抑郁情绪对肺癌病人化疗后认知功能的影响

目的 探讨抑郁情绪对肺癌病人化疗后认知功能的影响。方法 对四川大学华西医院肿瘤科2017年1—5月期间收治的76例肺癌病人分别在化疗前后采用抑郁自评量表(SDS)和简易精神状况检查表(MMSE)、前瞻性记忆问卷(PM)、回顾性记忆问卷(RM)进行测查。化疗后根据SDS评分,将病人分为抑郁组(34例)、未抑郁组(42例),比较化疗前后抑郁评分及认知神经心理学特征的变化。结果 76例病人顺利完成化疗前后的测试。化疗前病人在SDS、MMSE、PM、RM得分分别是(36.34±7.11)分、(27.52±1.72)分、(18.78±4.24)分、(17.97±4.34)分,化疗后得分分别是(49.21±12.45)分、(26.01±1.78)分、(20.52±3.70)分、(19.50±2.70)分,差异有统计学意义(P＜0.05)。化疗后抑郁组病人在MMSE、PM、RM得分分别是(25.02±1.09)分、(21.56±3.01)分、(21.23±3.21)分,未抑郁组病人得分分别是(27.11±1.47)分、(19.32±4.05)分、(17.50±2.30)分,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 肺癌病人化疗后存在不同程度的认知障碍,且认知障碍与抑郁状态呈正相关。     

肺癌PICC带管患者出院准备度现况调查及影响因素分析

Fenwick于1979年提出出院准备度的概念,是指医护人员根据患者的生理心理、社会方面的情况进行综 合分析,从而判断其是否具有离开医院、回归社会进行康复和复健的能力[1].目前,外周中心静脉置管 (PICC)被广泛应用于临床,为肺癌患者提供安全的化疗用药静脉通道,保护患者外周血管不受损害,减少频繁 穿刺给患者带来的痛苦.有研究显示PICC带管出院患者并发症发生率高于住院患者[2],而并发症是影响PICC 留置时间的重要因素[3].现在国家及各级医疗机构尝试缩短平均住院日,进而提高医疗服务效率,降低医疗 费用.平均住院日的缩短,意味着患者出院时可能还未完全掌握PICC维护及并发症的观察等相关知识.因此,对 肺癌PICC带管患者出院准备度的评估及相关因素的分析就显得尤为重要.本研究采用患者出院准备度评估量表( RHDS)探讨肺癌PICC带管患者出院准备现状,分析其影响因素,现报道如下.     

免疫相关性肺炎危险因素的研究进展

免疫相关性肺炎指由各种因素所导致的机体免疫防御机制损害的综合征之一[1].免疫相关性肺炎临床中常见为具有自身免疫特征的相关性肺炎和免疫检查点抑制剂所致免疫相关性肺炎两大类[2-3].前者以间质性肺炎最为常见,即具有自身免疫特征的间质性肺炎(interstitial pneumonia with autoimmune f...     

肺癌患者营养风险调查及影响因素分析

目的调查肺癌患者的营养风险状况,探讨影响肺癌患者营养风险的因素。方法选取胸部肿瘤科的138例肺癌患者为研究对象,采用营养风险筛查量表(NRS 2002)测量138例肺癌患者的营养状况,并分析肺癌患者营养风险的影响因素。结果本次调查患者营养风险得分为(2.87±1.76)分,NRS 2002筛查评分≥3分的为62.32%。经过逐步多元线性回归发现,家庭月收入、患者治疗方案、疼痛用药状况是影响肺癌患者营养风险的主要因素。结论医护人员应该早期定时筛查肺癌患者的营养风险状况,家庭月收入、患者治疗方案、疼痛用药状况都会影响肺癌患者的营养。     

晚期肺癌患者症状群及生活质量的调查及相关性分析

目的调查晚期肺癌患者的症状群与生活质量的状况,并探讨二者的相关性。方法采用中文版安德森症状(MDASI-C)和生活质量量表(EORTC-C30)对156例晚期肺癌患者进行调查。结果 156例晚期肺癌患者的症状对日常生活产生困扰的发生率高(51.28%-80.13%),疾病症状群平均得分(31.68±3.28)分、胃肠道症状群平均得分(12.85±3.56)分、疲乏症状群平均得分(4.17±3.55)分、情绪症状群平均得分(14.55±2.07)分,4个症状群与患者日常生活困扰呈正相关,多元逐步回归分析显示,胃肠道症状是日常生活困扰的预测因子。情绪症状是生活质量的有效预测因子。结论晚期肺癌患者日常生活和生活质量受多个症状群困扰,应及时干预患者胃肠道症状,减轻日常生活困扰,改善患者情绪症状,提高生活质量。     

四川省11家三甲综合医院工勤人员新型冠状病毒肺炎知识、态度、行为的现状研究

目的:调查三甲综合医院工勤人员对新型冠状病毒肺炎知识、态度和行为现状,以降低院内感染的风险.方法:采用便利抽样法对四川省11家三甲综合医院工勤人员进行新型冠状病毒肺炎防护知识、态度和行为的问卷调查.结果:在知识方面,女性得分良好者占比高于男性(P<0.05),中央运输工人、科室工人均高于保安及营养配餐员(P<0.05)...     

125I粒子内放射治疗晚期恶性肿瘤患者的护理

目的探讨植入125I粒子内放射治疗晚期恶性肿瘤患者的护理方法。方法 2010年10月-2011年7月,对87例行CT引导下植入放射性125I粒子治疗患者,加强术前健康教育、术后并发症的观察及放射防护,使其最终配合完成治疗。结果 87例患者均能配合粒子植入治疗,无1例发生严重并发症。术后1、3、6个月随访,没有发现患者有肿瘤局部复发或粒子移位现象,肿瘤局部均有不同程度的缩小。结论积极有效的护理措施,可确保晚期肿瘤患者125I放射性粒子治疗手术的成功与安全,减少并发症发生,提高患者生活质量。     

基于微信平台的延续护理在经外周静脉置入中心静脉导管肿瘤病人中的应用

目的 探讨运用微信平台对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)肿瘤病人进行延续护理的干预效果。方法 选择2016年3—8月四川大学华西医院收治的肿瘤病人120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组在常规PICC出院指导基础上,由微信延续护理小组成员利用微信对出院病人进行PICC延续护理,对照组沿用原来的出院健康宣教。比较两组病人出院当天以及3个月后的PICC知信行以及PICC相关并发症情况等。结果 观察组病人3个月后,PICC知信行测评结果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);PICC并发症总体发生率0.07%低于对照组0.27%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 运用微信平台对肿瘤病人进行PICC延续护理的效果较好,可以降低病人的PICC并发症和提高病人PICC知信行情况,因此将微信应用于延续护理是值得推广的。     

肺癌疼痛患者的出院准备度及其影响因素

目的 了解肺癌疼痛患者的出院准备度,并探讨其影响因素.方法 选择106例Ⅲ、Ⅳ期肺癌疼痛患者,调查其临床资料及出院准备度,并分析出院准备度的影响因素.结果 93.4%(99/106)患者表示已准备好出院,出院准备度总分为(157.35±29.86)分.婚姻状况、医院与家的距离、疼痛等级、照护者是患者出院准备度的影响因素(P<0.05).结论 肺癌疼痛患者出院准备较充分;已婚或同居、配偶或成年子女提供照护、家与医院的距离近、疼痛等级低的患者出院准备度高.