检测转化生长因子β1对银屑病性关节炎预后评估的临床意义

目的:探讨检测转化生长因子β1(TGF-β1)对银屑病性关节炎患者的危险性判断及评估预后的临床意义。方法:回顾分析我院2009年6月1日～2011年6月1日收治的72例银屑病性关节炎患者的病例资料,并进行随访。根据患者预后分为残疾组和非残疾组,通过组间单因素比较及多因素Logi st i c回归分析等方法评价各因素与患者不良预后的相关性。结果:患者家族遗传史、过敏史、潮湿环境接触史、PASI评分、AGA-I gA含量、I gA含量、TGF-β1含量与患者致残率有显著相关性。将该指标引入多因素Logi st i c回归分析,得出最佳线性方程由家族遗传史、潮湿环境接触史、PASI评分、AGA-I gA、TGF-β1构成。再将上述相关危险因素行ROC曲线检验并计算曲线下面积,纳入TGF-β1后曲线下面积为0.811。曲线下面积较未纳入时显著增加、曲线Youden指数较未纳入时显著升高。结论:TGF-β1降低将增加银屑病性关节炎患者不良预后的风险,将该指标纳入银屑病性关节炎的评测体系可进一步增强评估该病患者高危风险的能力。     

液氮冷冻治疗带状疱疹疗效的Meta分析

目的：评价液氮冷冻治疗带状疱疹的疗效。方法：检索近十年Cochrane Library、Pubmed、WebofScience、Embase、Medline、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库的相关文献,对纳入研究的方法学进行评价。对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验（randomized controlled trim,RCT）使用Review manager5．0软件进行Meta分析。结果：5个RCTs共919名患者纳入研究,其中治疗组（常规治疗基础上联用液氮冷冻治疗）463例,对照组（常规治疗）456例。Meta分析结果表明,相比对照组,治疗组患者达到显效的人数明显增加、自觉症状明显缓解、后遗神经痛发生率明显降低。结论：相比传统治疗方案,联用液氮冷冻治疗可明显提升带状疱疹治疗效果,值得进一步推广。     

右美托咪定在神经阻滞和椎管内麻醉的应用分析

选取我院2008年7月～2013年1月收治的150例需进行麻醉患者,随机分为甲、乙两组各75例,其中甲组患者应用咪达唑仑实施麻醉,乙组患者应用右美托咪定实施麻醉。分析比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者麻醉后镇痛效果对比,乙组镇痛效果明显优于甲组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）;两组患者不同时段平均动脉压（MAP）较实施麻醉前均有下降,差异无统计学意义（P〉0.05）;术中20、30、60min乙组呼吸频率（RR）及心率（HR）情况优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。右美托咪定应用于神经阻滞和椎管内麻醉临床效果显著。