川崎病合并二尖瓣返流的临床特征及与冠脉损害关系的探讨

目的:探讨川崎病(KD)合并二尖瓣返流患儿的临床特征及其与冠状动脉损害的关系。方法:选取我院KD患儿152例,其中初期(病程第0-2周)合并二尖瓣返流,后期(第4-7周)复查消失者为组Ⅰ;初期及后期均合并二尖瓣返流者为组Ⅱ;初期及后期均无二尖瓣返流者为对照组。比较3组患儿的年龄、性别、实验室资料(包括WBC、PLT、CK-MB、ALB、CRP、ESR)、冠状动脉扩张、左室增大、返流程度。结果:KD患儿初期二尖瓣返流的发生率为22.4%(34/152),后期为9.2%(14/152)。1例发生心力衰竭,3例出现一过性心功能不全,均为组Ⅱ中合并中度返流患儿。组Ⅰ、Ⅱ分别与对照组的性别、左室增大、冠状动脉扩张、WBC、CK-MB、ALB、CRP、ESR比较,差异均有统计学意义(P0.05);组Ⅰ与组Ⅱ之间的左室增大、冠状动脉扩张、返流程度、WBC、CK-MB、CRP比较有统计学意义(P0.05)。结论:KD所合并二尖瓣返流多可自行缓解,但返流严重或持续存在者可出现心功能不全或心力衰竭;合并二尖瓣返流者其炎症水平较高,易发生冠状动脉损害。     

基于云平台随访管理系统的达标理论在肾上腺醛固酮瘤患者随访中的应用

目的:探讨基于云平台随访管理系统的达标理论在肾上腺醛固酮瘤患者随访中的应用效果。方法:采用方便抽样,选取2018年7月1日～2019年6月30日就诊于某三级甲等综合教学医院行手术治疗的肾上腺醛固酮瘤患者176例作为研究对象,进行两阶段的分期对照研究。将2018年7月1日～12月31日就诊的83例患者分为对照组,实施常规延续护理;将2019年1月1日～6月30日就诊的93例患者分为观察组,采用基于云平台的达标理论进行延续护理。比较两组出院1、3、6个月的血压水平、服药依从性和生活质量。结果:观察组出院1、3、6个月血压水平均优于对照组(P0.05),出院3、6个月的服药依从性均高于对照组(P0.05),出院6个月的生活质量得分高于对照组(P0.05)。结论:基于云平台的达标理论应用于肾上腺醛固酮瘤患者的随访中,可以改善患者术后血压水平、提高服药依从性和生活质量。