可行走硬膜外自控镇痛对分娩结局的影响

目的 探讨可行走自控硬膜外分娩镇痛对产妇及新生儿的影响.方法 选择符合入选条件的初产妇120例,随机分为2组,其中实施可行走硬膜外自控分娩镇痛(A组)60例,常规措施助产(C组)60例.比较2组的分娩方式、产程、产钳使用率、剖宫产率、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分等的差异.结果 2组活跃期及第二产程A组＞C组(P＜0.05),剖宫产率A组低于C组(P＜0.05),产钳使用率和胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分、产后出血量2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 可行走硬膜外自控分娩镇痛用于初产妇虽然延长产程,却是安全、有效、舒适的分娩镇痛方式.     

谈我院影响中医护理病历质量的因素与对策

中医护理病历质量的高低是衡量中医院护理质量、护士素质及护士文化水平的重要标志之一。根据省中医管理局的要求,1992年下半年我院开始了中医护理病历的书写。现对我院1992年至1995年中医护理病历的书写情况进行回顾小结,分析影响其质量的障碍因素,并探讨其采取对策。     

某部官兵男性生殖健康知识教育调查与分析

目的调查了解某部官兵对男性生殖健康认知水平以及健康教育对其的影响。方法对某部104名健康官兵,采用调查问卷及授课后测试的方法,对比授课前后官兵对男性生殖健康知识的接受和消化程度,并对调查结果进行统计学分析。结果授课前官兵对于男性生殖健康知识的掌握水平极其有限,而授课后,无论单题掌握程度还是总体得分均明显上升,答题正确率由27.2%提高到93.8%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。授课后3个月和6个月正确率分别为82.8%和76.0%,6个月后测试效果较刚授课后有所下降,两者差异也具有统计学意义（P〈0.05）。结论官兵对男性生殖健康知识的掌握可望通过普及性健康教育得以改善,不断改进教育模式和手段可取得良好的教育效果,持久、广泛、深入的教育活动将会不断巩固教育效果。     

产后出血影响因素分析和护理对策

1临床资料 2000年1月～2004年12月，产后出血达500ml以上产妇共68例，其中住院分娩61例，外院分娩以产后出血转入我科7例。年龄最小20岁，最大38岁，平均28岁。3例为双胎妊娠，其余为单胎妊娠。其中初产妇45例，经产妇23例。未做产前检查的9例。     

以晕厥为首发症状的急性心肌梗死1例

<正>患者,男,90岁。原有冠心病、脑动脉硬化、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病等多种慢性疾病。长期口服复方丹参片、单硝酸异山梨酯缓释片、拜阿司匹林、盐酸曲美他嗪、银杏叶片等药物。平时血压稳定在130¹40/75140/75⁸5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率波动在6585 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率波动在65⁸0次/min。2012-05-29-21:10患者家属叫诊,诉患者"无明显诱因突然晕厥摔倒"。查:患者面色苍白,意识不清,瞳孔对光反射存在,无抽搐,呼     

小四五颗粒调节狼疮肾炎小鼠的免疫功能及机制

目的:探讨小四五颗粒对MRL/MpJ-Faslpr小鼠免疫功能的影响及其机制.方法:将MRL/MpJ-Faslpr小鼠分为治疗组和狼疮组,治疗组给予0.2 ml/d小四五灌胃,狼疮组及对照组均给予等量生理盐水灌胃,给药6周,收集小鼠尿液检测尿蛋白含量;采用ELISA检测小鼠血清中IL-4、IL-10、IFN-γ含量;流...     

HBeAg对护理操作中乙型肝炎病毒传染源的预警效果

目的探讨HBeAg对护理操作中乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus,HBV）传染源的预警效果。方法采集2010年2—8月解放军第454医院连续收治入院的992例手术患者的空腹静脉血各3ml,分离血清于-40℃保存备用;从992份血清样本中分别检出HBsAg和HBeAg阳性样本并进行定量检测,比较HBV感染量在HBeAg阳性和阴性的HBsAg阳性者之间的差异。结果992例手术患者中检出HBsAg阳性156例,其中HBeAg阳性31例、阴性125例。HBeAg阳性和阴性的HBsAg阳性者的HBVDNA阳性率分别为100．0％和67．20．4;传染性范围分别在1×10^2～1×10^9ID／ml和（0～1）×10^6ID／ml。6．4％HBeAg阳性和92．8％阴性的HBsAg阳性者的HBV感染量〈1×10^4ID／ml;93．6％HBeAg阳性和7．2％阴性的HBsAg阳性者HBV感染量≥1×10^4ID／ml;19．3％HBeAg阳性HBsAg阳性者HBV感染量≥1×10^7.5ID／ml。结论在护理人员进行有效乙肝疫苗免疫的基础上,以HBeAg为指标对护理操作中HBV传染源的预警效果较HBsAg更好,使用HBeAg监控法预防护理人员职业感染的效果比HBsAg监控法更好。     

乙型肝炎病毒经手术传播感染阈值的实验研究

目的探讨围术期乙型肝炎病毒（HBV）感染阈值。为建立其监控方法以及评价该方法的防护效果提供依据。方法使用ELISA法检测992例手术患者的HBsAg和HBeAg．套式PCR法检测156例HBsAg阳性和100例阴性者的HBVDNA。套式PCR极量稀释法检测HBVDNA阳性者的感染剂量,缝针刺伤接种模拟试验法检测HBV经手术传播的感染阈值。结果HBsAg阳性和阴性、HBeAg阳性和阴性者的HBVDNA阳性率分别为73．7％和9．0％、100．0％和67．2％：其传染性范围分别在0—109ID/ml和0～104ID/ml、102-109ID!ml和0～106ID／ml。缝针刺伤单层手套传播HBV的感染阈值为手术传播的基本阈值,其值是105ID／Ⅱd,HBsAg阴性HBV携带者都不能成为传染源;保护手术患者的感染闽值是103ID／ml,68．6％HBsAg阳性者不能成为传染源．15．2％HBeAg阴性者可成为传染源：保护外科医生的感染阂值是108.5ID!ml,所有HBeAg阴性者和99．4％HBsAg阳性者不能成为传染源。结论围术期保护医生或患者的HBV感染阈值不同．使用的防护措施也应该不同。     

婴幼儿血管瘤2761例流行病学及临床特点分析

目的总结分析2014年8月—2017年8月2 761例婴幼儿血管瘤的临床资料,结合婴幼儿血管瘤风险等级评定及最新分类方法,探讨婴幼儿血管瘤流行病学及临床特点。方法设计婴幼儿血管瘤临床资料调查表,包括患儿发病及就诊年龄、性别、是否早产,瘤体的位置、面积、大小、类型、风险等级评定等。结果婴幼儿血管瘤发病部位以头面部为主(39.30%),以单发型(81.42%)和浅表性(72.47%)最多见,风险等级评定以中度风险(51.03%)为主。结论在临床诊治工作中,注重对婴幼儿血管瘤的风险等级及类型评定。早产、性别因素在婴幼儿血管瘤的发病、发展及预后中起着重要作用。     

鼻外伤后血液透析致出血性休克1例

患者女，75岁。慢性肾衰竭尿毒症期及高血压病6年。6年来在当地医院行规律血液透析，使用普通肝素抗凝，每周透析3次，每次4h；并服用降压药，血压控制在150／90mmHg以下，病情稳定。1个月前不慎摔倒，左侧鼻翼碰到硬物致左鼻腔出血，自行将棉球塞入左鼻腔止血，出血减少。30min后去当地医院行常规血液透析。透析过程中自觉有液体不断由鼻咽流入口中。