外伤性迟发性颅内血肿的观察及护理

所谓迟发性颅内血肿是指伤后首次CT检查无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,此种现象可见于各种外伤性颅内血肿[1]。1995年4月至1997年7月,我科共收治外伤性迟发性颅内血肿43例,现将该组病例的术前观察护理体会报告如下。1临床资料43例中,男34例,女9例,年龄3－72岁,平均36岁。车祸27例,坠跌伤8例,斗殴伤5例,物体砸伤3例。其中23例伤后6－14h出现意识障碍,17例伤后4h出现昏迷现象,3例伤后2－6h出现昏迷,其中硬膜外血肿30例,硬膜外及硬膜下血肿2例,额叶脑内血肿4例,基底节部位血肿3例…     

32例前床突脑膜瘤的术后护理

前床突脑膜瘤(anterior clinoidal meningioma,ACM)是指位于蝶骨嵴内1/3或者前床突上的脑膜瘤.由于肿瘤位于颅底深部、暴露困难,且肿瘤常包绕如视神经、颈内动脉、海绵窦等周围重要结构,因此该病术后仍有较高的死亡率、致残率和复发率.为提高其临床疗效,笔者将我院32例ACM术后护理进行分析,报告如下:     

弥漫性轴索损伤76例护理体会

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）作为一种特殊类型的原发性颅脑损伤，占重型颅脑损伤的20％～50％，由于病情重、预后差以及死亡率高致使该病仍是颅脑损伤患者重残和植物生存的最常见原因之一。为提高DAI患者的临床救治水平，笔者将我院2002年1月～2005年12月收治的76例DAI护理体会进行总结分析。     

小儿急性颅后窝血肿的临床观察及护理

我们对急性颅后窝血肿患儿进行严密观察 ,认真测查神志、瞳孔、脉搏、呼吸、血压 ,精心护理 ,以期达到较好效果。1　临床资料2 0 0 1年 1～ 12月 ,我科患儿 18例 ,男 13例 ,女 5例 ;1～ 3岁5例 ,4～ 9岁 9例 ,10～ 12岁 3例 ,1岁以下 1例 ;硬膜外血肿 10例 ,硬膜下血肿 5例 ,幕上血肿 3例 ,合并幕上对冲性脑挫伤 5例 ;手术 14例 ,保守治疗 4例 ;治愈及好转 16例 ,死亡 2例。2　临床特点(1)小儿颅后窝血肿发生率比成年人高。 (2 )几乎都有外力直接作用于枕部所致 ,所以 ,患儿常有枕部头皮损伤合并枕骨骨折。 (3 )临床上表现为头痛、呕吐、进…     

中重度颅脑损伤合并颈髓损伤的观察和护理

随着现代化交通工具和高空建筑业的快速发展,中重颅脑损伤合并颈髓损伤作为一种严重复合伤随时威胁患者生命,为提高该复合伤的诊治水平,笔者将我院2003年1月-2006年1月共收治的31例颅脑损伤合并颈髓损伤的患者资料进行分析,报告如下:     

高氧液辅助治疗重型颅脑损伤40例

1 临床资料 2003-10/2004-02来我院就诊的重型颅脑损伤患者70例,常规治疗(A)组30(男21,女9)例,年龄12～62(平均 32.5)岁,其中脑挫裂伤18例,颅内血肿12例,手术治疗15例. 高氧液治疗(B)组40(男27,女13)例,年龄7～72(平均34.3)岁,其中脑挫裂伤19例,颅内血肿21例,手术治疗26例. GCS评分: A组5.85,B组6.08. 采用西安高氧医疗设备有限公司生产的GY-1型高氧医用液体治疗仪对需溶氧液体进行溶氧活化处理,在氧流量3 L/min,500 mL液体溶氧时间为20 min,250 mL为10 min.     

脑胶质瘤术中残腔博莱霉素缓释化疗的临床观察及护理

临床上 ,因胶质瘤的性质决定了其预后效果不佳。据 1998年美国国家癌症研究所 (ＮＣＩ)公布的 18年来恶性胶质瘤监测 ,流行病学调查和治疗结果 ,星形细胞瘤的 2年生存率为 46% ,5年生存率 3 4% ,复发率为 10 0 %。近年来 ,我科采用了博莱霉素对脑胶质瘤术中残腔博莱霉素缓释化疗疗法 ,在提高脑胶质瘤的治愈率方面取得了突破性进展 ,新的治疗方法对手术后病人的观察和护理也提出了新的要求。针对患者术后的临床特点 ,我们据情施护 ,获得了一定的护理经验 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　采用本法治疗的共 11例 ,男 7例 ,…     

寰枢关节脱位前后路手术HaLo氏架固定病人的护理

颅颈交界区畸形(如颅底凹陷、先天性齿状突发育不良等)使寰枢椎不稳发生脱位，导致斜坡齿突、寰椎后弓和周围增生韧带组织等对颈髓、延髓的双重压迫，临床表现多样化，其功能异常。临床症状常是隐匿的，少数病人在受到轻微外伤后可出现急剧恶化，并很快死亡，是严重危害人类健康的先天发育畸形，治疗较困难。HaLo氏架在国内外广泛用于各种类型颈椎不稳定的治疗，