国境口岸鼠情监测方法探讨

[目的]探讨适合行政执法工作的国境口岸鼠情监测方法。[方法]依据鼠类生态习性，对捕鼠器监测鼠情方法进行量化分析，以单位面积捕鼠器数量为参数建立关系式，对现行的夹日法进行分析；对比鼠夹与新型捕鼠器粘鼠板的优缺点及性能，用粘鼠板替代鼠夹来监测鼠情。[结果]现行的夹日法不具备行政执法可操作性，也不适合口岸的鼠情监测。应按标准密度方法布放捕鼠器来监测鼠情，并分析得到对应于当前夹日法的标准鼠夹密度值和口岸卫生判定指标的粘鼠板法的判定数。[结论]应制定以标准密度方法布放捕鼠器的监测方法，并采用粘鼠板，以实现卫生行政执法的可操作性。     

支气管异物滞留22年一例

【病例】女,29岁。患者于7岁时曾突然出现剧烈呛咳,咯血（量不详）,不伴发热及盗汗,在当地医院给予止血等对症治疗     

胃癌根治术血管鞘内、外淋巴结清扫临床结果比较分析

目的 比较血管鞘内、外淋巴结清扫对胃癌患者临床结局的影响.方法 回顾性分析1994年6月至2005年4月外科治疗的759例胃癌患者的临床资料,其中根治性切除627例,并分别采取血管鞘内淋巴结清扫(VLND组,215例)和血管鞘外淋巴结清扫(NVLND组,412例).分析比较两组不同的淋巴结清扫方法的手术时间、术中失血量、外科并发症等资料,并比较分析两组术后生存率差异.结果 根治性切除手术后5年和10年生存率比较:VLND组分别为55.4%和51.2%,NVLND组分别为39.1%和36.8%,两组差异均有统计学意义(P<0.05).VLND组中N0～N2、T2～T4、Ib～Ⅳ期胃癌患者术后5、10年累积生存率均显著高于NVLND组.而术中输血量、手术时间、手术并发症、术后并发症两组差异无统计学意义.结论 对于进展期胃癌患者,血管鞘内淋巴结清扫可提高术后生存率,不增加手术时间和术后并发症,是安全的淋巴结清扫技术.     

斯-琼综合征1例延误诊治报告

1　临床资料患儿 ,女 ,4岁。因发热 ,咳嗽伴皮疹 2天入院。曾以ＡＰＣ、头孢唑啉、庆大霉素、氟美松、清开灵等药治疗 ,但效欠佳 ,患儿全身出现疱疹。同时出现眼红、唇裂 ,但无手足硬性肿胀及指、趾端脱屑。入院时查体 :Ｔ4 0℃ ,Ｐ130次 /分 ,Ｒ2 6次 /分 ,呈急性病容 ,全身可见散在红斑、丘疹及疱疹 ,以面部和颈部为多。浅表淋巴结无肿大。眼结膜明显充血 ,口唇溃烂 ,咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。双肺可闻及少许干鸣 ,心脏无异常 ,肝脾无肿大。指、趾端无脱屑 ,肛周皮肤发红但无脱皮。血常规 :Ｈｂ85 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ16 .2× 10 9/Ｌ ,Ｎ…     

巨大非功能性胰岛细胞癌1例

患者，男，５９岁，因左中上腹包块２０天于１９９７年１０月１日入院。一般情况良好，左中上腹较丰满并可扪及约２０ｃｍ×１５ｃｍ包块，质硬，活动度差，深压痛。Ｂ超示左肾内后上方低回声团块，内部回声不均，腹膜后空气造影示左肾内后上方占位病变，ＣＴ见左肾上腺区...     

86例粘连性肠梗阻的治疗探讨

目的探讨粘连性肠梗阻治疗的方法及手术时机。方法对我院收治的86例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾并分析。结果在86例肠梗阻患者中保守治疗59例(68.6%),手术治疗27例(31.4%),两次或两次以上手术3例(3.4%),死亡2例。结论保守治疗是治疗粘连性肠梗阻的首选方法。合理选择手术时机十分重要,对保守治疗无效或怀疑有绞窄性肠梗阻者,早期诊断及手术治疗是改善绞窄性肠梗阻预后,降低并发症及病死率的关键。在没有腹膜炎的情况下,把是否手术的临界点定为24h可能会更为有利。     

SOX方案辅助化疗在进展期胃癌治疗中的毒性反应研究

目的 观察SOX辅助化疗方案在进展期胃癌治疗中的毒性反应情况,为临床治疗提供依据. 方法 回顾性分析广东省中医院胃肠外科2011年1月至2012年1月行D2根治术后的进展期胃癌62例,给予奥沙利铂和爱斯万联合方案辅助化疗,每3周重复,共8个周期,观察其消化系统、血液系统、神经系统等方面的毒副反应. 结果消化道最常见的副反应为厌食,有55例(88.7％),其中6例为3级厌食,2例因此中止化疗;8例出现3级呕吐,其中3例因此中止化疗.血液系统最为常见的副反应为中性粒细胞减少(87.1％),给予升白药处理得于纠正;出现贫血、血小板减少者分别有23例、19例,其中1例出现顽固性血小板减少而终止化疗.出现色素沉着34例、肝功能异常21例、外周神经炎15例、手足综合征仅2例. 结论SOX方案辅助化疗方案在进展期胃癌中最为常见的副反应为消化道副反应和血液毒性,其中消化道副反应是导致部分患者停药的最重要原因.     

节育环破入腹腔致肠绞窄1例

患者,67岁。因腹痛、呕吐伴肛门停止排气排便2天入院。查体:Ｐ96次/分,ＢＰ10/6ｋＰａ,腹丰满,未见肠型及蠕动波,全腹均压痛、肌紧张及反跳痛,移动性浊音( ),肠鸣音消失。腹部透视见小肠充气明显,并有多个阶梯状气液平,诊断性腹腔穿刺抽出暗红色血性液体。经扩容、纠酸等?..     

椎管内麻醉和镇痛用于心脏手术的利弊

心脏手术围术期用蛛网膜下腔(IT)或硬膜外(EPI)麻醉和镇痛,通过有效术后镇痛、抑制应激反应和胸心交感神经阻滞而有益于病人,但也可增加并发症.本文总结了心脏手术病人应用IT或EPI麻醉镇痛的利弊,并提出今后研究方向.