灯盏花素对脑梗塞患者脑血流影响的临床观察

脑梗塞患者有不同程度的脑血流减少 ,为了观察灯盏花素针剂治疗脑梗塞的疗效 ,我们从 1 997年1 0月～ 1 999年 1 2月 ,应用灯盏花素治疗脑梗塞1 0 0例 ,用经颅多谱勒测定大脑前、中、后及椎动脉脑血流情况 ,并与神经缺损评分比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　病例选择参照 1 986年中华医学会全国第二次脑血管病学术会议修订的脑血管疾病诊断标准中关于缺血性脑血管病的诊断标准 ,共选择1 5 0例脑梗塞 ,分为灯盏花素治疗组和对照组 ,治疗组 1 0 0例中男 5 0例 ,女 5 0例 ;年龄最大 70岁 ,最小40岁 ;病程最长 1年 ,最短 …     

以突发性聋首诊的HIV感染患者两例报告

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者突发性聋的临床表现、诊断和治疗。方法回顾性分析2例HIV感染患者突发感音神经性聋的临床症状、体征、血清学检测及疗效。结果 2例患者分别以突发右耳听力下降6小时和12小时入院,无其他症状,全身体检无异常,入院诊断均为"右耳突聋",血清学检测均发现HIV抗体阳性。经给予营养神经及改善微循环等药物治疗,听力无明显改善。2例均经北京市疾控中心确诊为HIV感染者后,转至传染病专科医院继续治疗。结论 HIV感染患者可以以突发性聋或耳鸣首发起病,临床上易漏诊;对于突发性聋患者,应常规行感染性疾病筛查以明确诊断。     

雷帕霉素靶向阻断作用对鼻咽癌细胞生长的实验研究

目的 研究雷帕霉素对鼻咽癌细胞株CNE-1、CNE-2的生长抑制作用及对细胞周期的影响.方法 采用活细胞计数试剂盒法(cellcounting kit-8,CCK-8法)观察不同浓度雷帕霉素在不同时间点对鼻咽癌细胞的生长抑制作用,光学显微镜下观察其形态学变化,流式细胞仪检测其细胞周期变化及细胞凋亡情况,反转录聚合酶链反应分析哺乳动物雷帕霉素靶蛋白基因的表达情况.结果 雷帕霉索在一定浓度范围内对鼻咽癌细胞株CNE-1、CNE-2的生长抑制作用随药物浓度的升高而逐渐增强.光镜下可观察到细胞变圆、密度降低等形态学的改变.流式细胞仪显示,150 nmol/L雷帕霉素作用48 h,CNE-1和CNE-2细胞生长周期均出现G0/G1期阻滞,且变化亦随药物浓度升高而增强;但诱导细胞凋亡作用不明显.反转录聚合酶链反应显示雷帕霉素使CNE-2细胞株哺乳动物雷帕霉素靶蛋白mRNA的表达下降(t=10.625,P＜0.01).结论 雷帕霉素对鼻咽癌细胞株CNE-1、CNE-2具有生长抑制作用,可阻滞细胞周期进展,并可能通过下调哺乳动物雷帕霉素靶蛋白的表达而抑制细胞生长和细胞周期.     

辨证治疗血证体会

血证之治疗主要依据其临床表现,综合病因病机之分析加以辨证论治。如气机逆乱所致者,当用行气止血法,方用丹栀逍遥散加减;气血瘀滞所致者,当用活血止血之法,方用失笑散合丹参饮加减;血热妄行所致者,当用凉血止血之法,方用泻心汤加减;脾不统血所致者。当用健脾止血之法,方用黄土汤合桃花汤加减。     

破坏甲状软骨的喉脓肿一例

喉脓肿临床极为少见,多继发于喉软骨膜及其下隙的炎症,软骨坏死、化脓而形成喉脓肿.该文报道了1例喉脓肿患者的诊治经过.该患者以进行性声嘶及喉肿痛为主要表现,给予抗炎治疗未彻底治愈,后经喉裂开手术治疗并重建喉功能,患者痊愈出院.该例提示,临床医生应提高对该病的认识,早期诊断,一旦确诊应及时手术治疗.     

单侧颈静脉轰鸣1例报告

颈静脉轰鸣（cervical venous hum）是由于颈内静脉血流异常而引起的持续低调的搏动性耳鸣，患者和检查者均可听及，严重时可影响睡眠，甚至导致听力丧失，压迫颈内静脉及头转向同侧时耳呜可减弱或消失，头转向对侧时耳鸣增强，是血管性耳呜的一种。近年来逐渐被重视，但有关其治疗国内文献少有报道。现将我科收治的1例报道如下。     

43例真菌球型鼻窦炎诊疗分析

摘要：目的探讨真菌球型鼻窦炎的病因、临床特点、手术方式及疗效。方法回顾分析北京仁和医院耳鼻咽喉头颈外科2013年11月~2017年4月收治的43例真菌球型鼻窦炎患者的临床资料。全部患者均在全身麻醉下行鼻内镜手术治疗。结果术后随访6个月至1年，1例真菌球型蝶窦炎患者术后6个月复发，再次手术后随访6个月未见无复发。结论真菌球型鼻窦炎根据临床表现，结合鼻窦CT检查可初步诊断，鼻内镜手术是治疗的主要方法，预后良好。     

民营综合医院医务人员手卫生依从性干预前后的调查

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解某院医务人员手卫生现状,采取有效干预措施加强临床医务人员手卫生依从性。方法 采用自行设计的手卫生依从性调查表,对临床科室的手卫生执行情况进行干预前后的现场调查。随机抽查医师、护士、保洁员和实习生,评估手卫生知晓率、手卫生依从性和洗手正确率。结果 在规定的手卫生指征下,手卫生依从性从干预前的30.33%上升到干预后的60.63%（χ²=70.186,P<0.001）;手卫生知晓率从70.30%上升到90.91% （χ²=44.634,P<0.001）;洗手完全正确率从67.07%上升到95.77%（χ²=22.278,P<0.001）。结论 通过手卫生培训和现场干预,医务人员的手卫生意识和手卫生依从性大幅提高,达到了预期的效果。     

鼻内镜下经筛窦修复眶壁击出性骨折伴内直肌嵌顿1例

眶壁击出性骨折指当眼部受钝器伤后,眶内压力骤增,致使眶壁薄弱处骨折,骨折片、眶内软组织、眼肌等随之突入鼻窦内。该病因主要临床表现为眼睑肿胀、皮下出血及复视大多首诊于眼科,故耳鼻咽喉科病例较少。该病发生的原因临床上以车祸居多,其次为斗殴等。