我院儿科门诊量随季节变动规律分析

我院儿科门诊工作量大,且有明显的季节规律.现对我院儿科门诊量进行观察、预测和分析,以便掌握儿科病人的季节性特点,在实际工作中变被动为主动,合理调配医务人员,提高医疗服务质量.     

危重病人护理记录中的缺陷分析

总结了329例危重病人护理记录中的缺陷；包括护理记录单内容的缺陷，时间的缺陷及抢救危重病人后的补充记录存在的问题等。认为护理文书必须遵循客观、真实、准确、及时、完整的书写原则，才能减少护理记录中缺陷的发生，减少医、护、患之间的纠纷。     

小梁切除术联合羊膜移植术的护理

我院自2003年对13例青光眼患者施行了小梁切除联合羊膜移植术，效果较好，手术配合要点如下。 1临床资料 本组男6例，女7例，年龄38～67岁，多为单眼。     

泛影葡胺引起碘过敏性反应152例分析

泛影葡胺造影剂广泛应用于医学影像学检查,如:X线血管造影、CT和磁共振增强等扫描中,对病变组织具有定性诊断作用。但其不良反应:轻者恶心、呕吐、荨麻疹,影响患者的身心健康和造影扫描的质量,重者喉头痉挛和水肿、惊厥、哮喘、甚至于休克,危及患者的生命[1]。现将我院2002~2004年使用泛影葡胺造影剂中出现不同程度碘过敏反应152例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男87例,女65例,年龄10~72(平均52)岁。使用造影剂为60%泛影葡胺(生产厂家:上海信谊)。1.2方法采用一次剂量,快速静脉高压注射器推注,成人剂量根据扫描部位分别为60~100 m l,…     

血液透析血管通路相关并发症ICD编码质量分析

目的 通过对血液透析血管通路相关并发症的ICD-10编码质量分析,为医疗管理部门提高编码准确性提供依据。方法 利用病案信息系统检索出某院2019年1月1日-2020年12月31日肾病内科病案首页信息,筛选诊断中含有血管通路并发症的病案,根据ICD-10规则对编码的准确性进行评价。结果 血管通路并发症病案537份,编码错误病案256份,错误率为47.67%,导管相关感染编码错误率最高,为93.83%。主要原因是编码员依赖编码库(29.69%),其次编码员不理解疾病含义(25.78%)、医师诊断书写不规范(17.97%)、编码员疏忽大意(13.28%)、编码库扩展码不规范(13.28%)。结论 编码员不仅需要掌握国际疾病分类规则,还需要不断学习血液透析相关临床知识,医师应规范书写诊断名称,医院应使用国家统一的标准疾病编码库,扩展码增补应更严谨,这样才能提高编码准确性。     

我院2008-2010年恶性肿瘤住院病例统计分析

目的 分析我院2008-2010年恶性肿瘤住院病人性别、年龄和疾病顺位情况,掌握我院恶性肿瘤的变化发展规律,为完善肿瘤科室建设和肿瘤的防治提供依据.方法 收集2008-2010年恶性肿瘤住院病案资料,运用电子表格进行统计分析.结果 我院肿瘤病人男性明显多于女性,居前10位的恶性肿瘤分别是支气管及肺恶性肿瘤、女性生殖器恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、肝恶性肿瘤和胆管的恶性肿瘤、白血病、乳腺恶性肿瘤、鼻咽恶性肿瘤、食道恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤和直肠恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的67.40％.结论 掌握我院肿瘤特征,宣传普及防癌知识,研究和探索早期诊断方法,提高早期发现率和诊断率.     

用综合指数法评价医院竞争实力

目的综合指数评价是国民经济评价中的一种常用的评价方法,常用于评价企业的竞争力,也可用于评价医院的竞争力。方法根据医院的特点,设置反映医院医疗质量、经济效益和工作效率的指标体系,对医院的实力进行评价和考核。结果综合指数平均值为10,大于或等于10,表明该院综合竞争力在平均水平之上。结论通过对各项指标的排序分析,了解各医院在同级中的竞争实力,便于医院的可持续发展。     

病案信息资源社会共享调印情况调查

新的《医疗事故处理条例》规定：患者及其家属有权要求复印病历相关资料，改变了以往病历仅为院内医、教、研服务的格局，实现病案信息资料医院与社会共享。现将我院2004～2006年5823份院外病案调阅工作进行分析如下。[第一段]     

加强医疗护理文书衔接,减少医疗纠纷

自从新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,我院采取一系列措施加强医疗护理文书书写,提高医疗质量,减少医疗纠纷. 1.时间衔接不准.(1)医疗记录时间与护理记录时间衔接不一.(2)患者入院时间、首次医嘱开出时间与护士执行时间不一致.(3)医嘱取消时间与护执行时间不一致.(4)护理病历与医疗病历描述疾病时间不一.     

加强病种质量管理降低患者医疗费用调查

对我院加强病种质量管理、降低住院患者费用情况调查如下。 1对象和方法 1．1 对象 所采用的病种资料来源于2005～2006年我院病案室统计室病案首页资料和住院结算处的出院患者费用表及统计报表，具有真实性、可靠性、准确性。[第一段]