血站NAT检测试剂调查和血液筛检结果分析

目的对献血者进行血液相关病毒的核酸检测(blood-related virus'nucleic acid test,NAT)是成都市血液中心开展的血液检测新项目,为此,对选用的病毒核酸检测试剂和血液相关病毒的检测结果进行分析和研究。方法调查本中心及其他血站使用的病毒核酸检测试剂(NAT试剂),并对它们的血液病毒核酸检测结果进行比较分析。结果国外广泛使用美国Roche和Chiron公司生产的NAT试剂及检测系统,多年和大量的血液检测证明了Roche和Chiron公司NAT试剂的质量和品质,有效防止了病毒"窗口期"漏检,提高了血液安全。我国卫生部指定了国内外5个NAT试剂厂家为国内血站进行病毒核酸检测提供试剂及和检测设备系统。在国内10多家血站进行的血液相关病毒核酸检测中,已检出病毒酶联检测处于病毒感染"窗口期"漏检的血液。一年来,本中心已进行了大量血液的病毒核酸检测,对NAT检测试剂的质量和品质进行了研究和总结,对本中心开展血液病毒核酸检测(NAT)的顺利实施奠定了基础。结论立法推行血液病毒核酸检测,已证明能提高血液相关病毒的检测水平,进一步防止输血传染病,对提高我国的血液安全具有重要意义。国内血站NAT检测试点成功,将有力推动我国血液NAT检测的全面实施。     

临床疑似TTP-HUS患者血浆置换治疗引起的并发症

由于采用血浆置换(PE)治疗血栓性血小板减少性紫癜溶血性尿毒综合征(TTP HUS)频率的增加,PE引起的并发症也成为制定治疗方案时需要考虑的因素。由于TTP HUS的诊断常常是不确定的,掌握PE治疗利弊之间的平衡已成为制定适当治疗方案的焦点。之前,我们于1996年～2002年间曾两次报道     

PCR-SSP在人类血小板抗原1—6、15系统基因分型中的应用

目的探索PCR-SSP技术在人类血小板抗原(HPA)-1、2、3、4、5、6、15系统的基因分型中的应用。方法合成23条序列特异性引物,通过调节引物浓度、Mg2+离子浓度和探索最佳PCR扩增条件,建立HPA-1—6、15系统同步扩增基因分型方法。用该法盲检100名献血者HPA-1—6、15系统的基因分型结果,与用美国G&T公司的HPA-1—6、15系统的基因分型试剂所测试的这100名献血者的基因分型结果进行比较。结果该分型方法和美国G&T公司试剂同时检测100名随机献血者,其HPA-1—6、15分型结果完全一致,符合率达100%,基因频率分别是:HPA-1a和1b为1和0,HPA-2a和2b为0.98和0.02,HPA-3a和3b为0.63和0.37,HPA-4a和4b为0.997和0.003,HPA-5a和5b为0.997和0.003,HPA-6a和6b为1和0,HPA-15a和15b为0.548和0.450。结论该分型方法具有简便、快速、准确的特点,适合常规HPA基因分型。     

前S蛋白在乙型肝炎中的作用

乙型肝炎病毒(HBV)S基因的解读框架编码HBsAg,而位于S基因上游的区段则编码前S1和前S2蛋白.作者用前S蛋白的合成肽研究了前S蛋白在乙型肝炎中的作用.两个合成肽分别相应于adw_2亚型的12～32位氨基酸顺序和adw亚型的126～145位氨基酸顺序.将合成肽与载体蛋白〔钥孔     

马来酰亚胺苯甲氨酯聚乙二醇修饰膜蛋白掩盖AB和RhD抗原制备通用血型红细胞

聚乙二醇(PEG)上的活性基团结合在红细胞表面掩盖血型抗原是制备通用血型红细胞的途径之一,这些PEG链有很强的水合作用,能覆盖红细胞表面的大片区域,阻断血型抗原与抗体结合。甲基氧PEG-5000(mPEG-5000)是常用的红细胞修饰剂,主要修饰蛋白上的氨基基团。在氯化氰脲酸(CnCl)催化下,mPEG-5000与红细胞膜上氨基形成共价键连接,掩盖Rh抗原和A或B抗原。CnCl-PEG-5000浓度越高,血型抗原的覆盖效果越好。由于微环境下A和B血型抗原处无氨基基团或者氨基基团不能被CnCl-PEG-5000修饰,不能完全阻断抗-A、B与A和B血型抗原结合。本文报道…     

