改良阴道显影法在排粪造影中的应用

目的：观察改良法阴道显影在排粪造影中的应用效果。方法出口梗阻性便秘患者218例,按照排粪造影时经阴道显影方法分为两组,常规组（107例）利用窥阴器直接将浸钡液纱布条放入阴道,改良组（111例）将浸钡液纱布条放入避孕套内直接送入阴道。观察两组患者对阴道显影方法的接受度、检查过程中纱布条脱落情况及30 d后患者有无阴道感染及感觉不适。结果常规组及改良组患者对阴道显影的接受度分别为83．18％（89/107）、100．00％（111/111）,两组比较,P＜0．05;检查过程中纱布条脱落率分别为3．37％（3/89）、4．72％（5/111）,两组比较,P＞0．05。30 d后两组患均未出现阴道感染症状,改良组111例对检查方法和结果比较满意,未出现阴道感染症状及心理、身体不适,常规组89例接受阴道显影者,9例因总感觉阴道内有硫酸钡存留而产生心理不适感。结论改良法阴道显影应用于排粪造影简便可行,易被患者接受。     

钼钯X线、超声及二者组合BI-RADS分类在农村妇女乳腺筛查中的对比分析

目的 对比分析钼钯X线(MAM)、超声(US)及二者组合在农村妇女乳腺筛查中BI-RADS分类的异同,探讨其分类评价价值。 方法 选取在本院接受乳腺筛查的本地区农村妇女,年龄35~60岁,制定入选标准,954名入选。对所有受检者先行US检查,再行MAM检查;参照美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统2003年第4版分类标准进行US、MAM及US+MAM分类,对所得结果行统计学分析,比较3种分类方法的差异。 结果 统计学分析显示3种方法所得Ⅰ、Ⅱ类结果的受检者年龄及人数差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ、ⅣA类受检者的年龄差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ~Ⅴ类受检者数差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 US+MAM组合法BI-RADS分类可增加农村妇女乳腺Ⅱ类结果检出率;对于Ⅲ~ⅣB类结果,MAM较US检出率高。     

盐酸氟桂嗪治疗偏头痛96例体会

我院于1985年4月至1994年10月应用盐酸氟桂嗪治疗偏头痛96例,疗效显著,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组96例中,男30例,女66 例,年龄最小11岁1例,12～22岁10例,23～50岁66例,51～72岁19例。病程在3个月以内者15例,3～12个月16例,1～2年30例,2～5年27例,5～10年8例。     

14例梗阻性左半结肠癌切除并带蒂结肠浆肌层覆盖吻合口处理体会

作者自1983年以来处理14例左半结肠癌并梗阻病人,均行左半结肠一期切除吻合,同时以带血管蒂结肠浆肌层覆盖吻合口,无一例吻合口瘘及狭窄梗阻发生,效果满意。现报告如下。 临床资料 本组14例中男9例,女5例,年龄25岁～76岁。结肠癌并单纯梗阻10例,梗阻伴腹膜炎4例。其中1例为肿瘤上部穿孔。发病时间均在1d以上,最长梗阻5d。癌肿部位:脾     

探讨单发骨质疏松性椎体压缩骨折PVP术后围术期相邻椎体骨折的可能性及特点

目的探讨单发骨质疏松性椎体压缩骨折(sOVCFs)经皮椎体成形术(PVP)治疗后围术期出现相邻椎体骨折的可能性及特点。方法对接受PVP治疗的174例sOVCFs患者,记录其年龄、骨折椎体部位、骨折诱因、骨质疏松程度、术前椎体压缩程度、有无囊腔样变、骨水泥用量、骨水泥分布特点、骨水泥椎间盘有无渗漏,并针对上述各因素分别进行分析,观察各组相邻椎体骨折发生率的差异。结果 174例患者中,24例术后围术期间相邻椎体出现骨折,其中16例位于胸腰段(16/24,66.67%)。以患者术前椎体压缩程度、囊腔样变、骨水泥渗漏至椎间盘进行分组,各组相邻椎体骨折发生率差异无统计学意义(P>0.05);而以患者年龄、骨折诱因、骨质疏松程度、骨水泥剂量、骨水泥分布进行分组,各组相邻椎体骨折发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 sOVCFs患者PVP术后围术期相邻椎体可出现骨折,多位于胸腰段,易发生于年龄大、无骨折诱因、骨密度低、骨水泥用量大、骨水泥分布偏离者。     

