1例黏多糖贮积症Ⅳ型X线表现及诊断分析

回顾性分析我院1例黏多糖贮积症Ⅳ型伴左股骨中段骨折患儿的临床及影像学资料。X线平片是黏多糖贮积症Ⅳ型的首选检查方法,根据患者椎骨化骨不良的典型影像表现及临床症状、体征,结合遗传学和尿液生化检查可确诊。     

4例米粒体滑囊炎的影像学表现分析

目的：分析米粒体滑囊炎的影像学表现，加强对该病的认识。方法：回顾性分析经病理证实的4例米粒体滑囊炎的影像学表现，综合临床病史并结合相关文献分析。结果：4例中，位于膝关节2例、肩关节1例及髋关节1例，MRI表现为关节滑膜增生、增厚，关节囊较多积液，内可见多个粒状等T₁信号，T₂压脂呈稍高信号。X线及CT仅见关节囊肿胀、骨质破坏，关节囊内未见明显粒状影。结论：X线、CT诊断关节囊及滑膜米粒体滑囊炎价值有限，MRI对诊断米粒体滑囊炎，具有较高的应用价值。     

基于CT观察退变性腰椎滑脱症与关节突关节角及关节椎弓根角的关系

目的:基于CT观察探讨退变性腰椎滑脱(DLS)与关节突关节角和关节椎弓根角的关系。方法:回顾性收集2020年1月至2022年6月四川省骨科医院收治的169例DLS症患者纳为DLS组,另选取同期于我院体检并伴有腰腿疼痛但未腰椎滑脱的169例年龄匹配患者作为健康组;对比DLS组和健康组的临床资料,单因素以及多因素logistic回归分析影响DLS的危险因素;通过平滑曲线拟合分析关节突关节角和关节椎弓根角与DLS的曲线关系,构建贝叶斯网络模型并对其预测效能进行验证。结果:单因素分析结果显示DLS组在BMI、椎间盘退变、全身关节松弛、腰椎结构及曲度发生改变、韧带松弛、骨质疏松、脱钙、腰椎小关节突病变、合并糖尿病方面均高于健康组(P<0.05);DLS组的关节突关节角与健康组相比减小,关节突关节角不对称以及退变程度为1、2级的人数比例上升,椎弓根角显著增大(P<0.05);多因素分析结果表明BMI增加、椎间盘退变、腰椎结构及曲度发生改变、韧带松弛、骨质疏松、脱钙、全身关节松弛、腰椎小关节突病变、合并糖尿病、关节突关节角减小、关节突关节角不对称、关节突关节的退变以及椎弓根角的增加都是导...     

软骨黏液样纤维瘤的影像学表现

目的：分析软骨黏液样纤维瘤的影像表现及诊断要点,提高对该病的诊断准确率。方法：回顾性收集32例经手术病理确诊为软骨黏液样纤维瘤患者的临床资料及影像学表现,并复习相关文献。结果：32例中,病变位于管状骨23例、扁骨8例、不规则骨1例。术后复发2例,术后诊断为恶变1例。32例均行X线及CT平扫,18例行MRI平扫及增强扫描。X线及CT典型表现为干骺端偏心性溶骨性骨质破坏,边界清楚,部分有轻度硬化边,钙化1例,复发2例和恶变1例可见骨膜反应,余骨皮质表面均未见骨膜反应。MRI表现为T₁WI呈等、稍低信号,脂肪抑制T₂WI呈稍高、高信号,增强扫描呈轻中度强化。结论：软骨黏液样纤维瘤是一种罕见的良性骨肿瘤,常见于长骨干骺端,很少有钙化及骨膜反应,综合分析其影像特点,可提高对该病的诊断水平。     

儿童颈椎间盘钙化症的影像学诊断

目的：探讨儿童颈椎间盘钙化症的影像学特征及临床价值。方法：回顾性分析我院22例颈椎间盘钙化症患儿的临床及影像学资料。结果：22例患儿均为单一节段的颈椎间盘钙化,10例钙化灶为不规则团块状,5例呈盘状,3例呈分叶状,3例为碎裂状,1例散在点片状并侵入椎前软组织;11例钙化位于椎间盘前213,8例位于椎间盘中心,2例位于椎间盘后2／3,1例侵入椎前软组织。结论：儿童颈椎间盘钙化症少见,X线平片是该病的首选检查方法,CT在评价伴间盘突出、椎管或椎旁软组织受累方面较X线平片具有明显优势,可作为评价该病的最佳检查手段。     

