基于集聚度和集中指数的山东省护理人力资源配置现状及公平性分析

目的 对山东省护理人力资源的配置现状及公平性进行分析,为优化山东省护理人力资源配置提供依据。方法 描述性分析2015—2019年山东省注册护士现状,利用集聚度与集中指数评价山东省护理人力资源配置的公平性。结果 山东省注册护士数、每千人口注册护士数以及床护比等均呈上升趋势,但2019年护士占卫技人员比例与医护比有所下降。中部地区护理人力资源集聚度大于1,差值大于0;西南部地区集聚度小于1,差值均小于0。山东省护理人力资源集中指数均大于0。结论 山东省护理人力资源总量稳步提高,但医护比例倒置问题未得到解决。山东省护理人力资源按地理和人口分布存在差异,存在向经济水平较高地区集中的倾向。医疗卫生主管部门应合理规划不同地市护理人员的配置,引导护理人力资源配置向欠发达地区倾斜,以保证山东省护理人力资源平衡。     

基于扎根理论的居家老年痴呆患者及照护者医疗服务模式探索

目的从多学科资源高效整合角度构建居家老年痴呆患者及照护者医疗服务模式。方法以程序性扎根理论为主要研究方法,半结构式深度访谈基层医务人员26人,三甲综合医院或专科医院相关科室医务人员25人,政府工作人员6人,养老机构负责人6人;同时对上述机构进行参与式观察;在此基础上经专家论证,构建居家老年痴呆患者及照护者医疗服务模式。结果初步构建以多学科资源高效整合为核心的居家老年痴呆患者及照护者医疗服务模式。结论建立居家老年痴呆患者及照护者医疗服务模式能提高基层医疗机构对痴呆家庭的医疗支持深度、广度和力度,减轻痴呆照护者负担,提高居家老年痴呆患者生活质量。     

脑出血术后病人肺部感染危险因素分析及风险预测模型构建

目的:分析脑出血术后病人肺部感染的危险因素并构建风险预测模型,为临床早期筛选高危人群和干预提供参考。方法:选择2019年1月—2020年12月潍坊市某三级甲等医院的298例脑出血术后病人作为研究对象,采用自行编制的脑出血术后病人肺部感染危险因素调查表进行调查,按7∶3的比例随机分为模型组(n=209)和验证组(n=89)。对模型组病人人口统计学特征、既往史及相关并发症发生情况、入院时实验室资料、围术期资料进行统计分析,依据术后是否出现肺部感染分为感染组与非感染组,应用单因素和多因素Logistic回归分析构建风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验及受试者工作特征曲线(ROC)评估模型拟合优度和预测效能。结果:脑出血术后肺部感染发生率为17.22%,Logistc回归分析显示,术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)(OR=2.394)、美国麻醉医师协会(ASA)分级(OR=1.962)、留置胃管(OR=2.321)、白细胞计数(OR=1.709)、机械通气时间(OR=4.345)为脑出血术后病人发生肺部感染的独立危险因素,相应风险预测模型为:Logit(P)=-3.591+0.87...     

养老机构认知症老年人健康综合评估问卷的编制

目的 编制养老机构认知症老年人健康综合评估问卷并检验其信效度。方法 通过文献回顾及访谈法确定条目池,通过专家函询及预调查制定暂定版问卷,对316位养老机构认知症老年人进行调查形成正式版养老机构认知症老年人健康综合评估问卷。结果 养老机构认知症老年人健康综合评估问卷包含认知功能评估(7个条目)、生活自理能力评估(11个条目)、精神行为症状评估(13个条目)、居住环境评估(8个条目)、社会功能评估(3个条目)、安全事件评估(4个条目)6个维度,共46个条目,探索性因子分析共提取6个公因子,累积方差贡献率为67.616%;问卷内容效度为0.935,各条目内容效度为0.833～1.000;问卷总的Cronbach’s α系数为0.950,各维度Cronbach’s α系数为0.541～0.969,Spearman-Brown折半信度为0.852,Guttman分半系数为0.826。结论 养老机构认知症老年人健康综合评估问卷具有良好的信效度,可作为评价我国养老机构认知症老年人健康综合状况的测评工具。     

肾移植受者术后肺部感染风险预测模型的构建及效果评价

目的 探讨肾移植受者术后1年内发生肺部感染风险预测模型的构建及其预测价值.方法 回顾性分析197例肾移植受者的临床资料,根据术后1年内是否发生肺部感染分为感染组(42例)和非感染组(155例).分析肾移植术后肺部感染的发生情况及危险因素,利用多元logistic回归分析建立风险预测模型.选取符合标准的45例肾移植受者进...     

夜间护理干预对神经外科重症监护室病人睡眠质量及护理满意度的影响

目的:探讨夜间护理干预对神经外科重症监护室(NSICU)病人睡眠质量及护理满意度的影响。方法:选取2021年1月—2021年6月某三级甲等医院NSICU95例住院病人作为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)调查病人睡眠质量及护理满意度,自制NSICU夜间护理干预表调查夜间护理干预情况。结果:58.95%的病人存在睡眠障碍,36.84%的病人因夜间护理干预导致睡眠障碍,夜间护理干预频率为(23.34±4.76)次,护理满意度得分为(93.25±10.74)分。NSICU住院时间、睡眠障碍、因夜间护理干预导致睡眠障碍以及夜间护理干预频次对病人护理满意度的影响无统计学意义(P>0.05)。结论:夜间护理干预未对病人护理满意度造成影响。为了减少夜间护理干预引起的睡眠障碍,应制订规范的护理干预方案,提高病人睡眠质量。