心肌梗死ST段抬高酷似宽QRS波型心律失常1例

我院于2003年2月12日收治急性心肌梗死心电图ST段抬高酷似宽QRS波型心律失常1例,报告如下.     

胺碘酮致扭转性室性心动过速1例

男性 ,71岁。因反复心悸、呼吸困难 3年 ,加重 1周入院。临床诊断为扩张型心肌病伴心衰。体检 :ＢＰ140 / 80ｍｍＨｇ ,慢性重病容 ,呼吸急促。心界向左侧扩大 ,心尖搏动弥散 ,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音 ,心率 12 5次 /ｍｉｎ ,律不齐。两肺底可闻散在细湿音 ,腹软 ,肝脾未及 ,两下肢无浮肿。血清Ｋ+4 68ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清Ｃ1-、Ｎａ+正常。心电图示心房扑动 ,心室率 130次 /ｍｉｎ ,房室传导比例 2∶1。入院当天及次日分别给予西地兰 0 2ｍｇ静注 ,心律为房颤心律 ,心室率仍在 110次 /ｍｉｎ。入院第 5天给予胺碘酮 30 0ｍｇ缓慢静注 ,…     

我院口服性激素类药物利用分析

目的:了解我院口服性激素类药物的使用情况和变化趋势,探讨性激素类药物的合理使用.方法:以用药金额排序法对我院2000～2002年度口服性激素类药物的来源、品种和金额等进行归类统计分析并用限定日剂量法对药物使用进行评估.结果:2000～2002年我院口服性激素类药物用药金额增长了22.14%,DDDs增长了32.39%;用药品种数量及用药金额进口合资药占主导地位;雌激素类及孕激素类药物应用呈增长趋势,雌激素及类似物用药金额2002年比2000年增长54.69%,孕激素类药物增长14.85%;用药频度居前的药物为三苯氧胺、安宫黄体酮、雌二醇、克罗米芬等;用药金额较大的药物有孕三烯酮、十一酸睾酮、替勃龙、米非司酮、雌二醇等.结论:应注意口服性激素类药物的合理使用,加大国产新药的开发和使用,注重药物使用的成本效果比.     

细胞周期素D1蛋白在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其意义

目的　研究细胞周期素D1(cyclinD1)在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义。方法　 1997～ 2 0 0 0年采用免疫组织化学SP法 ,检测恶性卵巢上皮性肿瘤、交界性肿瘤、良性肿瘤、正常卵巢组织cyclinD1的表达。结果　在恶性卵巢上皮性肿瘤 ,良性肿瘤 ,正常卵巢组织之间cyclinD1的表达差异有显著性 (P <0 0 1)。cyclinD1的表达率与组织分化程度和临床分期有显著相关性 (P <0 0 5 ) ,cyclinD1的过度表达见于组织分化差 ,肿瘤发病的晚期。结论　cyclinD1在卵巢癌组织中广泛存在 ,并与组织分化 ,临床分期有一定相关性 ,提示该基因在卵巢癌的发生、发展中起一定作用     

口服非甾体抗炎药物的利用分析

目的：了解非甾体抗炎药的用药特点及变化趋势，并进行临床利用评价。方法：采用用药频度(DDDs)排序、金额排序、序号比的比较，对华中科技大学同济医学院附属同济医院2000年1月～2002年12月3 a中口服非甾体抗炎药的利用进行分析。结果：3 a中用药频度排序前5位的药物(阿司匹林、氯唑沙宗、布洛芬、奥沙普嗪、吲哚美辛等)基本不变，表明传统非甾体抗炎药在临床中发挥了重要作用，此外第2代高选择性非甾体抗炎药的问世，揭开了镇痛抗炎治疗的新篇章，显示了良好应用前景。结论：非甾体抗炎药正向着高效、长效、低毒的方向发展。     

房性期前收缩伴房性反复搏动1例

患者男性,73岁。因排尿困难3年加重1月入院。有慢性阻塞性肺疾患病史。临床诊断：前列腺增生症。查体：血压120／70mmHg,口唇、指甲无发绀,心界不大,心率105次／分,律不齐,可闻期前收缩,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肺气肿征阳性,两肺未闻及干湿性啰音。腹软,肝脾未及。两下肢无水肿。查心电图（图1）示：窦性心律,P-P间距0．60s,心率100次／分。图中可见一提前的P＇-QRS波群,P’-R间期〉0．12s,QRS波群呈完全性右束支阻滞图形改变;     

肝源性糖尿病研究新进展

Narmyn于1906年将一类继发于慢性肝脏疾病的糖尿病定义为肝性糖尿病,即肝源性糖尿病（Hepatogenous Diabetes,HD）[1]。由于肝脏是糖类代谢的重要器官,各种原因引起的肝功能损害均有可能导致糖代谢紊乱,出现糖耐量异常,     

氢吗啡酮在小儿尿道下裂修复术后镇痛中的效果

目的 分析不同剂量氢吗啡酮用于小儿尿道下裂修复术后镇痛的效果。方法 选择2021年1～6月拟行择期小儿尿道下裂修复术的患者60例,年龄2～4岁,采用随机数字表法将患者随机分为H1、H2、H3三组,20例/组。H1、H2、H3组分别于手术结束前15 min静脉自控镇痛（PCA）,H1组使用地塞米松200μg/kg+氢吗啡酮80μg/kg,H2组使用地塞米松200μg/kg+氢吗啡酮100μg/kg,PCA同H1;H3组地塞米松200μg/kg+氢吗啡酮150μg/kg,PCA同H1。记录手术时间及拔管即刻（0 min）、拔管后15 min、30 min、2 h、8 h、24 h、48 h的VAS评分及FLACC评分;观察拔管后嗜睡（入睡,对指令反应迟钝）、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制（SpO2≤90%）等不良反应情况。结果 3组拔管即刻、拔管后15 min、30 min、2 h的VAS及FLACC得分：差异无统计学意义（P>0.05）;术后8 h、24 h、48 h,H2、H3组的VAS及FLACC得分均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。H1组和H2组术后出现嗜睡、恶心...     

饮食护理干预对老年糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白水平的影响

糖尿病及其并发症严重危害人们身体健康。近年来,随着我国老龄化步伐的加快和人们生活方式的转变,我国糖尿病的发病率正在逐年上升,同时饮食控制不合理造成目前我国糖尿病患者血糖控制水平不理想。有研究表明良好的血糖控制水平有利于缩短糖尿病患者病程并降低糖尿病并发症的发生概率[1]。本研究将2011年1月至2012年6月来我院就诊的糖尿病患者120例随机分为试验组和对照组,对照组进行常规治     

顺向性及逆向性房室折返性心动过速并存1例

患者男性，51岁。因劳累后心悸伴大汗1h就诊。既往有“心室预激心电图现象”。体检：BP60／40mmHg，一般情况较差，心率约200次／min，心律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音。腹软，双下肢不肿。心电图（图1A）示宽QRS波群心动过速，QRS波群在Ⅰ、aVL导联呈QS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈R型，V1导联电极脱落，V2～V6导联主波均向上，