慢性肾脏病患者衰弱发生率的Meta分析CSCD

目的系统评价慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者衰弱发生率。方法检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science和中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库中CKD患者衰弱发生率的观察性研究,检索时限为建库至2021年3月30日,采用Stata 16.0进行Meta分析。结果纳入30项研究,共9496名患者。Meta分析结果显示CKD患者衰弱发生率为32.5%(ES=0.325,95%CI:0.261~0.390,P<0.001),衰弱前期发生率为39.6%(ES=0.396,95%CI:0.348~0.444,P<0.001)。结论CKD患者衰弱和衰弱前期发生率均较高。不同地区、性别、治疗方式、评估工具的CKD患者衰弱发生率均存在差别,医护人员应尽早评估患者衰弱现状,制定干预计划,以延缓衰弱的发生和进展。     

38例慢性充血性心力衰竭时室性心律失常研究

目的研究慢性充血性心力衰竭与室性心律失常的关系.方法 对38例慢性充血性心力衰竭患者在发生室性心律失常时,通过心电图检查、血气分析、血清电解质测定等确定室性心律失常与心功能分级及原发病的关系.结果 室性心律失常与充血性心力衰竭严重程度成正比;室性心律失常好发于心肌病及冠心病患者.结论 室性心律失常与慢性充血性心率衰竭严重程度呈正比,而室性心律失常是慢性充血性心力衰竭患者猝死的主要原因,临床应积极治疗慢性充血性心力衰竭患者原发病,改善心功能,减少室性心律失常发生率.     

46例急性心肌梗死患者的临床疗效分析

目的分析尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 将到本院就治的46例急性心肌梗死患者给予尿激酶溶栓治疗,观察治疗后冠脉再通情况、胸痛缓解情况及心功能改善情况.结果 治疗后冠脉再通率为71.74%(33/46);胸痛缓解率为91.30%(42/46);44例治愈好转出院,2例死于室性心律失常.结论 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效显著,冠脉再通率高,胸痛缓解明显,临床应推广使用.     

硝酸钾局部治疗口腔溃疡临床观察—附60例报告

口腔粘膜溃疡最常见的是复发性口疮。如何使溃疡停止发展,减轻疼痛,促进其愈合,成为溃疡发作期的主要治疗任务。自1987年以来我们试用2—3％硝酸钾溶液局敷或含漱治疗口腔粘膜溃疡,收到一定效果,报道如下:     

社区全科医生对开展痴呆筛查认知的质性研究

背景 随着我国人口老龄化程度不断加深和人均预期寿命的延长，痴呆患者日益增多，而对痴呆患者而言早期诊断极其重要。 目的 探究社区全科医生对痴呆筛查的态度和看法，旨在为社区开展痴呆筛查工作提供参考与借鉴。 方法 于2021年7月，采用目的抽样法，选取甘肃省兰州市社区卫生服务中心（站）的全科医生为研究对象，对其进行"一对一"的半结构化深度访谈，了解社区全科医生对痴呆筛查的态度和看法。应用描述现象学分析法对资料进行分析，并提炼访谈主题。 结果 共纳入来自5家社区卫生服务中心和5家社区卫生服务站的10例社区全科医生。其中男5例，女5例；年龄35~57岁，平均年龄（46.6±6.5）岁；7例学历为本科；4例职称为主治医师；从事社区全科医生工作的年限为5~26年，平均年限（14.90±8.46）年。共提炼出3个主题和9个亚主题，3个主题分别为社区痴呆筛查的基础条件不足、痴呆筛查较为困难、提高社区全科医生痴呆筛查能力。 结论 社区全科医生痴呆筛查能力不足，但对痴呆筛查持支持态度。提高社区全科医生的痴呆筛查能力，通过加强痴呆相关知识的宣传和普及减少社会对痴呆患者的歧视，深化家庭医生签约服务可能是推动社区痴呆早期筛查和干预工作的有力举措。