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嗜铬细胞瘤是从机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤 ,可引起高血压、心律失常等症状 ,麻醉处理难度较大。我院自 1 992年 1 0月至 2 0 0 2年月 1 2月成功进行了 2 8例肾上腺嗜铬细胞瘤手术 ,现将麻醉处理体会介绍如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 2 8例 ,男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 1 0~ 5 8岁 ,体重 2 0~ 75 kg,ASA ~ 级。发生在右侧肾上腺 2 0例 ,左侧 8例 ,均经病理证实。术前合并高血压 2 8例 ,其中 1 6例发作时血压高达2 0 0 mm Hg以上 ;心电图异常 2 6例 (包括窦性心动过速 ,束支传导阻滞等 ) ,合并糖… 相似文献
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经颈内静脉穿刺置管对监测中心静脉压( CVP)、血流动力学 ,大量快速输血、输液以及长期非肠道高营养具有重要价值。我们于 1 993年 8月至2 0 0 1年 1 2月采用颈动脉旁高位颈内静脉穿刺置管术应用于 2 30例手术病人及急危重症患者监测 CVP和输血、输液。认为此法具有操作简单、解剖标志清楚、成功率高、实用性强且无严重并发症等优点 ,现介绍如下。1 资料与方法1 .1 一般资料 本组 2 30例 ,男 1 2 8例 ,女 1 0 2例 ,年龄 8~ 78岁 ,体重 2 5~ 86kg。手术及疾病种类 :胸科手术 (包括食管、肺、纵膈手术 ) 45例 ,腹部手术 (肝叶、脾切除… 相似文献
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目的提高静脉留置针穿刺困难者的一次穿刺成功率。方法将200例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和观察组,各100例。对照组按常规穿刺,观察组采用负压技术穿刺,即将容量为2ml的吸球和三通接头接上留置针.使之穿刺时形成负压,再行穿刺。结果两组静脉穿刺回血率、一次成功率比较,差异有显著性意义(X^2=18.32、27.56,均P〈0.01);留置针保留时间比较,差异无显著性意义(P〉0.05);两组颈外静脉、大隐静脉穿刺回血率、一次穿刺成功率比较,差异有显著性意义(X^2=18.26、18.26、5.00、5.00,P〈0.01或P〈0.05);两组股静脉一次穿刺成功率比较,差异有显著性意义(P〈0.01)。结论负压技术可提高留置针穿刺回血率和一次穿刺成功率。 相似文献
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胃内容物的反流误吸可引起严重并发症甚至危及患者生命,对于急诊创伤的危急患者、肠梗阻患者等,全麻诱导气管插管导致的误吸是长期以来麻醉医师所担心的问题。我院自2005年1月以来对饱胃的39例急诊患者采用经口插洗胃胃管抽吸清除胃内容物以避免全麻诱导时胃内容物反流取得较好的临床效果,现报告如下。 相似文献
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目的提高静脉留置针穿刺困难者的一次穿刺成功率。方法将200例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和观察组,各100例。对照组按常规穿刺,观察组采用负压技术穿刺,即将容量为2ml的吸球和三通接头接上留置针,使之穿刺时形成负压,再行穿刺。结果两组静脉穿刺回血率、一次成功率比较,差异有显著性意义(χ2=18.32、27.56,均P<0.01);留置针保留时间比较,差异无显著性意义(P>0.05);两组颈外静脉、大隐静脉穿刺回血率、一次穿刺成功率比较,差异有显著性意义(χ2=18.26、18.26、5.00、5.00,P<0.01或P<0.05);两组股静脉一次穿刺成功率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论负压技术可提高留置针穿刺回血率和一次穿刺成功率。 相似文献
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仰卧位手术患者上肢摆放方法的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
手术体位的摆放对手术的成功非常重要.正确的手术体位既让患者在术中感到舒适和安全,同时又使手术视野得到最佳的暴露,并且有利于麻醉师对病情的观察.仰卧位是最常见的手术体位,在仰卧位中常见的并发症有上肢摆放不当导致的臂丛神经损伤和尺神经损伤等[1],为了避免这类并发症的发生,笔者对下腹部和下肢手术患者取仰卧位手术体位的上肢摆放方法进行了探讨,现报道如下. 相似文献
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