自助干预模式在成年抑郁症患者中应用效果的范围综述

目的对自助干预模式在成年抑郁症患者中应用的相关研究进行范围综述, 分析自助干预模式的主要特征及应用效果, 以期为该领域相关研究提供参考。方法依据范围综述的方法学框架, 检索建库至2021年4月20日中国知网、万方、PubMed、Web of Science等12个中英文数据库, 对获得文献进行整理和分析。结果共纳入45篇文献, 其中来自中国的文献仅5篇;纳入的研究主要基于互联网平台, 采用认知行为疗法、阅读疗法、接受与承诺疗法和问题解决疗法等策略进行干预;干预时长3周至4个月, 参与者平均每3～7 d完成1个干预模块或阅读指定数量的章节, 每1～2周接受1次干预引导者的定期引导和监督, 与引导者的总接触时间为80～160 min;基于互联网的各类自助干预模式可以有效地改善抑郁症患者的不良情绪。结论自助干预模式在抑郁症患者治疗中已呈现良好效果, 但我国本土干预研究缺乏, 干预引导者的引导次数、引导时长尚无明确标准。在"互联网+医疗健康"的大趋势下, 应积极构建具有中国文化特色的抑郁症自助干预模式, 形成系统、规范的干预策略, 以解决抑郁症人群在时间、地域、资源和成本上存在的诸多障碍, 最...     

早期肠内应用谷氨酰胺对重症急性胰腺炎病人临床效果的研究

目的观察重症急性胰腺炎病人在不同时机应用谷氨酰胺进行肠内营养后的临床治疗效果。方法 60例重症急性胰腺炎患者分成3组,每组20例,分别在第1天、第3天、第7天开始应用谷氨酰胺进行肠内营养治疗,记录相应的营养指标、免疫指标、胰腺恢复情况,最后对实验结果进行统计学处理。结果血清白蛋白和前白蛋白检测结果为第1组>第2组>第3组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05);IgG、IgA、IgM检测均为第1组>第2组>第3组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白检测为第1组<第2组<第3组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05);APACHEII评分情况为第1组<第2组<第3组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05);结论重症急性胰腺炎患者肠内营养应用谷氨酰胺的时机越早越好。     

直肠癌手术骶前腔经下腹引流76例报告

目的 探讨直肠癌术后骶前腔最佳引流方法。方法 对7年间76例直肠癌不同术式，骶前腔应用自制三腔管经腹膜外下腹持续负荷引流的结果进行回顾性分析。结果 明显优于会阴部双腔管负压引流。结论 该方法完全可以替代经会阴部引流的方法。     

基于 ISO9004-2009标准的护理模式改革对护士满意度影响的研究

ISO9004‐2009标准是一种持续成功的质量管理方法，为支持任何面对复杂，需求增加以及不断变化的环境的组织实现持续成功提供了指南。 ISO9004是一种质量持续改进保证标准，在公立医院改革的现状下，就需要 ISO9004的持续改进模式来实现护理模式改革过程中优质护理服务的要求。本院自2010年9月开始实施护理模式改革，至今已有3年多的时间，且改革是个持续改进的过程。具体的改革内容有：首先从理念上提高认识、转变观念、统一思想、全面实施责任制整体护理，再从实施中改善员工的福利待遇，优化排班与休假制度，强化培训与考核成效，规范护理文书书写要求，在强化基础护理的基础上注重专科护理，科学的配置人力资源、实施能级管理等。在护理模式改革过程中从新理论体系的形成到最终临床实践对每个环节进行质控，最终形成一套适合本院可持续发展的新护理模式--扁平化责任制整体护理模式［1‐4］。研究表明，员工工作满意度的高低直接影响到工作质量［5‐7］。因此，对护理人员进行满意度调查，通过分析调查结果，了解护理工作质量情况，以进一步提高医院护理管理水平和护理服务质量。