肿瘤患者PICC相关静脉血栓的原因分析及护理对策

目的:探讨肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成的原因及相应的预防、治疗及护理措施。方法:回顾性分析2008年1月-2010年12月在我科住院的463例发生相关静脉血栓留置PICC的肿瘤患者。结果:发生静脉血栓9例,占置管总数2%;其中肺癌患者6例(66.67%),非何杰金氏淋巴瘤(NHL)患者2例(22.22%),乳癌1例(11.11%)。其中6例患者经过抗凝、抗血小板、降纤治疗好转,无需拔除PICC。3例(33.33%)拔除PICC,其中2例介入放置滤网后行溶栓治疗,1例在介入放置滤网后溶栓时出现肺栓塞,经抢救好转出院。结论:PICC置管相关静脉血栓发生的原因可能与某种肿瘤疾病、化疗、置管等原因有关。评估置管相关静脉血栓发生的风险,早期处理机械性静脉炎,早期预防性使用抗凝、抗血小板聚集及活血化淤等药物,正确手法按摩等综合措施可取得明显效果。     

应用乙醇预防春夏季PICC置管后透明贴膜过敏的效果观察

[目的]探讨乙醇预防春夏季节的PICC置管后透明贴膜过敏的疗效,减少PICC置管后透明贴膜过敏的发生率。[方法]将53例PICC置管病人随机分成两组,对照组28例采用常规消毒换药护理(先用3次乙醇清洁皮肤,再用3次安尔碘Ⅱ型消毒皮肤,待干,再粘贴透明贴膜),观察组25例采取常规消毒后,待干,再用乙醇脱碘,待干,最后粘贴透明敷料。[结果]观察组过敏发生率显著低于对照组(χ2=9.248,P<0.01)。[结论]乙醇能有效预防春夏季节的PICC置管后透明贴膜过敏,减轻病人的痛苦,提高PICC置管的安全性。     

预防静脉营养导致PICC导管堵塞的护理干预

目的预防静脉营养导致PICC导管堵塞。方法将53例患者随机分成两组,对照组(28例)采用常规护理,观察组(25例)采取一系列预防性护理干预。结果观察组堵管发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论适当的护理干预能有效预防静脉营养导致PICC导管的堵塞,延长导管的使用时间。     

预防静脉营养导致PICC导管堵塞的护理干预

目的预防静脉营养导致PICC导管堵塞。方法将53例患者随机分成两组,对照组（28例）采用常规护理,观察组（25例）采取一系列预防性护理干预。结果观察组堵管发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论适当的护理干预能有效预防静脉营养导致PICC导管的堵塞,延长导管的使用时间。     

安尔碘Ⅲ湿敷治疗留置中心静脉导管穿刺点感染的护理研究

[目的]通过前瞻性随机对照研究，探讨安尔碘Ⅲ湿敷治疗留置中心静脉导管穿刺点局部感染的治疗效果。[方法]对照组采用莫匹罗星软膏（百多邦）局部涂抹穿刺点感染部位;处理组采用安尔碘Ⅲ湿敷，观察7d，记录穿刺点感染或全身感染情况。[结果]对照组穿刺点感染治疗有效率为45.4%，处理组为86.7%，经χ^2检验，差异有统计学意义。[结论]安尔碘Ⅲ湿敷是治疗癌症病人中心静脉导管穿刺点局部感染的理想方法，值得推广应用。     

恶性肿瘤病人上臂植入式输液港与P IC C的效果比较

[目的]探讨恶性肿瘤病人化疗期间上臂植入式静脉输液港与经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的临床应用效果。[方法]将2018年3月—2018年12月中山大学附属第三医院肿瘤内科的357例病人纳入研究组,上臂植入式静脉输液港组155例,PICC组202例,比较两组病人不同导管并发症发生率。[结果]上臂式输液港组与PICC组病人总并发症发生率分别为1.94%(3/155)与9.90%(20/202),导管相关血流感染发生率为0与0.99%(0.072/千导管日),导管相关血栓的发生率为0.65%(1/155)与3.47%(7/202),两组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]恶性肿瘤病人化疗期间上臂植入式静脉输液港并发症的发生率较PICC少。     

安尔碘Ⅲ湿敷治疗留置中心静脉导管穿刺点感染的护理研究

[目的]通过前瞻性随机对照研究,探讨安尔碘Ⅲ湿敷治疗留置中心静脉导管穿刺点局部感染的治疗效果.[方法]对照组采用莫匹罗星软膏(百多邦)局部涂抹穿刺点感染部位;处理组采用安尔碘Ⅲ湿敷,观察7 d,记录穿刺点感染或全身感染情况.[结果]对照组穿刺点感染治疗有效率为45.4%,处理组为86.7% ,经χ2检验,差异有统计学意义.[结论]安尔碘Ⅲ湿敷是治疗癌症病人中心静脉导管穿刺点局部感染的理想方法,值得推广应用.     

聚维酮碘湿敷治疗留置中心静脉导管穿刺点感染的护理

目的 通过前瞻性随机对照研究,探讨聚维酮碘湿敷治疗留置中心静脉导管穿刺点局部感染的治疗效果.方法 采用前瞻性对照研究方法 ,对照组98例采用莫匹罗星软膏(百多邦)抗菌药膏局部涂抹穿刺点感染部位;实验组137例采用聚维酮碘湿敷,每组病例观察3 d,记录穿刺点感染及或全身感染情况.结果 对照组穿刺点感染治疗有效率为72.7%,实验组为93.3%,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论 聚维酮碘湿敷是治疗中心静脉导管穿刺点局部感染的有效方法 ,值得推广应用.     

非粘性敷料(痊愈妥)在预防与治疗晚期肿瘤病人压疮中的应用

[目的]探讨非粘性敷料(痊愈妥)在预防与治疗晚期肿瘤长期卧床病人压疮中的应用。[方法]回顾性分析2008年1月—2010年12月收治的32例晚期肿瘤长期卧床病人,早期详细评估,结合常规压疮护理方法及使用非粘性敷料(痊愈妥)。[结果]4例发生院内压疮,其中1例为骶尾部6 cm×7 cmⅡ期压疮,3例为骶尾部和双侧臀部Ⅰ期压疮,全部经治疗后痊愈。5例院外带入压疮中4例Ⅱ期压疮痊愈,1例Ⅲ期压疮创面明显缩小,可见肉芽生长。[结论]对晚期肿瘤病人使用非粘性敷料(痊愈妥)保护可预防和治疗压疮。