单发和多发骨质疏松性椎体压缩骨折经椎体成形术治疗后再发骨折的对比分析

目的 对比分析单发与多发骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术(PVP)后1年内再发骨折的风险、间隔时间及诱因。方法 回顾性分析接受PVP治疗的156例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,将患者分为单发骨折及多发骨折两组,记录始发及再发椎体骨折的时间、数目及再发骨折的诱因。比较两组患者性别及再发骨折发生率差异,骨密度、骨折诱因差异,年龄及再发骨折时间的差异。结果 156例骨质疏松性压缩骨折患者中单发椎体压缩骨折102例,多发椎体压缩骨折54例。102例单发椎体骨折中,有16例患者再发生骨折,再发椎体骨折平均时间185.0天,54例多发椎体压缩骨折患者中,有20例患者再发骨折,再发椎体骨折平均时间123.7天。再发骨折有明确诱因者单发骨折组2例,多发骨折组3例。统计学分析两组患者再发骨折的风险及间隔时间有明显差异(P＜0.05)。结论 骨质疏松性多椎体骨折较单椎体骨折PVP术后易再发生骨折,且间隔时间短,再发骨折多无明确的诱因。     

掌骨X线片图像分析对骨质疏松的诊断价值

目的 探讨掌骨X线片图像分析对骨质疏松的诊断价值。方法 对经能量超声(QUS)检查80例女性病人进行手部正位X线摄片,在计算机上测量第二掌骨中部骨横径、髓腔横径及第二掌骨远段光密度值,并计算掌骨指数。将X线片所得数据与QUS测量结果(骨硬度指数)按年龄分组并进行统计学处理。结果 不同年龄组掌骨指数、骨硬度指数、掌骨远段光密度值比较差异有显著性(F=11.32~18.29,P<0.05),表现为50岁以后,随着年龄增长掌骨指数、骨硬度指数呈下降趋势,掌骨远段光密度值呈上升趋势。骨硬度指数与掌骨远段光密度值呈线性负相关(r=-0.80,P<0.01),与掌骨指数呈线性正相关(r=0.75,P<0.01)。结论 掌骨X线片图像分析对于骨质疏松的早期诊断和预防具有积极临床意义。     

膝关节隐性骨折MR诊断临床探讨

目的探讨研究膝关节的隐性骨折的MR的诊断价值。方法通过对23例26个膝关节隐性骨折的MR的表现进行研究和分析。结果通过X射线对这23例患者进行诊断,在平片中并没有发现骨折的现象。MRI通常在隐性骨折的区域表现为线状、网状或者不规则形状的异常信号影,T1WI序列上呈低信号,T2WI序列上呈相对高信号,STIR序列上呈高信号。结论通过对这23例患者的研究分析发现MR在一定程度上能够较早的对患者进行隐性骨折的诊断,并且已经达到了准确定位隐性骨折位置的水平,是当今和今后隐性骨折的一种最佳诊断方法。     

医院门诊抗生素类药物应用现状分析

目的对医院门诊抗生素类药物应用现状进行分析。方法资料选自2012年10月-2013年11月在我院门诊的处方单3012张。其中2012年10月-2013年5月的处方单为1408张,2013年5月-2013年11月的处方为1604张,统计该段时间内西药库中抗生素类药物的消耗情况,将其作为依据,分析各科室门诊应用抗生素的情况。结果 2012年10月-2013年5月各科室处方应用抗生素的比例为37.64%,明显高于2013年5月-2013年11月的28.92%,数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05);分析994张应用抗生素的处方单,一联用药为637(64.08%),二联用药为357(35.91%);分析各类抗生素的应用情况,结合西药库的统计,应用最多的抗生素为头孢菌素类。结论各科室在2013年以来,门诊的抗生素应用出现下降的趋势,同时抗生素多用于一、二联用药,并且头孢菌素类在各科室中的应用比例较高。