浅谈糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要并发症,在我国,该病的发病率逐年增加,目前已成为终末期肾脏病的第2位原因,仅次于各种肾小球肾炎,该疾病已严重影响患者的生命健康及生活质量。该文从糖尿病肾病的发病机制出发,对其发病相关因素进行分析与概括,并结合现有临床诊断方法对糖尿病肾病五期诊断提供指标参考依据,同时对该病治疗手段做综述分析,进一步了解近期糖尿病肾病的研究动向。     

老年人结肠癌11临床分析

结肠癌是发病率较高的一种疾病，起病隐匿，无结肠癌典型临床表现。尤其是老年人，因生理因素，多有胃肠功能紊乱，结肠癌早期表现很容易被忽视，及至确立临床诊断时多为癌症的中晚期，延误了疾病治疗，严重影响患者的生存质量及生存时间。本文就近期接诊的11例老年结肠癌患者的病例特点进行分析。     

老年人结肠癌11例临床分析

结肠癌发病率较高，起病隐匿，无典型临床表现。尤其是老年人，因生理因素，多有胃肠功能紊乱，结肠癌早期表现很容易被忽视，至临床确诊时多为癌症的中晚期，延误了疾病治疗时机，严重影响患者的生存质量。本研究就接诊的11例老年结肠癌患者的病例特点进行分析。1资料与方法1．1病例选择选择2007年7月至2008年7月住院患者11例经结肠镜或腹部cT等确诊为结肠癌，     

三联疗法根治幽门螺杆菌感染对肝硬化患者血氨浓度的影响

幽门螺杆菌（Hp）是慢性胃炎的主要病因，是引起消化性溃疡，胃黏膜相关淋巴瘤及胃癌等严重危及人类健康疾病的重要病因之一。幽门螺杆菌感染在肝硬化患者中，胃中Hp产生的氨有可能促使肝硬化患者血氨升高。我们对根治Hp对肝硬化患者血氨浓度的影响进行探讨。     

腹膜透析与血压改变7例分析

我们在临床工作中接触到7例经2～5a腹膜透析的患者，血压较透析前明显降低，其中2例出现顽固性低血压，现分析如下。     

蒙古族地区不同年龄组幽门螺杆菌感染临床研究

目的对蒙古族聚集地区不同年龄组幽门螺杆菌(Hp)感染情况进行临床研究。方法 2009年2月-2011年9月采用深圳市中核海得威生物科技有限公司生产的尿素14C呼气试验检测仪检测,共检测3 705例,年龄5～80岁。根据年龄分成6个组,受试者在早上空腹或进食2 h以上,先漱口,然后进行检测。结果 5～14岁Hp感染率37%,15～30岁Hp感染率45%,31～40岁Hp感染率44%,41～50岁Hp感染率45%,51～60岁感染率46%,60岁以上感染率46%,共检测3 705例,平均Hp感染率43%。结论 Hp感染率儿童低于成人,成人组间人群Hp感染率无明显差异。蒙古族地区人群Hp感染率与国内其他地区人群感染率相似,无明显差异。     

坦索罗辛联合知柏地黄丸治疗老年良性前列腺增生的临床观察

目的探讨知柏地黄丸联合高选择性α1受体阻滞剂坦索罗辛治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法门诊BPH患者118例,随机分为治疗组与对照组,治疗组口服知柏地黄丸,联合服用坦索罗辛。对照组仅每晚睡前服用坦索罗辛。均治疗8周。观察治疗组与对照组治疗前后夜尿次数、尿流、排尿情况、生活质量(QOL)评分、射程等症状变化及国际前列腺症状(IPSS)评分、前列腺体积及残余尿变化。结果患者治疗后肝肾功能均无异常。治疗8周后两组患者的夜尿次数多、尿流细、射程短、排尿无力等症状均有不同程度好转。与治疗前比较,两组治疗后QOL和IPSS评分均降低(P<0.05),残余尿显著减少(P<0.05)。治疗组治疗后IPSS、残余尿明显低于对照组(P<0.01)。结论知柏地黄丸与坦索罗辛联合应用治疗BPH,可有效改善患者的主观症状与客观指标,无明显毒副作用。提示两种药物联合应用治疗良性BPH较为理想。     

阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗对代偿期乙型肝炎肝硬化疗效的影响研究

目的:探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:选择2009年1月-2011年1月65例代偿期乙肝肝硬化血清HBV-DNA阳性患者,随机分为两组。在综合治疗的基础上,观察组33例给予阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗,对照组32例仅给予阿德福韦酯治疗,观察治疗前及治疗后的12、24、48周肝功能和HBV-DNA定量。结果:48周时观察组的ALT恢复率为81.8%,明显高于对照组的56.3%;观察组的血清HBV-DNA复制改善情况显著优于对照组。两组比较差异均有显著性意义(P<0.05);治疗中未发现与服用阿德福韦酯相关的不良反应。结论:阿德福韦酯与拉米夫定联合抗病毒治疗可有效抑制乙肝病毒复制、明显控制病情进展和改善预后,值得临床推广应用。     

根除幽门螺杆菌对肝硬化患者血氨浓度的影响

目的观察肝硬化合并感染幽门螺杆菌（Hp）患者根除幽门螺杆菌前后血氨浓度的变化。方法确诊的肝硬化住院患者116例,Hp阴性患者设为A组（40例）,Hp阳性（76例）患者随机分为B组（40例）,C组（36例）。三组行护肝治疗和降血氨的标准化治疗,C组在此基础上再加上幽门螺杆菌根除治疗,三组治疗时间为2周,治疗前、治疗1周后、治疗2周后分别测空腹血氨值。结果 Hp感染与血氨浓度关系：阳性组血氨（85.3±25.8）μmol/L浓度高于阴性组（62.9±24.0）μmol/L,差异无显著性（P〉0.05）。Hp治疗前后血氨浓度变化：阳性组76例根除2周后66例转阴,治疗前血氨与治疗后血氨（57.6±27.1）μmol/L比较,差异有显著性（P〈0.05）。Hp感染对不同肝功能期血氨的影响：阳性组76例按Child分级,A级、B级、C级三组之间血氨值比较,差异有显著性（P〈0.05）。阴性组A级、B级、C级之间血氨值比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论肝硬化合并感染幽门螺杆菌患者在对其肝硬化常规治疗的同时根除幽门螺杆菌有助于降低血氨浓度,降低患肝性脑病的风险。     

肺结核患者耐药情况分析

世界卫生组织估计，2008年全球约有44万例耐多药结核病患者。肺结核治疗中自发出现的多重耐药性已成为全球结核病控制的重大问题。单药治疗，未严格执行直接面视下治疗（DOTS），患者依从性差等诸多原因导致结核患者耐药性增加。本研究对我院194例涂阳肺结核患者的药物敏感性进行研究，为临床未来合理、联合用药提供依据。