经后路减压同时一期行胸腰段椎管前方减压52例①

经后路减压同时一期行胸腰段椎管前方减压５２例①李放治袁文王国基（邵阳市第一人民医院骨科，邵阳，４２２００１）胸腰段脊柱骨折并截瘫的手术途径和方法意见不一。目前大多数学者认为，多数脊髓损伤来自腹侧，受椎体骨碎片和椎间盘的压迫。单纯椎板减压术意义不大，反...     

简易CT定位法穿刺治疗高血压性脑出血血肿120例

【目的】探讨简易CT定位法穿刺治疗高血压性脑出血血肿的可行性和有效性。【方法】采用简易法CT定位技术,以血肿最大层面中心为靶点,手术穿刺抽吸血肿120例。【结果】120例患者术后1个月日常生活活动(ADL)评分：Ⅰ级16例(13．33％);Ⅱ级26例(21．67％);Ⅲ级32例(26．67％);Ⅳ级24例(20．0％);Ⅴ级7例(5．83％);死亡15例(25％)。【结论】简易CT定位法穿刺治疗脑出血操作简便,疗效确切。     

腰椎间盘突出及伴发椎管内病变的手术治疗

腰椎间盘突出症常伴有椎管内其它病变，且许多症状和体征都源于其伴发的病变，而不是突出之椎间盘本身所致。在我们以往的临床诊疗过程中往往认识不足或不予认识，施行单纯椎间盘摘除效果不甚满意，有的术后症状复现甚至加重。从1992年3月～1994年10月，我们在手术治疗腰椎间盘突出时，术前尽量明确其椎管内的伴发病变，术中仔细探查并彻底清除，取得了良好的治疗效果。现报导如下：临床资料和方法1一般资料本组116例，男82例，女34例。年龄23～70岁，平均45.6岁。单纯腰骶部疼痛2例，单纯下肢痛13例，腰痛伴单侧下肢痛84例，伴双侧下肢痛17…     

侧脑室肿瘤28例手术治疗体会

目的探讨侧脑室肿瘤的诊断和手术切除方法。方法对28例侧脑室肿瘤手术患者进行回顾性研究。结果肿瘤全切除25例(89.29%),次全切除2例(7.14%),大部切除1例(3.57%)。术后随访2月-3年7个月,平均1年6个月,近期疗效良好,23例恢复正常工作,4例未工作但生活自理,需照顾1例。无死亡病例。结论根据肿瘤的大小、位置、血液供应以及有无脑积水等综合考虑,选择合适的手术入路,侧脑室肿瘤绝大多数可行全切除目而后良好。     

椎间盘摘除术后残留椎间盘组织再脱出1例

患者，男，60岁。因腰骰部疼痛伴右下肢麻木、胀痛不适4年，加重伴跛行7月余，由人扶送入院。入院体查：右坐骨神经行程压病，直腿抬高试验右40°（＋），左70°（－）。入院后10d行L4，L5椎间盘摘除术，术后患者症状明显缓解，右下肢麻木、胀痛感消失，术后利由病床上坐起小便时，突感右下肢电麻样疼痛，随之症状复发上较术前加剧，经加强抗炎、脱水及激素等治疗，症状元缓解。CF片显示，原突出之L4，L5椎间盘已摘除，其椎管内右前方有稍高密度灶影。结合临床，考虑有残余椎间盘碎片脱出可能。术后10d再次手术，原切口进入，椎管内未见…     

微创外科与内科治疗高血压脑出血疗效的比较

【目的】总结微创外科清除和内科治疗120例高血压脑出血患者的救治经验。【方法】回顾性分析 120例微创外科与内科治疗高血压脑出血患者的治疗及效果。【结果】微创外科组:60例患者,死亡7例 (11.6%);内科组:60例患者,死亡17例(28.33%)。对存活患者于入院1个月时按GOS分级法评价:Ⅰ级: 微创外科组19例(31.67%);内科组9例(15%)。Ⅱ级:微创外科组23例(38.33%);内科组13例(21. 67%)。Ⅲ级:微创外科组11例(18.33%);内科组21例(35%)。在死亡病例中,内科组多于微创外科组。在 疗效较好的Ⅰ级病例中,微创外科组多于内科组,两者比较差异有显著性(P<0.05)。【结论】微创外科治疗 高血压脑出血优于内科保守治疗。     

微创清除术治疗高血压脑出血

目的 探讨微创治疗高血压脑出血的方法、适应症及疗效。方法 回顾分析78例高血压脑出血微创清除术病例的治疗及效果。结果 术后2d血肿基本清除8例，3d46例，7d24例。预后按GOS分类：良好28例，中残34例，重残9例，睁眼昏迷1例，死亡6例。结论 微创清除术治疗高血压脑出血疗效优于传统手术，具有操作简单，创伤打击小等优点，适合基层医院开展。     

520例腰椎间盘突出症手术治疗体会

５２０例腰椎间盘突出症手术治疗体会李放治吕小玲作者单位：４２２００１湖南邵阳市第一人民医院骨科我院自１９８８～１９９６年手术治疗５２０例腰椎间盘突出症病人。１临床资料本组男３１２例，女２０８例，年龄２０～６８岁，平均４２岁，病程３月～３０年，平均８年...     

周林频谱仪加针刺治疗面瘫疗效观察

周林频谱仪加针刺治疗面瘫疗效观察邵阳市第一人民医院（４２２００１）吕小玲，李放治主题词面神经麻痹／针灸疗法，＠周林频谱仪面瘫为临床上常见的一种疾病，一般采用传统针刺法。我院自１９９３年以来引进周林频谱仪，笔者应用周林频谱仪加传统针刺法与单纯针刺法对比...