肠内营养支持治疗在神经科昏迷病人中的应用

昏迷病人48例随机分为安素组(n=25)和混合奶组(n=23),分别经鼻胃管连续重力滴注安素和一次投给混合奶,测定营养支持治疗前1 d和营养支持治疗第14天肱三头肌皮褶厚度(TSF)及血清清蛋白(A1b)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)含量。结果:安素组TSF、A1b和PA营养支持治疗后均明显高于营养支持治疗前(t=-2.620-4.908,P<0.05),Hb营养支持     

原发性肾病综合征感染并发症影响因素探讨

对1992年1月-2001年6月住院及部分门诊长期随访的571名原发性肾病综合征患者进行回顾性研究,探讨感染并发症与糖皮质激素剂量、疗程,是否合用其它免疫抑制剂及病程的联系。结果:随着糖皮质激素剂量的增大,疗程的延长,感染的发生率逐渐增加,程度逐渐加重。用强的松≥1mg/(kg·d),疗程1月左右无效的患者,将强的松减量至0.5mg/     

快速糖分解试验鉴定淋病奈瑟氏菌

奈瑟氏菌的最终鉴定依赖于糖分解试验。传统的糖分解试验采用胱氨酸胰蛋白陈琼脂(CTA)。但许多实验室难以从CTA上获得满意结果,而且需要培养24h或更长时间。作者对糖分解试验进行改良,经和另外4种方法进行比较,结果较满意。1 材料与方法1.1 菌株:23株淋病奈瑟氏菌,为本室从临床标本分离所得。1.2 培养基1.2.1 传统的和改良的CTA培养基,均按Morello等方法制备。1.2.2 改良氧化—发酵培养基(MOF),基本上按Knapp和Holmes方法制备。眎蛋白陈2.0g,NaCl 5.0g,K_2HPO_43.0g,琼脂 3.0g,酚红8.5mg,蒸馏水900ml。pH7.3。121℃15min灭菌。加入滤过除菌的20％糖溶液,终浓度1.0％。1.2.3 改良氧化—发酵斜面培养基(MOF     

DEM-2型自动洗板机的保养与堵孔排除

我院于1997年购买的一台北京拓普公司生产的DEM-2型自动酶标洗板机,经过七年的日常应用,该仪器性能十分稳定,洗板效果较好.但在日常工作中,经常会遇到清洗头堵孔现象.清洗头一般分为两种(12针和8针清洗头),最常用的是12针清洗头.在酶标板清洗过程中,若出现清洗头堵孔现象,则注水不满或不注水,就会直接影响清洗质量,造成酶标记物清洗不干净,导致部分酶标记物附在孔壁,拍板后加底物A、B液,就可能出现假阳性结果. 　　……     

氩氦刀冷冻时间与肝脏组织及超微病理研究

探讨氩氦刀冷冻时间与肝组织效应，为临床肝脏肿瘤氩氦刀治疗提供实验依据。用直径2mm氩氦刀置于兔肝一叶的表面，分别冷冻肝组织5、10min后在1、2、4、8、16d取肝组织，在光镜、电镜下观察肝脏的组织与超微的病理变化。结果表明，冷冻后第1天，肝组织明显分为中央区、非炎性渗出带、出血带、交界线。第2天，非炎性渗出带呈断续状。第4天，非炎性渗出带消失，交界线上出现纤维细胞增生带。第8天，交界处纤维组织增生带增宽。第16天，此带进一步增宽，出现了多核巨细胞。冷冻的肝组织区均呈坏死状，在全部实验动物中未见肝细胞复活的现象。氩氦刀冷冻5、10min均破坏了冷冻区内的肝组织，出现非炎性反应后。损伤周围出现纤维组织增生形成结缔组织增生带包裹损伤区。     

