自制降脂汤治疗原发性高脂血症临床观察

目的:观察自制降脂汤治疗原发性高脂血症的疗效。方法:原发性高脂血症120例,将其随机分为两组,每组60例。对照组给予基础治疗,控制饮食,并进行功能锻炼,口服吉非罗齐胶囊;观察组口服自制降脂汤,水煎,3次/d,4周为1个疗程。结果:观察组总有效率为95%,对照组总有效率为55%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:自制降脂汤治疗高脂血症疗效显著,且价廉,无毒副作用。     

食管贲门失弛缓症并发食管癌二例报告

例1 男,31岁。10年前曾因进食不畅在外院两次X线检查诊断为“贲门痉挛”。近三个月进食梗噎感加重,伴胸骨后疼痛和反复呕吐,吐出物内带血。查体及实验室检查未见明显异常。X线检查,食管中段有一约3.0×6.0cm的不规则充盈缺损,粘膜破坏,管腔明显狭窄。食管下端变尖呈萝卜根状,其上方食管扩张,蠕动消失,钡剂通过受阻(图1)。胃泡消失。X线诊断为贲门失驰缓症合并食管中段癌或肉瘤。     

刘景源教授辨治外感发热经验汇要(三)

本文就外感发热中的汗出热减,继而复热;日晡潮热;真寒假热3种发热类型进行辨析。汗出热减,继而复热见于湿热病的中焦湿热证候,病机为湿热裹结,治法为清利湿热,利尿通阳;日晡潮热为阳明热盛,耗气伤津所致,见于阳明热结之证,病机为热盛伤津,燥屎热结,治法为攻下热结,通腑泄热;真寒假热表现为高热与四肢厥冷并见,其病机和治法与"高热"相同。     

隐睾股内侧筋膜固定术（附240例报告）

从 1991年至 2 0 0 0年我们采用睾丸股内侧筋膜固定术[1] 治疗隐睾 2 4 0例 ,效果满意 ,报告如下。临床资料年龄 2～ 2 8岁。单侧 192例 ,双侧 4 8例。其中2～ 10岁 15 9例 ,双侧 32例 ;11～ 2 0岁 4 6例 ,双侧7例 ;2 1～ 2 8岁 35例 ,双侧 9例。已由院外术后睾丸位置仍高 ,需再次手术 5例。手术方法硬膜外麻醉或全麻 ,腹股沟切口 ,寻及睾丸切断睾丸系带 ,距内环 3ｃｍ横断鞘状突或并存的疝囊 ,将鞘状突与精索分离开 ,高位结扎鞘状突或疝囊 ,精索向上分离至内环以上腹膜后方 ,使睾丸拉至阴囊底部不紧张为度。食指扩大阴囊 ,阴囊底部切开 2～…     

包皮皮瓣在尿道成形中的充分利用

198 1～ 1 999年 ,我们采用自行设计的阴茎皮肤皮管法做尿道成形手术 2 1 2例 ,其中 1 93例 1次手术成功 ,1 9例发生尿道瘘 ,1年后再行尿道瘘修补术 ,术后均排尿通畅 ,勃起自如 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 2 1 2例 ,年龄 1～ 2 6岁 ,均为尿道下裂 ,其中阴茎型 1 0 2例 ,阴茎阴囊型 87例 ,会阴型 2 3例。1 .2　手术方法作硬膜外麻醉 ,小儿加用基础麻醉 ,术中忌用氯氨酮 ,以免加重出血。阴茎头缝牵引线 ,分离阴茎头与包皮粘连。绕尿道口作 U形切开皮肤 ,形成尿道皮瓣 (图 1 a)。皮瓣宽度宁宽勿窄 ,一般根据阴茎大小、皮肤…     

46例原发性输尿管癌的诊断与治疗

原发性输尿管癌是临床少见的尿路上皮恶性肿瘤 ,且早期诊断困难。 1 983年 2月～ 2 0 0 2年 2月我院共收治 46例 ,现就其诊断与治疗报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 46例 ,男 2 5例 ,女 2 1例 ,年龄 37～ 82(平均 61 .6)岁。病变均为单侧 ,其中左侧 2 7例 ,右侧 1 9例。输尿管上段 1 1例 ,中段 6例 ,下段 2 9例。病程 2个月～ 8年。症状为无痛性肉眼血尿38例 ,患侧腰部胀痛 1 2例 (绞痛 4例 ) ,膀胱刺激征8例。腹部包块 1 0例。并发膀胱肿瘤 2例 ,肾结石2例。误诊 1 2例 ,其中误诊为膀胱肿瘤 4例 ,输尿管结石 4例 ,肾积水 3例 …     

浅谈外科见习带教工作

临床见习是医学生接触临床的重要环节，见习中学到的，见到的东西对医学生来说往往是终生难忘。对他们今后走向临床至关重要。我自1990年以来，一直负责外科临床教学工作，总结了一些临床经验、教学方法及个人体会，现报告如下：     

肾上腺节细胞神经瘤2例报告

例1男，49岁。B超检查发现右肾上腺肿瘤于1995年8月14日入院。体检及实验室检查无阳性发现。血压16／10kPa。B超示右肾前上方有8．4cm×5．5cm近椭圆形低回声光团，边界清晰。CT示石肾上腺区有9cm×8cm×5cm分叶状低密度影，边界清晰，形态不规则，下腔静脉受压前移，病灶中心为点状高密度影，CT值22～31Hu。遂行有肾上腺肿瘤切除术。术中见右肾上内侧有一约10cm×9cm×9cm白色肿瘤，表面光滑，有包膜。肿瘤内侧有较多血管，分别钳夹结扎切断，分离并取出肿瘤。术中血压平稳。病理诊断为右肾上腺节细胞神经瘤。例2女，71岁。右上腹部不…     

采用腰部直切口治疗肾周脓肿

我院自1990年5月～1996年10月采用腰部直切口治疗肾周脓肿18例，取得良好效果，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组18例，男10例，女8例，年龄8～60岁，平均32岁、所有病例均为单例肾周脏肿，其中右侧11例，左侧7例。发病至入院时间2d～3个月，平均18d。全部患者均有38℃以上高热及肾区叩击病。术前全部穿刺抽出脓液。1．2手术方法患者取健侧卧位，摇起腰桥，沿骶棘肌外缘从12肋下缘至髂岭之间作长约5cm切口，顺肌纤维方向分开背阔肌。剪开白色腰背筋膜，即看到肾周筋膜。切开肾周筋膜达脓腔，吸去脓液用手指深入脓腔，探查脏腔大小及…     

灸足三里百会治疗变应性鼻炎

变应（过敏）性鼻炎是指以突然和反复发作的鼻痒,喷嚏、流清涕、鼻塞为主要症状的鼻病是耳鼻科的常见病、多发病之一,属中医学鼻鼽范围,本病的发作与体质及环境因素关系密切,可常年发作,亦可季节性发作,或在气侯突变和异气、异物刺激时发作,部分患者可能并发哮喘。笔者采用：灸足三里、百会穴治疗变应性鼻炎。屡用效验,现介绍如下：