中西医结合治疗胃溃疡50例

目的观察中草药白芨、枳实＋呋喃唑酮对胃溃疡（GU）的治疗效果．方法经内镜证实有活动性GU，在Warthing-Starry银染色切片上Hp＋患者96例（男64例，女32例，年龄18岁～68岁之间，平均38岁）进入本观察，按就诊顺序随机分为治疗组50例，对照组46例．治疗组白芨、枳实各9g，1剂／d，水煎分2次早晚饭前po；呋喃唑酮0．2g，3次／d饭后po．对照组雷尼替丁0．15g，2次／d,po．两组疗程均为10d，停药后4wk复查内镜，观察溃疡愈合情况．全部患者于治疗前（第一次内镜检查）和治疗结束后（最后一次内镇检查），均从胃窦取（窦小、窦大各1块）活体组织2块，作Warthing-Starry银染色，在光镜下确定有无Hp存在．结果治疗组愈合率为86％（43／50），对照组为56．5％（26／46），治疗组明显高于对照组（x2＝19．2，P＜0．01）．治疗组Hp根除率为84％（42／50），对照组无效．结论中西医结合治疗GU是适合我国国情的治疗方法．     

eIF5A1对非小细胞肺癌细胞系化疗药物敏感性的影响

目的:探讨eIF5A1对非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞系化疗药物敏感性的影响及可能的机制。方法:应用RT-PCR法检测不同NSCLC细胞系eIF5A1 mRNA表达水平。MTT法检测其对吉西他滨的敏感性,并分析二者的关系。构建真核表达载体pEGFP-C1-eIF5A1并通过脂质体介导法转染肺腺癌LTEP-a-2 细胞。荧光显微镜、RT-PCR和Western blot方法评估转染效率。MTT法检测转染后细胞化疗药物敏感性变化。流式细胞仪检测转染后细胞周期及凋亡变化。结果:肺鳞癌细胞系eIF5A1 mRNA表达水平及对吉西他滨的敏感性均显著高于肺腺癌细胞系（P<0.001）。pEGFP-C1-eIF5A1转染eIF5A1表达水平最低的LTEP-a-2细胞后eIF5A1 mRNA及蛋白表达水平显著升高（P<0.001）。与对照组细胞比较,eIF5A1转染组细胞对吉西他滨、顺铂、紫杉醇、多西紫杉醇的敏感性显著增加（P<0.001）。S期和G2/M期细胞比例显著增加（P<0.001）。在化疗药物作用下,细胞凋亡率显著增加（P<0.001）。结论:在非小细胞肺癌中上调eIF5A1的表达可能增加细胞对化疗药物的敏感性,其机制可能与eIF5A1高表达增强化疗药物的促凋亡作用及影响细胞周期分布有关。     

内蒙古地区中老年糖尿病患者生命质量及其影响因素分析

目的 评价内蒙古地区中老年糖尿病患者生命质量现状及其影响因素,以期为改进内蒙古地区糖尿病的预防与控制措施提供科学依据,改善糖尿病患者生命质量。方法 采用多阶段整群抽样方法于2015年7月至2017年6月期间在内蒙古自治区调查6个项目点的年龄为45～75岁间既往被诊断为糖尿病的居民。采用欧洲五维生命质量量表（European quality of life 5-dimensions, EQ-5D）、中国 EQ-5D量表测算时间权衡法（TTO）效用值换算表对糖尿病患者生命质量进行评分。采用Mann-Whitney秩和检验、Tobit回归分析中老年糖尿病患者生命质量的影响因素。结果 内蒙古地区糖尿病患者的控制率11.67%,EQ-5D效用值为1的占57.96%,其中是否有心血管病史（Z=-5.423, P<0.001）、是否服用降糖药（Z=-2.758, P=0.006）、文化程度不同（Z=6.296, P=0.043）的糖尿病患者生命质量评分比较,差异有统计学意义,且有心血管病史（t=-5.574, P<0.001）和具有小学及以下的文化水平（t=2.387, P=0.017）是糖尿病患者生命质量的危险因素。结论 医疗服务机构应着重根据有关影响因素采取相应控制措施,加强基层糖尿病患者健康管理,以改善其生命质量。     

小鼠激素敏感性脂肪酶基因启动子报告质粒的构建*

目的 拟构建激素敏感性脂肪酶（HSL）基因启动子报告质粒。方法 将以C57bl/6小鼠基因组DNA为模板扩增的小鼠HSL基因启动子序列,插入pGL4.10-basic荧光素酶报告质粒多克隆位点区域,再经PCR、限制性酶切和测序分析筛选出目标质粒pGL4.10-basic-HSL,采用荧光素酶活性分析评价质粒的转录活性。结果 启动子插入片段长度正确,序列与数据库一致;目标报告质粒转入293T细胞后,在过氧化物酶体增殖物激活受体γ作用下具有转录活性,与对照组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。结论 成功构建HSL基因启动子报告质粒。     

