血清Hcy与多项肝酶学指标在肝病中的临床应用价值

目的:了解同型半胱氨酸(Hcy)与α-岩藻糖苷酶(AFU)、天冬氨酸氨基转移同工酶(ASTm)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、血清天冬氨酸转氨基酶(AST)、丙氨酸转氨基酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和5'-核苷酸酶(5'-NT)等肝酶学指标在肝病诊断中的价值.方法:分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和全自动生化分析仪对Hcy及上述肝酶学指标在356例各种肝病患者和115例正常人血清中的变化进行检测和分析.结果:急性病毒性肝炎时Hcy、AFU、ASTm、GLDH、ADA、AST、ALT、GGT和5'-NT均显著增高,ALT、AFU、ASTm和AST的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.875、0.853、0.830和0.825,阳性率分别为100%、78.9%、87.8%和97.8%;肝炎肝硬化时Hcy、ASTm、GLDH、ADA、AST、GGT和5'-NT均显著升高,胆碱酯酶(CHE)显著降低,ADA、AST、5'-NT、GGT和CHE的AUC分别为0.764、0.761、0.752、0.748和0.721,阳性率分别为90.1%、73.2%、67.6%、76.1%和62.0%;重型病毒性肝炎时Hcy、AFU、ASTm、GLDH、ADA、AST、ALT、GGT和5'-NT均显著增高,CHE显著降低,AST、ALT、ASTm、CHE、AFU、GLDH和Hcy的AUC分别为0.876、0.840、0.792、0.792、0.751、0.729和0.725,阳性率分别为100%、100%、93.6%、100%、72.3%、91.5%和100%;原发性肝癌时Hcy、AFU、ASTm、GLDH、ADA、AST、GGT和5'-NT均显著升高,CHE显著降低,AFU、5'-NT和GGT的AUC分别为0.822、0.814和0.811,阳性率分别为90.9 %、86.4%和97.7%.肝病患者血清Hcy与CHE活性呈显著负相关(r=-0.36,P<0.01).结论:对急性病毒性肝炎诊断意义较大的指标为ALT、AFU、ASTm和AST;对肝炎后肝硬化诊断意义较大的指标为ADA、AST、5'-NT、GGT和CHE;对重型病毒性肝炎诊断意义较大的指标为AST、ALT、ASTm、CHE、AFU、GLDH和Hcy;对原发性肝癌诊断意义较大的指标为AFU、5'-NT和GGT;所有指标对慢性病毒性肝炎和酒精型肝炎的临床意义都较低.Hcy和CHE的联检或可更有助于全面准确地评估肝病患者肝损害的程度.     

尼古丁促进大鼠结合上皮根向迁移的实验研究

目的:探讨尼古丁对大鼠结合上皮(junctional epithelium,JE)根向迁移的影响.方法:20只6周龄雄性Wistar大鼠随机等分为实验组(每日腹腔注射尼古丁0.73 mg/kg)和对照组(每日腹腔注射等量生理盐水),每组再等分为30 d和90 d两个亚组;按实验设计处死后,常规制作右侧下颌磨牙区牙体-牙周联合组织的近远中向石蜡切片,Masson染色;测量第一磨牙釉牙骨质界-JE根端的长度.SPSS 26.0统计软件下各组数据行独立样本t检验.结果:30 d实验组和对照组相比,实验组大鼠JE出现轻度的根向迁移,但两组间无统计学意义(P>0.05).30 d组大鼠上皮下方的胶原均致密、粗大,排列整齐.对照、实验组90 d大鼠JE均有根向迁移,实验组迁移长度显著大于对照组(P<0.01),实验组比对照组上皮下方的胶原稀疏,纤细.不同时间点间比较,实验组90 d大鼠JE根向迁移长度明显大于实验组30 d,两组间有显著统计学意义(P<0.01).结论:本研究表明,大鼠的JE以时间依赖的方式在顶端迁移,腹腔注射尼古丁可以增强这种迁移.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清维生素D与炎症因子和肺功能相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清维生素D与炎性反应和肺功能的相关性。方法于2014年5月至2015年4月,选择急性加重期COPD患者60例,稳定期COPD患者50例,体检健康者40例,分析受试对象年龄、身高、体质量、吸烟情况等一般资料,采用Medisoft肺功能仪测量1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及呼气峰流速(PEF)。酶联免疫吸附试验检测血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。分析各指标的组间差异及各指标间的相关性。结果急性加重期和稳定期患者25(OH)D3水平低于健康者,IL-6、TNF-α水平高于健康者(P0.05)。急性加重期患者25(OH)D3水平低于稳定期患者,IL-6、TNF-α水平高于稳定期患者(P0.05)。急性加重期和稳定期COPD患者血清25(OH)D3水平与IL-6、TNF-α呈负相关(P0.05),与FEV1、PEF呈正相关(P0.05)。结论 COPD患者体内存在明显的维生素D缺乏或不足,且与炎性反应和肺功能具有一定的相关性。     

