从化地区7~9岁儿童第一恒磨牙窝沟封闭效果研究

目的分析从化地区7~9岁儿童第一恒磨牙窝沟封闭效果及其影响因素。方法选取2019年1月至2020年12月在南方医科大学第五附属医院接受第一恒磨牙窝沟封闭的7~9岁儿童为研究对象,在封闭完成后6、12个月进行第一恒磨牙窝沟封闭效果的评估,采用单因素、多因素分析封闭剂脱落的影响因素。结果从化地区7~9岁儿童完成第一恒磨牙窝沟封闭人数873例(窝沟封闭牙齿数3012颗),6个月、12个月复查发现脱落率分别为10.13%、11.95%。年龄、软垢指数(DI)、刷牙频率、饮食甜品及碳酸饮料频率、龋面数不同与从化地区7~9岁儿童窝沟封闭剂脱落率有关(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,DI越大、饮食甜品及碳酸饮料频率≥2次/d、龋面数越多的7~9岁儿童窝沟封闭后6个月或12个月发生脱落风险较高,而年龄越大、刷牙频率≥2次/d的7~9岁儿童窝沟封闭后6个月或12个月发生脱落风险较低(P<0.05或P<0.01)。结论从化7~9岁儿童第一恒磨牙窝沟封闭效果与年龄、口腔卫生情况、饮食习惯、龋面数、刷牙频率有关,应建立良好的刷牙习惯及饮食习惯,从而降低窝沟封闭剂脱落风险。     

中国疾病预防控制中心信息系统整合共享实践分析

目的/意义 推进政务信息系统整合共享,以降低政府治理成本,实现治理体系和治理能力现代化。方法/过程 以中国疾病预防控制中心信息系统整合共享工作为例,详细阐述整合路径及工作成效,对整合共享的难点和对策展开分析和探讨。结果/结论 基于全民健康信息化建设,明确“统筹布局,共建共享”的总体要求,探索以大数据技术为抓手,实现数据的融合与应用,构建数字疾控新发展格局。     

PAX2基因与胎儿肾脏发育异常的研究进展

PAX2（配对盒基因2）是一个核转录因子基因，在物种间高度保守，主要表达于10号染色体长臂24-25区，长约70 kb，其中包含12个外显子。PAX2基因在肾脏发育过程中是不可或缺的，主要在发育的前肾、中肾和后肾的小管及间充质成分中起作用，该基因的突变或缺失可导致胎儿不同的肾脏发育异常表型。本文主要从肾脏发育过程、PAX2基因在肾脏发育中的作用及PAX2表达异常所导致的临床表型进行阐述。     

智能化多源多维大数据融合设计在卫生应急中的应用

目的/意义 针对来源复杂、标准多样的多源多维大数据,提出不同业务应用场景的数据治理和融合技术。方法/过程 以多源多维大数据融合在应对重大突发公共卫生事件的实践为例,重点阐述多源多维大数据融合面临的挑战、应用架构设计、技术集成、实施路径、应用场景等内容,分析应用效果和存在的不足。结果/结论 通过智能化多源多维大数据融合技术的设计,实现对千亿级别高频次更新的实时监听、读取、治理和交互关联,探索有效应对突发公共应急事件的智慧化路径。     

改良B-lynch缝合术对难治性产后出血临床治疗效果及护理对策分析

目的观察改良B-lynch缝合术对难治性产后出血产妇的治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年9月在我院接受难治性产后出血治疗的产妇的临床资料。根据其手术方式分为传统B-lynch缝合术组（对照组）和改良B-lynch缝合术组（观察组）。观察两组产妇手术一般情况,比较两组产妇术后出血量、卵巢功能、恶露持续时间和并发症发生率的差异。结果观察组产妇有效止血率高于对照组（X2=3. 914,P=0. 048）,再出血发生率低于对照组（X2=5. 333,P=0. 021）;观察组产妇术后住院时间、术后恶露持续时间和术后首次月经恢复时间均较对照组短（t=4. 160、4. 871、2. 261,P<0. 05）;两组产妇手术前血气指标无差别,手术后,观察组SpO2和CVP高于对照组,两组产妇的PaCO2水平无差别;两组产妇产后FSH、LH和E2水平无明显差别（t=0. 131、-0. 081、-0. 012,P=0. 448、0. 468、0. 495）;两组产妇院内感染和生殖功能受损并发症发生率无差别。结论改良B-lynch缝合术对难治性产后出血有较好的治疗效果,可明显降低再出血发生率,对产妇的卵巢功能无明显影响,具有良好的治疗效果。     

