循证医学与中医药现代化

1 中医药的现状 中医学是在长期医疗实践中发展起来的,有两千多年的历史,积累了丰富的临床经验,形成了独特的理论和实践体系,是中华民族优秀传统文化的重要组成部分,也对整个人类健康和世界文明产生了积极的影响。 近20多年来,多学科向中医学渗透,大批的临床工作者开展中医辨证与现代医学辨病相结合的工作,诊断、处理和解决临床问题,提高了临床疗效。在此基础上,出现了宏观辨证研究与微观辨证研究相结合,已形成独特的医学模式,更有利于国际交流和推广应用。在中医“证”的实质研究、针刺原理及经络研究等方面均作了大量工作。对重…     

参附注射液用于减轻肿瘤化学疗法不良反应的系统评价

目的评价参附注射液减轻肿瘤患者化学疗法（化疗）的不良反应的疗效。方法检索Medline、PubMed、Embase、维普数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索时间均为1994年1月一2013年5月,检索使用参附注射液配合化疗减轻化疗不良反应的临床随机对照试验,无语种限制。纳入文献的质量采用Jadad评分表评价。对纳入的试验进行系统评价。结果共纳入30篇文献,均为中文文献,共2039例患者。参附注射液配合化疗（参附组）与单纯化疗组比较,参附组化疗后白细胞计数正常率较单纯化疗组高,差异有统计学意义[RR=1．54,95％CI（1．28,1．84）,P〈0．00001];参附组化疗后血红蛋白正常率较单纯化疗组高,差异有统计学意义[RR=1．30,95％CI（1．14,1．48）,P〈0．0001];参附组化疗后血小板计数正常率较单纯化疗组高,差异有统计学意义[RR=1．39,95％CI（1．19,1．62）,P〈0．0001];参附组无恶心呕吐的患者比例高于单纯化疗组,差异有统计学意义[RR=1．54,95％CI（1．30,1．81）,P〈0．00001];参附组生活质量评分明显优于单纯化疗组。结论参附注射液配合化疗与单纯化疗相比,可减轻外周血细胞的减少、胃肠道反应,提高患者生活质量。由于所纳入试验的方法学质量普遍较低,目前尚不能就此得出结论,需要设计更加合理、严格执行的大样本随机试验。     

散寒解热口服液与表实感冒冲剂随机对照治疗急性上呼吸道感染

目的；本文以散寒解热口服液为试验药，表实感冒冲剂为对照药，通过随机对照试验，评价进解热口服液的安全性和有效性，方法：散寒解热口服液10mg/次，口服，每日3次，表实感冒冲剂10g/次，口服，每日3次，疗程均为3天，结果：共观察急性上呼吸道感染（感冒风寒证）患者120例，其中散寒解热口服液组（简称试验组）90例，痊愈率67．78％，总有效率97．78％，表实感冒冲剂组，简称对照组）30例，痊愈率56．67％，总有效率96．67％，经统计学处理，两组总体疗效比较无显著性差异（P＞0．05），用药过程中，未发现该药的不良反应，结论：散寒解热口服液是治疗急性上呼吸道感染，（感冒风寒证）安全有效的药物。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作期35例

采用中西医结合治疗肺心病(中药:银花、黄芩、全瓜蒌、冬瓜仁、桑皮、杏仁、茯苓、苡仁、浙贝、鱼腥草、前胡、炙枇杷叶+西药抗生素)35例,与单纯用西药治疗对照的36例进行比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。     

特发性气胸：附43例次临床分析

本文报告华西医大附一院自1970～1988年收治的43例次特发性气胸的病例,并分析其发病原因、临床表现特征及有效治疗方法。