GnRH-α与反向添加疗法减轻子宫内膜异位症患者疼痛的机制

探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)与反向添加疗法治疗子宫内膜异位症(EMS)对患者生殖激素、血清糖类抗原125(CA125)、肿瘤坏因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)水平的影响。比较患者治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、糖类抗原(CA125)、肿瘤坏因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、更年期症状评分(Kupperman评分)。结果显示,GnRH-α与反向添加疗法治疗后,患者血清E2水平升高;血清TNF-α、IL-18水平降低;VAS评分、Kupperman评分降低。本研究表明,GnRH-α联合反向添加疗法治疗EMS患者较单纯使用GnRH-α治疗有利于维持雌激素水平、进一步减轻疼痛及围绝经期症状。     

医学应对方式在宫颈癌术后放疗患者希望水平和心理弹性中的中介效应

目的考察医学应对方式在宫颈癌术后放疗患者希望水平和心理弹性中的中介效应。方法选取本院120例宫颈癌子宫切除术后放疗患者为调查对象。采用心理弹性量表、成人希望特质量表、医学应对问卷等进行调查,运用中介效应检验程序对应对方式在希望水平、心理弹性间的中介作用进行检验。结果宫颈癌术后放疗患者面对、回避应对评分低于全国常模,消极应对评分高于全国常模,屈服应对评分高于全国常模(P0.05)。心理弹性总分及各维度分均明显低于全国常模(P0.05),希望水平各维度及总分均低于全国常模(P0.05)。宫颈癌术后放疗患者心理弹性与希望水平呈正相关(P0.05);面对应对与希望水平、心理弹性呈正相关(P0.05);屈服应对与希望水平、心理弹性呈负相关(P0.05);应对方式中面对应对及屈服应对在宫颈癌术后放疗患者的心理弹性及希望水平中存在部分中介效应。面对应对与屈服应对的中介效应量为0.057与0.214,占总效应比值为8.77%与28.01%。结论宫颈癌术后放疗患者面对应对及屈服应对在心理弹性及希望水平中存在部分中介效应。     

妇科老年患者围手术期的护理

目的:探讨60岁以上妇科患者的围手术期的护理措施.方法:对2009年1月--2010年12月收治的60岁以上妇科住院患者进行回顾性分析.结果:资料显示经过探讨对老年妇女的术前术后强化护理措施,使手术后顺利康复出院.结论:根据分析老年妇科患者的特点,加强术前术后护理,保证手术成功及术后的康复,提高老年妇女的生活质量.     

老年女性压力性尿失禁TVT术后谵妄5例的护理

目的探讨老年女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者阴道无张力尿道悬带术(tensionfree vaginal tape,TVT)术后谵妄的护理对策。方法分析5例老年女性SUI患者TVT术后谵妄的表现、发病原因等情况,采取相应的护理对策。结果 5例患者经治疗后均恢复良好,无任何其他并发症。结论护理人员若加强对老年女性压力性尿失禁患者TVT术后患者的观察,采取给氧、疼痛管理、安全管理等护理干预能防治老年女性压力性尿失禁患者TVT术后出现谵妄。     

蛋白Z、蛋白Z依赖蛋白酶抑制剂及血小板参数与妊娠期高血压疾病严重程度及预后相关性研究

目的:探讨蛋白Z(PZ)、蛋白Z依赖蛋白酶抑制剂(ZPI)及血小板参数与妊娠期高血压疾病严重程度及预后的相关性.方法:选取200例妊娠期高血压患者作为观察组,另选同期50名正常妊娠期孕妇作为对照组.酶联免疫吸附法检测血清PZ、ZPI水平,全自动血细胞分析仪检测血小板相关参数,分析检测指标与疾病的严重程度及预后的关系.结果:观察组PZ、ZPI、血小板计数(PLT)水平低于对照组(P<0.05),且随着病情加重不断降低,与病情程度均呈负相关(PZ:r=-0.356,ZPI:r=-0.374,PLT:r=-0.351);平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)水平高于对照组(P<0.05),且随着病情加重不断升高,与病情程度均呈正相关(MPV:r=0.362,PDW:r=0.371).观察组有5例患者终止妊娠,终止妊娠患者PZ、ZPI、PLT水平低于正常分娩者(P<0.05),MPV、PDW水平高于正常分娩者(P<0.05).结论:PZ、ZPI、PLT、MPV、PDW水平均与妊娠期高血压疾病的严重程度和预后存在相关性,可作为评估妊娠期高血压疾病严重程度和预后的指标.     

