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目的:探讨烧伤合并吸入性损伤早期综合救治对提高治愈率,降低并发症及死亡率的影响。方法:吸入性损伤患者共35例,入院后分成两组:治疗组25例,入院后用生理盐水4ml+氨溴15mg+异丙托溴氨500u行超声雾化,特别对于面颈肿胀明显的深度烧伤患者早期应用甘露醇125ml+地塞米松10mg静滴,3~4d后停用;对照组10例,行常规超声雾化及甘露醇125ml静滴。对12例中度或重度吸入性损伤患者均行气管切开,预防性气管切开组10例;紧急气管切开组3例,预防性气管切开组实施手术时间为伤后(4.51±3.02)h,紧急气管切开组为伤后(36.37±3.89)h。结果:治疗组25例,治愈24例,死亡1例,治愈率96%;对照组10例,治愈8例,死亡2例,治愈率80%。治疗组治愈率高于对照组,P0.05。结论:对疑有中度以上吸入性损伤患者应及早行预防性气管切开,尽量避免紧急气管切开。 相似文献
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目的:探讨即刻乳房假体重建(一步法)和应用扩张器的假体重建(二步法)两种不同手术方式在术后并发症、美容效果和成本效益的差异。方法:回顾性分析我院乳腺外科2015年5月至2018年5月收治的285例乳腺癌植入物重建患者,依据手术方式不同分为一步法组(145例)和二步法组(140例),比较两组患者临床资料的差异。结果:一步法组术后出血发生率(6.8%)高于二步法组(1.4%),差异有统计学意义(P=0.021)。一步法组术后伤口皮瓣坏死率(6.2%)高于二步法组(1.4%),差异有统计学意义(P=0.036)。二步法组乳房满意度评分(81.5±7.1)分高于1步法组(78.6±6.2)分,差异有统计学意义(P=0.035)。二步法组住院总花费(80 334.8±6 149.8)元高于一步法组(60 966.5±5 544.9)元,差异有统计学意义(P=0.049)。二步法组住院天数(34.3±3.2)天多于一步法组(17.5±3.9)天,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:在植入物乳房重建两种手术方式中,二步法相较于一步法,其并发症少,美容效果好,但在成本效益上并不优于一步法。 相似文献
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对妇科恶性肿瘤实施广泛全子宫切除并盆腔淋巴清扫手术时间长、范围广、肌松要求高、出血量大,加之病人一般情况往往较差,这些都加大了麻醉的难度。为探求适合的麻醉方式,我们将连续腰椎麻醉与连续硬膜外麻醉、腰椎硬膜外麻醉联合麻醉两种方法进行了比较。 相似文献
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目的系统评价血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)对成人脓毒症诊断的准确性。方法通过计算机检索知网、维普、万方、Sinomed、PubMed、Embase、Cochrane图书馆等公开发表的有关文献,通过QUADAS量表对纳入文献进行质量评估。采用Metadisc1.4和Stata12.0进行异质性分析,根据异质性结果选择效应模型进行定量合成;为减小异质性和阈值的影响,综合灵敏度和特异度的信息,以受试者工作特征曲线(SROC)、曲线下面积(AUC)及Q*指数进行综合评价。结果最终有13篇文献纳入Meta分析,结果显示,SAA对成人脓毒症诊断敏感度为0.72(95%CI 0.70~0.75)和特异度为0.69(95%CI 0.66~0.71),SROC的AUC为0.78,Q*指数为0.72。结论SAA对成人脓毒症诊断的敏感度和特异度较高,可为诊断成人脓毒症提供依据。 相似文献
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据报道,全球有8%~12%的育龄夫妇受到不孕不育症的影响,其中男性因素约占50%的主要原因或促成因素。男性生育能力低下,包括先天性、后天性和特发性因素,这些因素可能会损害精子发生。近年来,精子顶体酶已成为男性不育领域的一研究热点。相关研究发现,精子中的顶体酶可能在精子受精和胚胎发育中起重要作用,精子顶体酶活性作为潜在的精子质量以及男性生殖生物标志,不仅为男性不育的评估开辟了新的视角,也为预测辅助生殖治疗结局提供了一定参考。本文主要从精子顶体酶的功能作用、影响因素及其辅助生殖治疗等方面,综述精子顶体酶活性与男性不育的相关性研究进展,以进一步阐明顶体酶活性在男性不育症诊断中的临床价值。 相似文献
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本文采用路泰(硫酸吗啡缓释片)应用与中孕引产的妇女,对引产所致疼痛进行镇痛。患者随机分成三组,A组口服硫酸吗啡缓释片10mg,B组口服硫酸吗啡缓释片30mg,C组给于口服安慰剂。结果A、B组获得良好镇痛效果,值得临床推广。 相似文献
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目的 探讨超声引导下腹横筋膜平面阻滞复合全身麻醉对前置胎盘剖宫产患者母婴结局的影响。方法 将2020年1月~2021年6月收治的120例前置胎盘剖宫产患者,按随机数表法分为A组和B组,各60例,A组采用全身麻醉,B组采用超声引导下外侧腹横筋膜平面阻滞复合全身麻醉,比较两组患者手术麻醉前(T1)、麻醉后1 min(T2)、麻醉后5 min(T3)、切皮后1 min(T4)血流动力学指标,术中丙泊酚和瑞芬太尼用药量及术后疼痛水平,产前和产后应激反应指标以及母婴状态。结果 两组T2、T3时舒张压、收缩压与T1相比有所下降,心率与T1相比增加,B组T2、T3时舒张压、收缩压均高于A组,心率低于A组(P<0.05),A组T4时心率、舒张压、收缩压较T3有明显变化(P<0.05),B组无明显变化(P>0.05)。B... 相似文献
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312例泌尿系结石成分分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析太原地区泌尿系结石化学成分的构成,并结合年龄、性别构成、上、下尿路结石成分的特点及城市居住人群与农村居住人群尿路结石成分的异同,为泌尿系结石的预防和治疗提供参考。方法收集太原地区各医院2009年l月~2011年10月体外冲击波碎石后排出和住院患者手术取出的泌尿系结石标本312例,并结合相应的临床资料进行分析对比。结果 312例结石中,草酸钙+碳酸磷灰石结石占42.0%,草酸钙+六水磷酸镁铵+碳酸磷灰石结石占6.4%,草酸钙结石占38.1%,黄嘌呤结石占1.0%,六水磷酸镁铵结石占2.2%,碳酸磷灰石结石占3.8%,L-胱氨酸结石占1.9%,无水尿酸结石占1.6%。尿路结石发病男性多于女性,男女比例为2.67∶1。上尿路结石占76.6%,下尿路结石占23.4%,比例为3.2∶1。城市患者180例,农村患者132,城乡比为1.36∶1。结论本地区泌尿系统结石以草酸钙+碳酸磷灰石结石为主,上尿路结石多于下尿路结石,城市发病对于农村。 相似文献