阴阳脏腑体系学说及其临床应用构想

中医脏腑系统中的五脏六腑是以五行属性来分类脏腑的,而脑脏与命门腑的认识逐步完善后,却一直未能归属五行属性进行分类。课题组认为脑脏与命门腑及其经脉(督脉和任脉)是以阴阳为其主要属性特征的,可构建为阴阳脏腑体系。这一对以阴阳属性为主要属性的脏腑,不同于五行脏腑体系。用这一配对脏腑来补充中医脏腑系统,可以形成分别与阴阳、五行系统相对应的脏腑体系,这可以看做是对中医脏腑理论的补充和阐述。本文详细论述了脑脏与命门腑的构成及其生理病机特点,以及诊治脑脏与命门腑疾病而需要特别关注的脉诊和舌诊等临床诊断方法,并对这一认识在临床中的应用进行了简单介绍。这对中医认识脑系及神经内分泌和生殖发育系统生理,以及阐发其病机有重要的价值。     

青少年型帕金森病1例诊治报道

青少年帕金森病是临床较少见的发病年龄在40岁以下的帕金森病。尤其是没有明确家族史的散发病例，因诊断存在一定困难，临床报道较少。本文对我们临床诊治的一例青少年帕金森病病例进行了报道。     

急性串联型椎基底动脉闭塞伴对侧椎动脉闭塞或发育不良患者血管内开通策略

【摘要】 目的 探讨急性串联型椎基底动脉闭塞伴对侧椎动脉闭塞或发育不良患者血管内开通治疗策略。方法 回顾性分析2021年1月至12月在空军军医大学第一附属医院接受急诊血管内开通治疗的6例急性基底动脉闭塞伴双侧椎动脉闭塞或优势侧椎动脉闭塞且对侧椎动脉发育不良患者临床资料。根据病变类型和侧支循环条件差异,选择采用不同的开通治疗策略。结果 6例患者均为男性,中位年龄62.7岁。其中经颈深动脉逆向开通椎动脉1例,经颈升动脉逆向造影并在椎动脉闭塞远端滞留对比剂影指引下正向开通椎动脉1例,经优势侧正向开通椎动脉4例;随后均接受基底动脉取栓治疗。术后6例基底动脉改良溶栓治疗脑梗死（mTICI）血流分级达到2b/3,基底动脉开通成功率为6/6。术后3例患者因非手术因素死亡,其余3例改良Rankin量表（mRS）评分分别为0分、0分和3分,预后良好率为2/6。结论 对于急性串联型椎基底动脉闭塞伴对侧椎动脉闭塞或发育不良患者,积极的椎动脉正向或逆向再通术是治疗急性基底动脉闭塞的可行方法。     

浅谈神经内科重症监护中的中医治疗

痰湿浊瘀毒既是致病因素，也是病理产物。重症监护的病人，无论其原发病因如何，在治疗过程中，痰湿浊瘀毒成为病机演变的共同机制。在针对原发病因进行治疗的基础上，注意痰湿浊瘀毒五个方面的监测和治疗，可以更全面提高患者的生存率。     

氟伐他汀钠胶囊强化降脂防止脑血管造影中斑块脱落的观察

颈动脉粥样硬化斑块形成是脑梗死发生的主要原因。全脑血管造影检查是评估颈动脉狭窄的主要手段,也是颈动脉支架置入治疗的前提。如何降低脑血管造影中颈动脉不稳定斑块脱落的风险,防止斑块脱落导致脑梗死的发生,从而降低脑血管造影检查的风险,有着重要的临床价值。本研     

米屈肼注射液治疗急性脑梗死有效性和安全性的多中心Ⅱ期临床研究

目的 观察米屈肼注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法 227例急性脑梗死患者采用米屈肼注射液进行随机、双盲、双模拟、平行对照的多中心临床研究.试验组113例、对照组114例,试验组给予屈肼注射液,对照组给予马来酸桂哌齐特注射液.基础用药给予拜阿司匹林.评价2周后神经功能缺损评分(NIHSS评分)和Barthel指数的变化、实验室检查和安全性评级等.结果 试验组和对照组的主要疗效评价指标NIHSS评分、Barthel指数差别均无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率相当(P＞0.05).结论 米屈肼注射液治疗急性脑梗死临床疗效肯定,而且安全性好.     

离体癫痫持续状态模型中抑制miR-134对树突棘的影响

目的探讨抑制miR-134对原代培养神经元树突棘的影响。方法 (1)构建大鼠miR-134抑制慢病毒载体并验证;(2)培养海马神经元,建立无镁离体癫痫持续状态SE模型,利用离子扫描显微镜研究miR-134抑制对癫痫持续状态SE模型中神经元树突棘密度的影响。结果 (1)将一段362bp包含2个miR-134竞争结合位点的DNA片段经XhoI和EcoRI酶切后插入质粒pCDH-CMV-MCS-EG(R)FP-MCS中E(R)GFP序列的下游,该片段转录产物与miR-134互补形成稳定的复合物,从而阻止了miR-134对靶mRNA的降解或翻译抑制,得到大鼠miR-134抑制慢病毒载体;(2)同对照病毒组相比,miR-134抑制慢病毒预处理组经无镁细胞外液处理后(离体癫痫持续状态模型)神经元树突棘密度减少(P0.05)。结论 MiR-134可能在树突棘重塑过程中扮演重要角色。     

8例隐球菌脑炎患者使用两性霉素B不良反应的观察及预防

目的：探讨预防两性霉素B不良作用的有效方法。方法：观察用药过程中出现的不良反应及其发生的概率，并观察相应干预措施对不良反应的影响。结果：以寒战、发热及静脉炎最常见。合理的用药方法可以明显降低不良作用的发生率。结论：两性霉素B通过控制输入速度、降低浓度、加用辅助药物可以明显降低不良作用发生率。     

出口梗阻型便秘的临床治疗进展

出口梗阻性便秘(Outlet obstructive constipation)是慢性功能性便秘中常见的一种类型.主要是指直肠远端或肛管处由于某种原因造成阻塞、狭窄或肌肉痉挛等而引起的排便过程的不顺利.该病因为其高发病率,在近年来成为临床研究的热点,临床治疗上也有了长足的发展.