纵向研究缺失数据多重填补及混合效应模型分析

目的阐明马尔可夫链蒙特卡罗(MCMC)多重填补与重复测量资料混合效应线性模型分析的原理,完成纵向监测数据缺失模型的软件实现。方法根据222例高血压患者纵向监测的完全数据,产生缺失比例为18.92%的随机缺失数据集。应用MCMC多重填补方法,进行缺失值填补的模拟研究以及实例分析,并实现重复测量混合效应线性模型分析。结果模拟研究和实例分析表明,样本例数200,缺失比例20%,MCMC法多重填补5次所得结果最稳健;填补前缺失数据与完全数据的混合效应模型分析结果不同,填补后完整数据与完全数据的混合效应模型分析结果相同。结论 MCMC多重填补可以充分利用缺失资料信息,是处理缺失数据模型分析的有效方法之一;针对出现缺失的重复测量资料,结合应用混合效应模型与MCMC多重填补2种方法,从而得出更为符合客观实际的结果。     

微服务架构在国家级免疫规划信息系统中的应用

目的/意义全民接种疫苗背景下,通过微服务架构技术路线,重构国家级免疫规划信息系统。方法/过程采用领域驱动方法设计业务模型,基于微服务重构信息系统,详细阐述系统构建过程,包括对象识别与定义、领域重组与聚合、服务拆分、系统部署应用及效果对比。结果/结论从功能性和非功能性两方面,对系统数据采集、数据解析处理、数据校验、数据消费与存储等多个方面进行总体评价,评价结果显示通过微服务架构的改造,系统功能完善与性能提升效果显著。     

连续硬膜外麻醉下剖腹产手术204例临床总结

目的 对连硬麻醉用于剖腹产的麻醉效果进行分析.方法 一般是采取L1-2或L2-3间隙穿刺,并向上置管2～3cm.使用利多卡因1～1.6%或1～1.6%利多卡因与0.1～0.2%地卡因混合液注射.结果 患者均麻醉成功并完成手术.结论 使用两点注药法,完善了髓神经的阻滞,可以提高剖腹产的麻醉效果.使用1%利多卡因-0.2%丁卡因已经足以帮助完成手术.     

超声诊断小肝癌25例临床分析

<正>近年来,高分辨力实时超声诊断仪的问世使超声显像对肝脏病变的诊断水平推进到一个新的高度,特别是超声造影技术的应用使小肝癌的检出率大大提高。但在基层医院由于受仪器及条件限制,新技术应用不够普及。我院应用基层医     

浅析标准编码系统在中国疾病预防控制信息系统的应用

目的 描述中国疾病预防控制信息系统标准编码系统设计和管理机制,分析标准编码系统的应用现状和效果,探讨标准编码在疾病预防控制信息化中存在的问题。方法 采集标准编码系统收集的数据,分析这些数据与中国疾病预防控制信息系统各业务子系统之间的关系及其应用效果,查阅相关文献研究标准编码系统存在的问题。结果 标准编码系统承担着中国疾病预防控制信息系统平台上所有业务子系统基础信息编码和业务信息编码的创建和管理工作,是各业务子系统信息共享与交互的桥梁和纽带。但因业务需求的发展与标准建设和完善不同步,标准编码系统并不能满足平台各业务子系统与外部系统之间交互的需要。结论 互联网+大背景下,对卫生信息的跨地区、跨机构、跨行业的互联互通和业务协同提出了更高的要求,因而修路、架桥或者开辟系统间新航线,实现系统间的互联互通显得尤为重要。