数字化大平板狭缝曝光技术在青少年特发性脊柱侧弯中的应用

目的：分析数字化大平板狭缝曝光（SLOT）技术在青少年特发性脊柱侧弯（AIS）中的应用。方法：选择在我院就诊的AIS患者84例,应用数字化大平板SLOT技术对脊柱全长行正侧位连续曝光,将采集图像通过PACS传至工作站,再经过SLOT Radiography软件对图像进行处理,得到全脊柱正侧位拼接图像,并对图像进行分析评价。结果：84例中27例为胸段侧弯,32例胸腰段侧弯,25例为腰段侧弯;S型侧弯37例,右侧弯25例,左侧弯22例;Cobb法测量侧弯角10°~19° 25例,20°~40° 41例,40°以上18例。经支具治疗34例,平均矫正15.8°;手术治疗13例,平均矫正33°。其中移行椎7例,合并胸椎畸形3例,肋骨畸形3例,骨盆倾斜2例。所有患者颈、胸、腰、骶尾椎均在一张X线胶片上显示,图像清晰、密度均匀、无拼接伪影,图像正位片优秀率达97.6%（82/84）,侧位片优秀率达92.9%（78/84）。结论：数字化大平板SLOT技术能使全脊柱图像显示在一张胶片上,去除以往拼接伪影,在观察AIS时中能满足临床对侧弯长度及侧弯角的测量要求,为临床选择矫形治疗方案及矫形后评估提供准确的影像学资料,具有较高的临床应用价值。     

嗜酸性筋膜炎的影像学表现

目的：分析嗜酸性筋膜炎（EF）的影像学表现,加强对该病的认识。方法：回顾性分析5例经临床及病理确诊的EF的影像学表现,并结合临床病史及相关文献综合分析。结果：5例中,3例双侧对称性发病,1例为单侧。MRI表现为双侧对称性T₁WI呈皮下浅筋膜广泛等信号、稍高信号,T₂WI呈高或稍高信号,T₂WI压脂及PDWI压脂呈高信号;双侧对称性深筋膜、肌筋膜肿胀、增厚,T₁WI呈等或稍高信号,T₂WI呈高信号,T₂WI压脂及PDWI压脂高信号。X线仅表现为双侧肘关节或小腿软组织广泛肿胀,骨质未见明显异常。结论：EF的MRI有特征性表现,有较高的临床价值。     

腕部头状骨脱位1例

<正>男,56岁。右手被从高处坠落的水泥桩砸伤4h。既往健康状况良好,无特殊病史。查体:神智清醒,血压160/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)。专科检查:右前臂、手掌压砸伤,前臂皮肤挫伤严重,前臂及手掌局部张力极高;虎口区有肌肉组织外露,肢端毛细血管返流缓慢,皮温低,第3~5指挤压伤,皮肤破裂,手指感觉麻木;桡动脉搏动减弱,腕部压痛明显,扪及异常活动,腕、前臂及手指活动障碍。     

MSCT对寰枢椎失稳的影像学评价及临床价值

目的:探讨MSCT对寰枢椎失稳的诊断价值。方法:收集87例经手术证实的寰枢椎失稳患者,行MSCT检查及图像后处理。结果:87例中,由骨折所致的寰枢椎失稳71例(81.6%),外伤性寰枢椎脱位(不伴发骨折)致寰枢椎失稳13例,其他原因3例。20例伴不同程度的骨性椎管狭窄,其中轻度狭窄9例,中度7例,重度4例。结论:MSCT轴位薄层图像及MPR图像能清晰、直观显示寰枢椎失稳的病理解剖关系,可为寰枢椎失稳的临床诊断、治疗和术前评估提供客观准确的影像学依据。     

常规MRI与MR关节造影诊断肩关节前脱位所致盂肱下韧带及前下盂唇撕裂

目的 对比观察常规M RI与M R关节造影(M RA)对肩关节前脱位所致盂肱下韧带及前下盂唇撕裂的诊断价值.方法 对56例肩关节前脱位患者(56侧患肩)行肩关节常规M R检查及M RA,以手术结果为金标准,对比观察其对盂肱下韧带撕裂及前下盂唇撕裂的诊断价值.结果 56侧患肩中,38侧(38/56,67.86％)盂肱下韧...