恩施土家族苗族自治州急性中毒流行病学调查

目的:通过调查恩施土家族苗族自治州急性中毒流行病学特征,为该地区急性中毒的防治提供依据。方法:连续收集2017-03-01—2018-03-01期间于我院就诊的急性中毒患者,由经过统一培训的人员采集急性中毒患者信息资料,包括性别、年龄、患者来源、毒物种类、中毒原因、季节分布等特点。结果:1年间我院中医部和西医部急诊科共收治急性中毒患者332例,男女比例为1.441,男性高于女性。其中城区人口142例(42.8%)、农村人口190例(57.2%)。该地区排名前3的急性中毒种类为酒精中毒(75例,22.6%)、CO中毒(64例,19.3%)、毒蕈中毒(42例,12.7%)和毒蛇咬伤(42例,12.7%),其中CO中毒患者主要为城区人口(76.6%),83.3%的毒蕈中毒患者来自农村,毒蛇咬伤和蜂蜇伤患者也以农村人口为主(93.6%)。药物中毒主要为镇静安眠药,占61.5%;农药中毒主要为有机磷中毒(23例,6.9%)、百草枯中毒(11例,3.3%)、除草剂中毒(21例,6.3%)。中毒年龄以40~59岁年龄段为主,病死率最高的是百草枯中毒。结论:酒精、CO是该地区城区人口急性中毒的常见毒物,而有机磷农药及百草枯是该地区农村人口急性中毒的主要原因,也是预后最差、病死率最高的中毒类型。健康宣教、天然气及农药规范化使用的普及应当成为该地区社会干预关注的重点。     

胃隆起性糜烂的P21-ras,PCNA,CEA表达,超微结构及临床意义探讨

本文应用免疫组织化学方法及电镜技术,观察胃隆起性糜烂组织P21—ras,抗增殖细胞核抗原(PCNA),癌胚抗原(CEA)的表达及超微结构病变,结果显示:胃隆起性糜烂P21—ras与胃癌无显著性差异(P>0.05);PCNA/PC10与胃癌及浅表性胃炎均有显著性差异(P<0.01);CEA与浅表性胃炎无显著性差异(P>0.05)。电镜可见腺腔有幽门螺旋菌者占60％(30/50)。腺体中大量炎细胞浸润,间质可见浆细胞,巨噬细胞等浸润,分析结果认为胃隆起性糜烂可能是一种由幽门螺旋菌感染所致,多种炎细胞浸润,有免疫反应参加及癌蛋白产生的局灶性病变,可能为一种癌前病变。     

MMP-2,MMP-9及VEGF在颅内囊性动脉瘤的表达及意义

目的 初步探讨基质金属蛋白酶2和9(MMP-2,MMP-9)及血管内皮细胞生长因子(vascular en-dothelial growth factor,VEGF)在颅内囊性动脉瘤表达及意义.方法 采用免疫组化方法检测正常脑血管和颅内囊性动脉瘤中MMP-2,MMP-9及VEGF的表达情况;通过透射电镜观察正常脑血管及颅内囊性动脉瘤超微结构变化.结果 观察组MMP-2,MMP-9及VEGF表达较对照组显著增高(P<0.05),免疫阳性产物主要分布于动脉瘤壁的中膜层,同时,观察组的内皮细胞变性脱落,胞浆内出现肿胀的线粒体和大小不等的空泡,瘤壁可见形态异常的平滑肌细胞和成纤维细胞,增多的胶原纤维排列紊乱.结论 MMP-2,MMP-9及VEGF过度表达可能与血管退行性变、颅内囊性动脉瘤瘤体的形成、扩大、破裂有关.在颅内多发囊性动脉瘤更具重要意义.     

肝脏缺血再灌注时肝脏及小肠组织中MIP-1a、HIF-1a表达的相关性分析和意义探讨

目的 探讨SD大鼠肝脏缺血45 min后再灌注不同时限肝脏和小肠组织中MIP-1α和HIF-1α的不同表达、病理学变化及其意义.方法 将75只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、缺血再灌注组,建立肝缺血再灌注模型,采用免疫组织化学方法检测MIP-1α及HIF-1α在肝脏缺血45 min再灌注0、3、12、24、72 h时肝脏、小肠中的表达,HE组织染色及电镜观察大体及显微组织学变化.结果 随着再灌注时限的延长,肝脏及小肠组织损伤加重,再灌注后24 h最严重.与正常组及假手术组相比,缺血再灌注组中MIP-1α和HIF-1α在肝脏及小肠组织中的表达显著升高(P<0.05).两者在肝脏中的表达12 h达顶峰,随后MIP-1α再灌注72 h时基本恢复至再灌注初期水平,而HIF-1α降至正常水平.MIP-1α和HIF-1α在小肠组织中的表达24 h达到峰值,再灌注72 h后降至再灌注初期水平.MIP-1α与HIF-1α表达有相关性(P<0.05).结论 肝脏缺血再灌注可以造成胃肠道组织的损伤;MIP-1α及HIF-1α均参与了肝脏缺血再灌注后的肝脏及胃肠道损伤,HIF-1α可能是MIP-1α表达的重要调节因子.