脊柱孤立性浆细胞瘤的临床及影像学分析

目的：分析脊柱孤立性浆细胞瘤的临床和影像学特点,以提高认识。方法经手术病理或穿刺活检证实的脊柱孤立性浆细胞瘤5例,均行X线检查,4例行CT三维扫描,4例行MRI检查（其中增强扫描3例）。结果全部病例均位于胸椎,影像学上主要表现为不同程度溶骨性骨质破坏、软组织肿块,增强扫描明显均匀强化。结论影像学检查可较为详细地显示脊柱孤立性浆细胞瘤的病变特征,为其诊断及临床诊疗提供帮助。     

ZooMit-DWI对肺癌的病理分型诊断价值：与常规DWI的对照研究

【摘要】目的：探讨ZooMit-DWI在肺癌成像中的可行性及在肺癌不同病理类型及分化程度鉴别中的价值。方法：连续性收集76例肺癌患者的临床、影像及病理资料,所有患者均进行常规DWI（C-DWI）和 ZooMit-DWI（Z-DWI）,并分别测量其ADC值。比较两种成像序列的图像质量,评估不同观察者测量ADC值的一致性。分析两种DWI序列在不同肺癌病理类型及肺癌高中分化、低分化两组中的ADC值差异,并采用受试者操作特征（ROC）曲线评价其诊断效能。结果：最终入组63例患者,其中肺小细胞癌9例,鳞癌20例,腺癌34例。Z-DWI主观图像质量评分及图像信噪比、对比度、对比噪声比均较C-DWI图像高（P<0.05）。不同观察者测量C-DWI与Z-DWI图像ADC值的ICC分别为0.746（95%CI：0.61～0.84）、0.886（95%CI：0.82～0.93）。肺小细胞癌、鳞癌、腺癌的Z-ADC平均值两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。常规ADC平均值在小细胞癌组与鳞癌组（P<0.05）、腺癌组（P<0.05）间的差异有统计学意义,而在鳞癌组和腺癌组间的差异没有统计学意义（P>0.05）。Z-ADC值及C-ADC值在肿瘤中高分化组、低分化组差异均有统计学意义（P<0.05）,ROC曲线显示Z-ADC值及C-ADC值诊断中高分化、低分化肺癌的ROC曲线下面积分别为0.897、0.776。结论：ZooMit-DWI序列在肺部肿瘤成像的图像质量及ADC值测量的可重复性均优于常规DWI序列,ZooMit-DWI序列有助于肺癌不同病理类型及组织分化程度的鉴别诊断。     

纹理分析及功能磁共振成像预测直肠癌KRAS基因突变的可行性研究

目的 运用纹理分析及功能磁共振成像预测直肠癌患者KRAS基因突变.方法 搜集74例有完整病理学资料及影像学图像的患者,分为突变型组及野生型组.在T2WI图像上勾画感兴趣区(ROI)得到纹理特征值,同时对动态增强(DCE)图像及体素内不相干运动(IVIM)图像进行后处理,得到DCE图像参数:容积转运常数(Ktrans),...     

双源CT大螺距Flash模式与双能模式在头颅血管成像中的图像质量和辐射剂量研究

目的：比较在头颅CT动脉造影（CTA）成像中,双源CT的大螺距Flash模式与双能模式（DECT）在成像质量,辐射剂量方面有无区别。方法从2012年8月～2013年1月疑似颅内动脉瘤109例患者中,选出两组不同检查模式的病例,每组20例。两名医师对图像质量进行5级评分,同时比较两组的CT容积剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）。结果 Flash组和DECT组扫描模式的CTDIvol、DLP分别为：30.17±1.74mGy,697.14±38.23mGy？cm;13.52±0.58mGy,289.92±16.56mGy？cm。两组间颅内血管的图像质量无明显差异（Z=-0.403,P=0.715）。颅底血管的椎基底动脉无统计学差异（Z=-1.286,P=0.12）,而颈内动脉C2-C5段图像质量DECT组明显低于Flash组（Z=-6.273,P＜0.001）。结论两种模式的图像质量在颅内血管和颅底椎基底动脉上无明显差异;对于颅底颈内C2-C5段,Flash模式明显优于DECT模式。Flash模式的辐射剂量要大于DECT模式。