肝硬化患者并发糖尿病及其相关因素分析--附660例报告

目的:探讨肝硬化患者并发糖尿病的发生率及其危险因素。方法:对660例肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析。结果:肝硬化患者并发糖尿病的发生率在不同的年龄组、肝病病程组之间比较差异均有统计学意义,在丙型肝炎病毒阳性与阴性组及乙型肝炎病毒阳性与阴性之间差异均有统计学意义;而在不同的民族及性别,肝功能分级,门、脾静脉内径及有无嗜酒比较差异均无统计学意义。肝硬化并发糖尿病组的平均年龄高于单纯肝硬化组,差异有统计学意义;而血清白蛋白、总胆红素、ALT及肝功能ChildPugh评分在两组比较,差异均无统计学意义。Logistic回归分析结果显示,丙型肝炎病毒感染及肝病病程长是肝硬化并发糖尿病的主要危险因素。结论:肝硬化患者并发糖尿病与民族及性别,嗜酒,门、脾静脉内径,肝功能损害程度及血清白蛋白、总胆红素、ALT等无明显关系,而与年龄、肝病病程、丙型肝炎病毒感染等因素有关,其中与肝病病程、丙型肝病病毒感染关系最密切。     

草苁蓉乙醇提取物对D-氨基半乳糖中毒大鼠急性肝损伤的保护作用

[目的 ]探讨草苁蓉乙醇提取物对D 氨基半乳糖中毒大鼠急性肝损伤的保护作用 .[方法 ]将大鼠随机分为正常组、损伤组、草苁蓉低剂量组、中剂量组、高剂量组和联苯双酯组 ,分别灌胃给药 6d .第 5d除正常组腹腔注射等量的生理盐水之外 ,其它各组均 1次性腹腔注射D 氨基半乳糖 5 0 0mg/kg ,造成急性肝损伤模型 ,3 6h后取血及肝组织 ,分别测定血清丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸氨基转氨酶、超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量及肝组织超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量 ,并作肝组织病理形态学检查 .[结果 ]草苁蓉中剂量组、高剂量组、联苯双酯组大鼠血清丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸氨基转氨酶活性、血清及肝组织丙二醛含量明显低于损伤组 ,而超氧化物歧化酶活性明显高于损伤组 .病理分级结果 ,草苁蓉高剂量组变性及坏死较损伤组明显减轻 [结论 ]草苁蓉乙醇提取物对D 氨基半乳糖中毒大鼠急性肝损伤有剂量相关的保护作用 .     

荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染的慢性胃炎患者采用荆花胃康胶丸联合四联疗法治疗的效果。方法 208例幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者,随机分为观察组与对照组,各104例。对照组患者采用四联疗法治疗,观察组在对照组用药基础上联合荆花胃康胶丸治疗。比较两组幽门螺杆菌根除率、治疗后消化道症状缓解率及不良反应发生情况。结果对照组和观察组患者均失访1例,其余均顺利完成治疗。观察组患者的幽门螺杆菌根除率82.52%、按意向治疗分析(ITT)根除率77.67%、按方案分析(PP)根除率82.52%均显著高于对照组的69.90%、65.05%、69.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的腹痛缓解率86.41%、腹胀缓解率93.20%、反酸/嗳气缓解率88.35%,均明显高于对照组的73.79%、78.64%、71.84%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者采用荆花胃康胶丸联合四联疗法治疗,效果较好,值得临床推广应用。     

肝硬变病人血清AST/ALT比值的变化及其意义

我们对肝硬变病人检测了血清天冬氨酸氨基转移酶 /丙氨酸氨基转移酶 (AST/ALT)比值 ,旨在探讨其在肝硬变中的意义。1　资料与方法1 1　一般资料　对照组为健康体检者 83例 (男 57例 ,女 2 6例 ,平均年龄 51 55± 1 5 2 4岁 )。观察组为按 1 990年全国肝硬变专题学术会制订的标准 ,临床及辅助检查综合诊断的住院肝硬变病人 82 3例 (男 569例 ,女 2 54例 ,平均年龄53 70± 1 1 31岁 )。其中 88例病情恶化死亡 ,2 0 4例并发原发性肝癌 ,2 2 5例并发上消化道出血。根据child pugh积分 ,肝功能分为A、B、C三级。1 2　方法　采用紫外 苹果…     

肝硬化并发自发性腹膜炎临床特点分析

目的探讨延边地区肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（sBP）临床特点。方法回顾性分析延边大学附属医院2008年1月～2012年12月在本院住院的198例肝硬化并发SBP患者临床资料。结果发热77例（38．9％）,腹膜刺激征101例（51．0％）,压痛20例（10．1％）,血白细胞高102例（51．5％）,血中性粒细胞百分比高165例（83．3％）;腹水培养结果为大肠埃希菌3例（3／5）,腹水细菌培养阳性率3．68％;并发肝性脑病39例,电解质紊乱36例,上消化道出血29例,肝肾综合征25例;治愈者126例（63．6％）,好转26例（13．1％）,死亡32例（16．2％）,死于肝肾综合征11例（34．4％）,上消化道出血10例（31．2％）,肝性脑病8例（25％）,感染性休克3例（9．4％）,14例自动出院。结论临床表现多不典型,血中性粒细胞百分比升高较多见,诊断需靠腹水检查;治疗药物首选第三代头孢菌素,疗程为7～14d,同时给予保肝,输白蛋白或输血浆,利尿,必要时行腹腔冲洗术及腹腔内注入消炎药物。