淋球菌mtrR启动子区域中回文序列基因突变与多重耐药关系的研究

目的 :探讨淋球菌mtrR启动子区域中回文序列基因突变与多重耐药之间的关系。方法 :①纸片扩散法检测 5 6株淋球菌对 5种抗生素的敏感性 ;②PCR扩增mtrR启动子区域中包含有 13个碱基回文序列在内的 15 7个碱基 ,并进行SSCP(单链构象多态性 )分析 ;③根据SSCP的结果 ,选取 12株标本进行测序分析 ,将其核苷酸序列与标准敏感株ATCC194 2 4进行比较。结果 :5 6株细菌中有 5株对 5种抗生素都敏感 ;对 1种抗生素耐药的有 2 2株 ;对两种抗生素耐药的有 19株 ,其中有两株mtrR启动子区域中回文序列基因发生了突变 ;对 3种抗生素、4种抗生素和 5种抗生素耐药的株菌分别是 7株、2株和 1株 ,它们的mtrR启动子区域中回文序列基因均发生了突变。并且这 12株标本突变的类型一致 ,在 13个碱基的回文序列中发生了单个A/T碱基的缺失。结论 :①mtrR启动子区域中回文序列基因突变介导淋球菌的多重耐药 ;②回文序列单个A/T碱基的缺失与淋球菌多重耐药的关系密切     

血浆NT-pro BNP和Big ET-1在冠心病的代谢变化及其临床价值

目的:探讨冠心病(CHD)患者血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)与大内皮素-1(Big ET-1)水平的变化及其与心功能的关系.方法:采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法对136例CHD患者及55例健康对照者进行血浆NT-proBNP和Big ET-1测定,同时以彩色多普勒超声心电动仪测定CHD患者左心室舒张末期内径...     

系统性红斑狼疮相关基因功能的实验研究

目的：研究系统性红斑狼疮（SLE）相关基因IFIT1的功能。方法：首先将IFIT1从穿梭表达克隆转入真核表达克隆,然后转导进入Jurkat细胞系,用有限稀释法筛选单克隆;再用CD3和CD28刺激单克隆,检测膜分子的表达、细胞凋亡、增生、细胞因子分泌等免疫生物学指标;最后应用RNAi技术,下调IFIT1的表达,检测细胞因子分泌,比较分析IFIT1的功能。结果：IFIT1的过度表达在T细胞中能诱导IL-4和IL-10的分泌增加,下调IFIT1的转录水平后能部分下调IL-4和IL-10表达,而与细胞膜分子的表达、细胞的增生、凋亡无关。结论：SLE相关新基因IFIT1在细胞因子的产生中起了重要作用,可能与Thl/Th2的失衡有关。     

