责任护士应用Morse跌倒评估量表情况分析

目的探讨责任护士应用Morse跌倒评估量表情况。方法责任护士应用Morse跌倒评估量表对21378例患者进行评估,采用自行设计调查表,了解责任护士应用Morse跌倒评估量表对患者跌倒风险评估情况;选择跌倒风险评估时机,同时了解跌倒风险患者发生跌倒情况。结果本组21378例患者中,有222例患者存在跌倒风险。责任护士在跌倒风险评估中对跌倒史、超过1个医学诊断、静脉输入的条目评估准确率较高,为91.6%以上;对行走辅助、步态、认知状态的条目评估准确率较低,为86.0%以下。责任护士在患者入院时、Morse跌倒评估得分≥24分、转科和跌倒后评估时机选择准确率较高,为90.2%以上;在患者病情变化、口服了会导致跌倒药物时评估时机选择准确率较低,为67.9%以下。结论加强护士培训,提高量表的使用及评估时机选择的准确率,使防跌倒的评估和预防工作贯穿于临床护理工作中,最大限度地预防患者跌倒事件的发生。     

基层医院病房床上用品消毒的现状调查与分析

目的了解本地区医院病房床上用品清洁消毒的状况及其影响因素。方法采取随机现场观察床上用品清洁消毒的执行情况及问卷调查。结果直接接触患者的床上用品基本能保持清洁，但每周更换执行率仅为56．5％。间接接触患者的床上用品清洗消毒执行率仅为0．86％，重症监护病区和感染科较重视，普通病区一般不采取任何清洁或消毒措施。结论间接接触患者的床上用品更换清洗消毒执行率低，患者使用的被芯、枕芯、床垫肉眼可见不同程度污染痕迹。卫生行政管理部门、医疗机构、物价管理部门等应重视和支持病房床上用品的清洁消毒，以促进和推动医院床上用品的卫生管理。     

应用起立-行走计时测试对住院老年患者进行跌倒风险二级筛查

目的 应用起立-行走计时测试(time up and go test, TUGT)对住院老年患者进行跌倒风险二级筛查,提高Morse跌倒评估量表识别跌倒高风险的能力,准确及时实施干预,减少跌倒事件的发生。 方法 选取Morse跌倒评估量表评估为中、低风险的65岁以上的住院老年患者为研究对象,依据入院时间将其分为对照组(218例)和观察组(283例)。对照组由责任护士在患者入院时对其进行跌倒防范知识宣教,观察组由负责跌倒风险管理的护理组长应用TUGT测试对其进行二级筛查,对TUGT评级为中、重度异常的老年患者视为跌倒高风险患者,按照跌倒高风险实施防跌倒干预措施。结果 对照组跌倒的发生率11.47%显著高于观察组的2.48%(χ²=15.106,P<0.001)。 结论 应用TUGT进行二级筛查,在一定程度上提高了Morse跌倒评估量表预测跌倒风险的能力。     

PDCA管理对ICU患者PICC置管并发症的效果观察

目的:探讨PDCA循环管理对ICU患者PICC置管并发症的效果观察。方法:选择2013年1月~2016年12月在我院实施PICC置管的ICU患者600例,将2013年1月~2014年12月在我院实施PICC置管的ICU患者300例设为对照组,实施常规护理;2015年1月~2016年12月在我院实施PICC置管的ICU患者300例设为观察组,实施PDCA循环管理。对比两组患者的疼痛评分、一次置管成功率、一次穿刺成功率、并发症发生率、住院时间、护理满意度等相关指标。结果:观察组患者疼痛评分、并发症发生情况明显低于对照组(P0.05),观察组患者一次置管成功、一次穿刺成功、护理满意度明显高于对照组(P0.05),观察组患者平均住院时间短于对照组(P0.05)。结论:PDCA循环管理在ICU实施PICC置管的患者中应用效果较佳,可降低患者并发症发生率,提高一次置管成功率、一次穿刺成功率及护理满意度,减轻患者的疼痛,可推广使用。     

PDCA对ICU患者PICC置管并发症的疗效观察

目的探讨PDCA循环管理模式对于预防ICU患者外周穿刺中心静脉置管(PICC)并发症的效果。方法选取2015年1月~2017年5月我院ICU中600例行床边局麻PICC置管的患者作为研究对象,其中以2015年1月~2016年12月接受常规PICC护理的患者为对照组,2016年1月~2017年5月接受PDCA管理下PICC护理的患者为观察组,两组各300例。比较两组患者PICC护理缺陷率、住院时间、住院费用和护理满意度。结果观察组护理缺陷率为2.33%,对照组为9.33%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者住院时间较对照组短,住院费用较对照组少,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度为98.33%,对照组为88.33%;差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA可以降低ICU重症患者PICC置管的护理缺陷率,保障患者的医疗安全,缩短住院时间和减少住院费用,值得临床推广应用。     

可视化健康教育在COPD稳定期患者护理中的应用

目的探讨可视化健康教育在COPD稳定期患者护理中的应用效果。方法将2016年4月至2017年6月我院呼吸科COPD患者118例随机分成试验组60例和对照组58例,住院治疗期间对试验组患者实施可视化健康教育,对照组实施传统健康教育,并提供相应学习资料供患者出院后使用。比较两组患者COPD护理相关知识与技能掌握情况及出院后身体状况。结果试验组患者出院后健康教育内容掌握程度、呼吸功能锻炼完成情况、活动耐力、满意度高于对照组(P0.05),两组患者出院后6个月内复吸烟率差异无统计学意义(P0.05)。结论可视化健康教育能够有效提高患者健康教育效果和自我护理的技能,有利于维持病情稳定。