献血与输血——血小板抗原基因分型和血清检测工作组在第十一届国际输血协会的报告

血小板抗原基因检测和抗体检测在分析新生儿同种免疫血小板减少症（NAIT）和顽固性血小板减少疾病的病因，以及浓缩血小板的配型检测方面都是很有价值的。国际输血协会（ISBT）血小板工作组成立于1981年，血小板的基因检测和同种抗体检测的许多方法现已在临床实验室广泛应用。目前，已论证的同种抗体标准化的方法和试剂不多，人们对该领域的了解不够，使得建立临床实验室很困难，血小板抗体检测的准确性和熟练程度也难保证。     

温度时间对马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇遮蔽Rh抗原的影响

目的观察时间、温度等因素对马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇遮盖Rh抗原的影响。方法马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇(30mg/ml)、2-亚氨基硫烷盐酸盐(3mg/ml),在pH7.4磷酸钠缓冲液中修饰红细胞(3%-5%),修饰红细胞与ABO/Rh抗体反应,观察马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇、乙-亚按基硫烷盐酸盐和红细胞加入的先后顺序以及温度时间对Rh抗原遮盖的效果。结果马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇、2-亚氨基硫烷盐酸盐和红细胞加入的先后顺序对红细胞RhD抗原遮盖无影响;但温度、时间对Rh抗原遮盖有明显影响,25-37℃修饰红细胞30min能完全遮蔽Rh抗原,但4℃修饰红细胞120min,仍有部分Rh抗原未被遮盖,显微镜下可见小细胞团块。结论温度、时间对聚乙二醇修饰红细胞遮盖Rh抗原有明显影响,而加入的顺序和间隔时间对抗原修饰无影响。     

粒细胞输注:从补充中性白细胞到免疫再造

前言 粒细胞减少导致的机会感染一直令人担扰,自相矛盾的是一方面改进和提高药物治疗的疗效,另一方面,又增加使用造血促进因子,这被认为是主要的症结所在。特别是,更高疗效的化疗药物和造血生长因素的联合应用,增大了化疗药物的剂量,甚至在一些疗程中化疗已达到了完全破坏造血机能,需要骨髓移植的程度。使用造血生长因子支持疗法和减少化疗药物的毒性,提高了肿瘤治疗的疗效。即使联合用药,它们也不能阻止由化疗药物引起的粒细胞减少的低谷和持续时间。其结果,少许的化疗     

马来酰亚胺苯甲氨酯聚乙二醇修饰膜蛋白掩盖AB和RhD抗原制备通用血型红细胞

聚乙二醇（PEG）上的活性基团结合在红细胞表面掩盖血型抗原是制备通用血型红细胞的途径之一，这些PEG链有很强的水合作用，能覆盖红细胞表面的大片区域，阻断血型抗原与抗体结合。甲基氧PEG-5000（mPEG-5000）是常用的红细胞修饰剂，主要修饰蛋白上的氨基基团。在氯化氰脲酸（CnCl）催化下，mPEG-5000与红细胞膜上氨基形成共价键连接，掩盖Rh抗原和A或B抗原。CnCl—PEG-5000浓度越高，血型抗原的覆盖效果越好。由于微环境下A和B血型抗原处无氨基基团或者氨基基团不能被CnCl—PEG-5000修饰，不能完全阻断抗-A、B与A和B血型抗原结合。本文报道用马来酰亚胺苯甲氨酯聚乙二醇（Mal—Phe—PEG）修饰红细胞A、B和RhD抗原的方法。     

罕见的B(A)表型血清学及基因检测

目的对1例B(A)表现型用血清学及基因检测进行鉴定。方法使用2个厂家的单克隆抗-A、抗-B血型定型试剂;进口单克隆抗-A、抗-B血型定型试剂;Diamed凝胶系统;人源抗-A、抗-B、抗-H血型试剂和试剂红细胞,用常规血清学方法对被检血样进行ABO血型定型。采用吸收放散方法;分子生物学PCR-RFLP方法;ABO基因第6、7外显子的PCR产物正反向测序方法进一步分析。结果被检血样红细胞及血清经2种单克隆抗-A、抗-B和试剂红细胞进行抗原抗体鉴定:正定型结果不一致;正反定型结果不符合。用吸收放散方法,人源抗-A、抗-B、抗-H;进口单克隆抗-A、抗-B血型定型试剂和Diamed凝胶系统检测:有弱A抗原、强H抗原检出;PCR-RFLP基因分型:检出B/O基因;基因克隆测序证实为:B(A)700/O*02。结论证实该例为B(A)700/O*02。