医院后勤服务社会化改革的几点思考

随着卫生体制改革不断深入 ,医疗市场竞争日趋激烈。医院办社会的固有发展模式正逐渐被社会办医院的新思维所替代。当前 ,庞杂的后勤保障系统因其管理难、成本高、效率低、质量差等问题成为制约医院发展的桎梏 ,医、患双方要求后勤服务社会化的呼声越来越高 ,而且实行后勤服务社会化也是市场经济条件下医院生存与发展的必由之路。但是医院实行后勤服务社会化的改革是一项复杂的系统工程 ,既要积极主动 ,又要慎重稳妥 ,不能盲目从众 ,搞一刀切 ,否则就会事倍功半。如何使后勤服务社会化改革取得较好的成效呢 ?笔者认为 ,概括起来关键是要围绕…     

MRI与DWI在女性盆腔囊实性病变诊断中的应用

目的探究磁共振(MRI)与磁共振扩散加权成像(DWI)在女性盆腔囊实性病变诊断中的应用效果。方法回顾性分析我院284例女性盆腔囊实性病变患者临床资料。记录284例患者手术病理检查结果,评估MRI常规序列与DWI对女性盆腔囊实性病变的诊断价值,并比较不同性质病变的表观弥散系数(ADC)差异。结果 284例患者共检出302个肿块,其中良性107个(35.43%),恶性195个(64.57%)。MRI常规序列诊断女性盆腔囊实性病变准确247个(81.79%),DWI诊断女性盆腔囊实性病变准确271个(89.74%),MRI常规序列诊断女性盆腔囊实性病变准确率明显低于DWI(P<0.05)。良性病变实性部分ADC明显高于恶性病变(P<0.05);但良性病变与恶性病变的囊性部分ADC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI常规序列及DWI均能诊断女性盆腔囊实性病变性质,但联合DWI诊断准确性更高,具有较高临床使用价值。     

中西医结合治疗儿童原发性癫痫40例分析

中西医结合治疗儿童原发性癫痫４０例分析开封市第二人民医院儿科李承秋开封市第一人民医院小儿外科李红卫从１９８９～１９９２年间我科收治４０例儿童原发性癫痫，全部病例为部分性或全身性发作，其中５例合并表现为发作性肢痛的感觉性癫痫，８０％的病例癫痫发作与睡眠...     

学龄前儿童父母教养方式的调查

家庭教养方式是指父母在抚养、教育儿童的活动中通常使用的方法和形式．是父母各种教养方式的特征概括，是一种具有相对稳定性的行为风格。心理学研究发现，儿童的性格和特定的行为取决于父母和儿童双方的行为和两方面的相互影响，亲子关系并非是单向的．而是双向的或相互影响的，形式多样的。     

妇科疾病腹腔镜术并发症的护理探讨

随着科技的不断发展,高科技微创手术的诞生,腹腔镜也广泛地应用于临床.妇科腹腔镜手术是通过腹腔镜和相关的设备把原来必须开腹进行的手术简单化,使患者不开腹,具有创伤小、出血少、住院时间短、术后并发症少,恢复快等优点,使越来越多的患者能够愿意和主动接受腹腔镜手术治疗.但是腹腔镜术后并发症的出现会直接影响到手术的疗效和患者的生活质量.如何把并发症的影响减少到最低程度值得我们去研究,现把腹腔镜术后并发症的护理进展报道如下,以提高并发症护理的质量.