医源性胆管损伤12例报告

医源性胆管损伤临床上多见于胆囊、胆道手术和上腹部手术。据国内外有关资料报道胆管损伤由单纯胆囊手术引起者占95％，一旦发生后果十分严重。本院自1985年10月至2008年5月共收治医源性胆管损伤12例，现报道如下。     

胆管空肠Roux—Y吻合治疗肝胆管结石

胆管空肠吻合是治疗肝胆管狭窄和肝胆管结石常用的一种术式。我院自1988年11月～1995年10月行胆管空肠R00X－Y吻合术40例，临床效果好，现将治疗体会分析如下。临床资料本组男性14例，女性26例，年龄18～63岁，其中30～50岁31例。肝胆管狭窄伴泥沙结石14例，胆总管、左右肝管狭     

一例胆囊摘除多次手术死亡的教训

一例胆囊摘除多次手术死亡的教训李新本，游东阳患者：女性，５１岁。体型肥胖，上腹痛反复发作３年，加重半年，经腹部Ｂ超检查诊断为“胆囊炎、胆囊结石”，于１９９３年１２月１０日行胆囊摘除术，手术经过顺利，术中未探查肝、脾及胰腺等。术后肉眼检查胆囊呈慢性炎症...     

自制简易负压引流瓶在乳癌手术中应用（附76例临床报道）

乳癌切除术后皮下积液、皮瓣坏死、伤口感染，是其主要并发症之一。我科自1996～2003年乳癌切除术应用简易负压瓶引流76例，未发生皮下积液、皮瓣坏死、伤口感染。收到了十分满意的临床疗效。现将自制简易负压引流瓶制作方法和使用时注意几个方面问题体会报道如下。     

医源性小儿疝术后睾丸上移教训分析

小儿腹股沟斜疝是外科常见疾病之一，其解剖特点、手术方式与成人不同。由于手术操作不当而致睾丸向上移位的并发症临床时有发生。为了总结经验教训，结合我院发生４例分析如下。１临床资料１．１４例年龄均在２～４岁。其中２例是嵌顿疝急诊手术，１例在外院做疝囊注射硬...     

聚丙烯网片行腹股沟疝无张力修补68例

随着医学的发展 ,2 0世纪 80年代发展起来一种腹股沟疝无张力加强后壁修补、植入生物合成材料的新术式 ,逐渐被广大外科医生认同。我院于1996年 3月至 2 0 0 3年元月用网片无张力修补方法进行疝修补术 6 8例 ,无复发病例 ,取得了较好临床效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 8例 ,男 6 2例 ,女 6例 ,年龄38～ 78岁 ,平均 6 4 5岁 ,病史最长达 30年 ,最短 1个月 ,腹股沟斜疝 6 6例 ,直疝 2例 ,其中双侧斜疝 3例 ,嵌顿疝 6例 ,复发性疝 4例 ,伴有老年慢性支气管炎 18例 ,老年性便秘 4例 ,前列腺增生 5例。2　材料及手术方法2 1　聚丙烯网…     

一期切除吻合术治疗左半结肠癌急性肠梗阻(附32例临床报道)

目的探讨一期手术切除治疗左半结肠癌急性肠梗阻的效果。方法回顾32例左半结肠癌急性肠梗阻手术方式及吻合方法、术中减压灌洗,注重手术技巧体会。结果3例并发肺部感染,1例出现肠间脓肿,4例切口液化感染,1例死亡,均未见吻合口瘘的发生。结论左半结肠癌急性肠梗阻经积极术前正确准备和术中、术后的正确处理,一期切除吻合手术是安全可行的。     

节育环异位腹腔致小肠广泛坏死1例

1　病历简介患者女性 ,4 3岁 ,已婚 ,农民。以上腹部持续性疼痛 ,阵发性绞痛 3小时来院就医。原有慢性胆囊炎、胆囊结石病史 ,曾多次发作。门诊拟“胆囊炎、胆囊结石、胆绞痛”收入院。经阿托品、度冷丁解痉、止痛不见缓解。查体 :痛苦表情 ,被动体位 ,Ｔ36 5℃、Ｐ1 0 0次 /分、ＢＰ1 2 0 / 75ｍｍＨｇ、Ｒ2 0次 /分 ,腹部平坦、未见肠型及包块、上腹压痛 ( )、肌紧张 ( ) ,无反跳痛 ,莫菲征(± ) ,肠鸣音活跃。ＷＢＣ9 9× 1 0 9/Ｌ、Ｎ0 89,尿常规正常 ,血淀粉酶 87单位 ,尿淀粉酶 55单位。Ｂ超检查 :慢性胆囊炎、胆囊结石 (填满型 )…     

臀部肌肉注射避免坐骨神经损伤分析及预防（附11例临床报告）

臀部肌肉注射是临床上常用给药途径之一，其注射操作技术并不复杂，如果忽视操作规程会导致坐骨神经的损伤，给患者造成不应有的痛苦或终身残疾。结合我院1984—2002年发生11例臀部肌肉注射引起坐骨神经损伤病例，对该损伤机理的分析、预防探讨如下。     

自制负压引流管在腹腔手术中的应用

引流技术在外科临床工作中十分重要,我院自１９９２年～１９９７年行腹部手术时,应用自制负压引流管引流４８例,效果较好,介绍如下。资料与方法制作材料和方法：用一般医用橡胶管３０～４０ｃｍ,内径０．８ｃｍ左右,末端剪侧孔３～５个,橡胶管内套入一次性输液器管...