改良式产后出血预测评分表临床应用效果研究

目的 探讨改良产后出血预测评分表预测产后出血的准确率.方法 应用改良产后出血预测评分表对2010年11月至2011年4月于我院分娩的300例产妇进行产后出血的预测评分,共筛查出高危组211例,低危组89例.结果 高危组发生产后出血134例,产后出血发生率63.5％;低危组发生产后出血2例,产后出血发生率2％.改良产后出血预测评分表的临床灵敏度为98.5％,临床特异度为53.0％.结论 改良后评分表具有很好的临床灵敏度,能有效预见产后出血的发生,可以指导临床医护人员尽早采取相应的预防措施.     

孕产妇一体化服务模式对剖宫产的影响

目的:探讨孕产妇一体化服务模式对剖宫产率的影响。方法:选择2012年3月至2013年1月在我院进行产前检查及住院分娩并符合要求的初产妇,随机分成实验组98例和对照组97例。实验组实施孕产妇一体化服务模式,对照组按照传统的分段式管理模式,不同的阶段由不同的医生和助产士或护理人员负责。结果:实验组孕妇孕期体重增长超过标准的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组产妇恐惧感低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组产妇安全感高于对照组,差异具有统计学意(P<0.01)。两组新生儿1min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕产妇一体化的管理模式可促进自然分娩、降低剖宫产率。     

浅静脉留置针在产妇第二产程中静脉输液的应用

目的 减少产妇在第二产程输液过程中,针头斜面滑出血管外及针头堵塞的发生.方法 对2009年1月至20010年6月199例产妇,随机分为观察组和对照组,观察组在第二产程中使用留置针,对照组使用普通头皮针输液,观察两组针头斜面滑出血管外及针头堵塞的发生率.结果 观察组输液过程中针头斜面滑出血管外的发生率为1.68%,针头堵塞的发生率为2.5%;对照组发生针头斜面滑出血管外的发生率为30%,针头堵塞的发生率为11.3%,两者均显著高于留置针组.结论 产妇在第二产程中使用静脉留置针能顺利完成必要的输液,减少反复静脉穿刺造成的痛苦,减轻护士工作量.     

水囊填塞术在预防产妇产后子宫收缩乏力中的应用

[目的]探讨预防子宫收缩乏力导致产后出血的有效方法。[方法]选取2009年6月—2010年6月入住医院的多胎妊娠、羊水过多、子宫底高度>35 cm、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压疾病、分娩≥3次、产程延长等经阴道分娩的产妇208例为观察组,在胎盘娩出后即予以宫腔内填塞水囊,并将水囊保留12h~24h。将2008年6月—2009年6月符合以上条件经阴道分娩的201例产妇作为对照组,进行统计学分析。[结果]观察组208例发生产后出血5例,产后出血率为2.40%;对照组201例发生产后出血14例,产后出血发生率6.97%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]水囊填塞术能有效地降低产后子宫收缩乏力产妇的产后出血率。     

产前及产时应用分娩球对分娩结局的影响

目的:观察产妇在产前及产时使用分娩球的效果。方法:选择2012年4月~2013年1月在我科住院的120例单胎头位、胎儿情况良好、无明显头盆不称的待产孕妇随机等分为观察组和对照组,观察组由入院待产开始使用分娩球直至分娩结束,对照组未使用分娩球,其他措施与观察组一致。结果:观察组产妇疼痛缓解效果优于对照组,产后出血率、新生儿窒息发生率均低于对照组,第一、二产程时间短于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:产前及产时应用分娩球能缓解产妇疼痛,缩短产程,有利于自然分娩,同时能降低产后出血及新生儿窒息发生率。