重症急性左心衰竭的机械通气治疗

目的 探讨重症急性左心衰竭的呼吸机机械通气治疗。方法 对1996．7－2000．8 46例急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床资料进行对比分析,评价机械通气治疗重症急性左心衰竭的临床疗效。结果 使用呼吸机PSV方式面罩辅助通气治疗急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭后,患者心率、呼吸次数、平均动脉压、潮气量、SaO2,pH,PaO2,PaCO2及体征与鼻导管吸氧治疗的对照组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论 重症急性左心衰竭是机械通气治疗的适应证。     

链激酶治疗老年急性心肌梗塞患者的临床分析

目的探讨链激酶(SK)静脉溶栓治疗对老年患者的影响。方法对138例链激酶(SK)静脉溶栓治疗的患者进行临床分析,按年龄分组,对溶栓后冠状动脉再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症作临床分析。结果 >65岁组的患者其血管再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症与≤65岁的患者比较无显著性差异(70.5％ vs.77.7％ P>0.05;40.9％vs.40.4％ P>0.05;15.9％vs.10.6％ P>0.05;11.4％vs.10.6％ P>0.05)。结论 SK静脉溶栓治疗老年急性心肌梗塞患者是安全可行的,但要视每位患者具体情况而定。     

老年高血压患者颈动脉粥样硬化与超敏C反应蛋白的关系

目的研究老年高血压病合并颈动脉粥样硬化的患者血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)的变化,探讨2者之间的相关性。方法对首都医科大学附属北京天坛医院就诊的95例老年高血压患者进行颈动脉超声检查,测量颈总动脉内中膜厚度(intimal-medial thickness,IMT),观察有无颈动脉斑块形成,判断有无颈动脉粥样硬化,同时进行血清hsCRP浓度的测定。分析血清hsCRP与颈动脉粥样硬化、颈总动脉内中膜厚度及颈动脉斑块形成之间的关系。结果合并颈动脉粥样硬化的老年高血压患者血清hsCRP明显高于无颈动脉硬化的老年高血压患者且差异有统计学意义(P=0.007)。结论老年高血压病合并颈动脉粥样硬化尤其是颈动脉斑块患者的血清hsCRP显著高于无颈动脉病变者,说明血清hsCRP与老年高血压病患者颈动脉粥样硬化的发生有一定相关性,炎性反应可能参与了高血压病颈动脉粥样硬化的形成。     

缺血性卒中患者房间隔结构异常介入封堵术围术期管理

目的 总结缺血性卒中合并房间隔结构异常患者进行卵圆孔未闭（patent f oramen o vale,PFO）/房间 隔缺损（atrial septal defect,ASD）封堵治疗围术期管理经验。 方法 以2015年5月-2016年5月在首都医科大学附属北京天坛医院接受房间隔结构异常封堵治疗的 缺血性卒中患者为研究对象。回顾性分析患者围术期的情况,包括术前准备、围术期生命体征、术后 及并发症管理等内容。比较患者术前、术中和术后的血压及心率变化。 结果 入组27例患者均顺利完成介入封堵术。术后随访封堵器位置良好,未见封堵器移位及表面血 栓形成,无脑缺血事件复发。患者术前、术中、术后的血压无显著变化;术前、术中、术后的心率分别 为（70.72±9.18）次/分、（77.48±8.69）次/分和（67.69±8.73）次/分,有显著差异（P＜0.001）,术中 心率显著高于术前和术后（均P <0.001）。 结论 PFO/ASD封堵术围术期管理有助于手术顺利进行,为降低患者术后并发症和提高手术成功率 提供支持。     

冠心病患者胆红素水平的性别差异

目的探讨冠心病血清胆红素水平的性别差异。方法选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者共182例（男119例,女63例）,非冠心病66例（男28例,女38例）。分别对比分析女性与男性的血清胆红素。结果冠心病组女性总胆红素和直接胆红素明显低于男性（P〈0.01）。结论低血清胆红素水平可能是女性冠心病的危险因素之一。     

原发性高血压患者脉压与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的观察原发性高血压患者脉压与颈动脉内膜中层厚度的相关性。方法测量139例高血压患者的脉压,根据脉压(PP)分为三组:PP1组:PP≤60mmHg;PP2组:60mmPP≤80mmHg;PP3组:PP80mmHg;用多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度。比较两组内膜中层厚度的差异。分析内膜中层厚度和脉压的相关性。结果不同脉压组的颈动脉内膜中层厚度差异有统计学意义(P0.01),脉压与颈动脉内膜中层厚度有较好的相关性。结论:原发性高血压患者的脉压与颈动脉内膜中层厚度明显相关。     

重症急性左心衰竭的机械通气治疗

目的探讨重症急性左心衰竭的呼吸机机械通气治疗.方法对1996.7～2000.846例急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床资料进行对比分析,评价机械通气治疗重症急性左心衰竭的临床疗效.结果使用呼吸机PSV方式面罩辅助通气治疗急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭后,患者心率、呼吸次数、平均动脉压、潮气量、SaO2、pH、PaO2、PaCO2及体征与鼻导管吸氧治疗的对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论重症急性左心衰竭是机械通气治疗的适应证.     

链激酶治疗老年急性心肌梗塞患者的临床分析

目的：探讨链激酶（ＳＫ）静脉溶栓治疗对老年患者的影响。方法：对１３８例链激酶（ＳＫ）静脉溶栓治疗的患者进行临床分析,按年龄分组,对溶栓后冠状动脉再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症作临床分析。结果：＞６５岁组的患者其血管再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症与≤６５岁的患者比较无显著性差异（７０．５％ｖｓ．７７．７％Ｐ＞０．０５;４０．９％ｖｓ．４０．４％Ｐ＞０．０５;１５．９％ｖｓ．１     

长QT综合征研究进展

遗传性QT延长综合征(long QT syndrome,LQTS)是心脏病领域近年来采用分子遗传学技术研究并取得突破性进展的疾病之一[1]。本研究根据目前LQTS研究的最新动态,就     

冠心病并发Ⅱ型糖尿病患者临床及冠状动脉造影的特点

目的探讨冠心病并发Ⅱ型糖尿病患者临床及冠状动脉造影特点。方法选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者共150例,分为冠心病并发糖尿病组54例,冠心病非糖尿病组96例。对比分析两组患者的临床和冠状动脉造影资料。结果冠心病并发糖尿病组3支冠状动脉病变的发生率高于非糖尿病组（54% vs 28%,P<0.01）;糖尿病组病变血管比例高于非糖尿病组（59% vs 46%,P<0.01）;糖尿病组弥漫性病变血管的比例高于非糖尿病组（41% vs 15%,P<0.01）。结论冠心病并发Ⅱ型糖尿病患者中并发高血压病和有心血管病家族史的比例高;多支血管病变和弥漫性病变构成比例、冠状动脉狭窄程度高于未并发Ⅱ型糖尿病患者。