急性牙周脓肿6例分析

牙周脓肿并非独立的疾病,而是牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状[1]。现对2008-03/2008-06我院牙周病科收治的非重度牙周炎,但出现大范围牙周脓肿的6例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男2例,女4例,年龄23~29岁。既往健康,排除遗传病及传染性疾病。本组均为首次发病,其中1例女患曾于外院治疗效果不佳后转入我院,余皆首诊于我门诊。1.2临床表现本组发病初始时均表现为乏力、头晕不适,其中2例伴有37.5~38.5℃中低度发热。患者发病初期觉牙龈红肿,口腔异味,继而牙龈触痛明显。口腔检查发现,患者龈下牙石大量堆积,全口牙龈肿胀,呈鲜红或暗红色。探诊深度为3~5mm,附着丧失≤1 mm。个别牙龈乳头炎性增生呈球型或分叶状,轻按牙龈见大量脓液溢出,口内为腐败坏疽样气味。曲面体层摄影见牙槽骨水平吸收轻度。全部患者除口腔外,血液及各脏器检查均无异常。1.3治疗首先采用超声洁治,轻柔去除龈上牙石。联合全身应用抗生素,支持疗法。每日用3%双氧水牙周袋内冲洗,连续1周。停止抗生素应用后1周,常规进行牙周基础治疗。2结果2例发热患者分别于洁治后第1天和第3天体温恢复正常。经基础治疗后,1~3个...     

利用基因芯片技术研究乙肝病毒耐药机制

目的探讨基因芯片技术在乙型肝炎基因中的分型及乙肝病毒耐药性检测中的临床价值,研究乙肝病毒耐药机制。方法采用基因芯片技术和传统的PCR核酸扩增技术,对接受了拉米呋啶治疗的239例乙肝患者进行基因分型以及拉米夫定治疗中YM-DD基因变异即乙肝病毒耐药性进行检测。结果所有HBV DNA阳性者中,B基因型10例,C基因型132例,B/C混合型2例;拉米夫定治疗小于3个月、3个月～1 a以及1 a以上的YMDD突变率分别为3.77%,15.56%和40.6%。结论基因芯片技术能很好地用于乙肝的诊断分型,并能检测到YMDD变异情况,从而对拉米夫定治疗后耐药性进行判断。     

子痫前期患者血清肾功能生化指示变化及临床意义

目的:探讨子痫前期(PE)患者尿酸(UA)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平的变化及其临床意义.方法:采用生化分析仪检测42例PE患者及38例健康妊娠晚期孕妇血清UA、Cr和BUN水平进行分析.结果:(1)PE患者与健康妊娠孕妇相比,血清UA、Cr和BUN含量显著升高(P＜0.05);(2)轻度PE患者血清UA、Cr及BUN含量呈升高趋势,但与健康妊娠晚期孕妇比较,仅血清UA含量的增高,差异有统计学意义(P＜0.05);重度PE患者与健康孕妇比较,3项指标均明显增高(P＜0.05).(3)重度PE患者血清UA、Cr和BUN含量显著高于轻度PE患者,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清UA、Cr和BUN水平的升高可提示妊娠高血压患者肾功能受损;血UA可作为判断PE肾功能损害较敏感的指标;血清UA、Cr和BUN对评价和监测妊娠高血压肾功能受损程度具有一定应用价值.     

冠心病患者血清TBIL与OX-LDL水平的变化与相关性研究

目的探讨冠心病(CHD)血清总胆红素(TBIL)与氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)水平的变化及其相互之间的关系。方法采用日立7600-20型全自动生化分析仪氧化酶法检测血清TBIL含量。用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测OX-LDL水平。结果冠心病组血清TBIL明显低于健康对照组[(8.85±2.97)μmol/Lvs(15.51±3.92)μmol/L,P<0.01],而血浆OX-LDL明显高于健康对照组[(85.63±32.45)mmol/Lvs(29.21±11.36)mmol/L,P<0.01]。冠心病患者血清TBIL与血浆OX-LDL的变化呈显著负相关(r=-0.61,P<0.01),而健康对照组中两者间的相关性则不明显(r=-0.15,P>0.05)。结论冠心病时血清TBIL显著降低而OX-LDL显著升高。冠心病患者血清TBIL抗LDL氧化能力的减弱可能是导致OX-LDL升高的重要原因之一。