苯扎贝特对兔动脉粥样硬化单核细胞趋化因子的影响

目的探讨苯扎贝特对兔动脉粥样硬化（AS）时单核细胞趋化因子（MCP-1）的影响。方法 24只新西兰大白兔随机分为高脂组、苯扎贝特组和正常对照组,每组8只。对照组饲以常规颗粒饲料,高脂组饲以高胆固醇饲料（1%胆固醇＋5%猪油的颗粒饲料）,苯扎贝特组饲以高胆固醇饲料加苯扎贝特[5mg/（kg·d）],共饲养4个月。HE染色检测免胸主动脉AS程度,并用免疫组化检测AS斑块的MCP-1蛋白及RT-PCR检测MCP-1 mRNA的转录水平,同时检测血胆固醇和甘油三酯的浓度。结果与高脂组比较,苯扎贝特显著降低了甘油三酯的浓度[（0.71±0.11）vs（1.72±0.96）mmol/L,P〈0.05]。在苯扎贝特组动脉粥样硬化的程度明显减轻,动脉内膜面积减少[（2.92±0.54）vs（4.16±0.98）mm~2,P〈0.05]。苯扎贝特治疗组斑块内的MCP-1蛋白表达减少[（19.8±2.2）%vs（26.2±3.1）%,P〈0.01],RT-PCR结果显示,苯扎贝特组MCP-1 mRNA的水平亦明显减少[（0.61±0.06）vs（1.06±0.06）,P〈0.05]。结论使用苯扎贝特明显减轻了动脉粥样硬化程度,其中MCP-1基因及蛋白表达的下降具有重要的作用。     

清肺健脾理气解毒汤联合西医治疗呼吸机相关性肺炎疗效及对免疫功能的影响

目的观察清肺健脾理气解毒汤联合西医治疗呼吸机相关性肺炎的疗效及对免疫功能的影响。方法将80例呼吸机相关性肺炎患者随机分为对照组与观察组各40例,分别给予西医治疗和在此基础上给予清肺健脾理气解毒汤治疗。观察比较2组疗效、用药安全性及治疗前后中医症状积分、机体免疫功能指标水平变化情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后各项中医症状积分、CD8+水平均显著降低(P均0.05),而CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高,且观察组以上指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论清肺健脾理气解毒汤联合西医治疗呼吸机相关性肺炎患者可有效控制呼吸道症状,增强机体免疫功能,且不增加不良反应发生率。     

硝基咪唑类抗生素致双硫仑样反应28例分析

目的探讨应用硝基咪唑类抗生素出现双硫仑样反应的发生机制及诊治方法。方法对28例应用硝基咪唑类抗生素出现双硫仑样反应患者的临床资料进行回顾性分析。结果经补液及对症治疗后所有患者症状均消失。结论在应用硝基咪唑类抗生素期间应禁用含乙醇的药物、饮品及食品,以避免发生双硫仑样不良反应的发生,补液及对症治疗可以有效地缓解患者的症状。     

哮喘控制测试联合峰流速仪在支气管哮喘管理中的应用73例分析

目的评价哮喘控制测试(asthma control test,ACT)联合峰流速仪在支气管哮喘患者管理中的应用效果。方法对73例进行哮喘控制测试,同时应用简易峰流速仪监测呼气峰流速的支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,观察其在哮喘患者管理中的作用。结果 73例患者治疗前症状完全控制率27.4%,部分控制率28.8%,治疗6个月后症状完全控制率57.5%,部分控制率24.6%,治疗前后比较ACT评分、PEF、PEF%预计值、FEV1、FEV1%预计值、FVC、FVC%预计值差异有统计学意义。结论哮喘控制测试联合呼气峰流速测定更能准确、全面地反映病情,适用于医务人员及患者本人对病情的评估,对于哮喘患者的管理具有较好的指导作用。     

基于倾向性评分加权的内蒙古居民休闲静坐时间与糖尿病的关联研究

目的 基于倾向性评分逆概率加权法均衡多组间协变量的分布，以评价内蒙古地区居民休闲静坐时间与糖尿病的关联。方法 采用多阶段分层整群抽样方法调查内蒙古地区35～75岁居民，共纳入20 119人，采用广义提升模型（generalized boosted model, GBM）倾向性评分逆概率加权法控制混杂偏倚，利用logistic回归模型评价静坐时间对糖尿病的影响。结果 研究人群休闲静坐时间的中位数为2 h/d，四分位数间距为1.43 h，倾向性评分逆概率加权后所有基线特征均达到组间均衡（ASMD<0.2）。倾向性评分加权后，静坐时间与糖尿病患病之间依然存在关联，静坐时间为2～<3h、≥3 h的居民罹患糖尿病的可能性均高于每天静坐时间<2 h的居民（OR:1.16, 95%CI:1.04～1.29;OR:1.24, 95%CI:1.09～1.42）。结论 内蒙古地区居民休闲静坐时间与糖尿病患病存在关联，在糖尿病的预防及管理中应重视减少每日静坐时间，以降低糖尿病发生风险。