老年血液透析患者心理健康调查及影响因素分析

慢性肾功能衰竭是一种长期进展性疾病,血液透析是主要的治疗措施之一.依赖血液透析维持生存的老年患者生活质量及心理状态如何,如何对其进行针对性心理干预?为此笔者对62例老年血液透析的慢性肾功能衰竭患者的心理健康状态作了调查,并进行了分析研究,现报道如下.     

维持性血液透析患者心理健康调查及心理干预结果分析

血液透析是治疗尿毒症的手段之一,能清除患者体内的毒素,明显延长生存期并提高生活质量。为探讨透析患者的心理状态及心理干预效果,2002年11月我院采用问卷方法对82例透析患者(观察组)进行了调查,现将结果报告如下。 对象和方法:①调查对象:本组男50例,女32例;年龄18～71(39±1.5)岁。透析时间2个月至7(3.2±1.0)年。其中慢性肾炎42例,糖尿病14冽,原发性高血压11例,慢性肾盂肾炎8例,多囊肾3例,系统性红斑狼疮2例,其他2例。职业:机关工作人员20例,工人33例,农民19例,个体职业13例;文化程度高中以上47例(57％),初中以下35例(43％);     

来氟米特加激素治疗对狼疮性肾炎SLEDAI积分的影响

目的：探讨来氟米特加激素治疗对狼疮性肾炎SLEDAI积分的影响。方法选择2012年1月至2014年6月符合1997年美国风湿病协会诊断标准的系统性红斑狼疮患者30例,采用开放随机对照的方法将30例患者分为来氟米特组15例和激素组15例,比较两组临床指标治疗前后变化。结果两组患者治疗后6个月较治疗前SLEDAI积分、高敏C-反应蛋白（CRP）和24 h尿蛋白下降,补体升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后6个月来氟米特组较激素组SLEDAI积分低,补体水平高,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论氟米特是治疗狼疮性肾炎的重要选择。因本组例数少,观察时间短,对来氟米特的确切疗效和不良反应仍需做进一步的临床观察。     

尿毒症患者应用头孢菌素并发脑病临床分析

尿毒症患者免疫力低下,易继发细菌感染,此时使用头孢菌素治疗,因肾脏内生肌酐清除率下降造成药物蓄积,易出现脑病[1].我院2002年6月-2009年8月使用各种头孢菌素治疗尿毒症合并感染患者3205例,共发生头孢菌素脑病51例,现报道如下.     

连续性血液净化对全身炎性反应综合征早期干预的临床研究

目的应用连续性静脉血液滤过(CVVH)技术对全身炎性反应综合征(SIRS)进行早期干预治疗,探讨其对SIRS病人体内细胞因子的影响及疗效.方法 23例SIRS病人经右侧股静脉或颈内静脉插管留置单针双腔导管,使用美国Baxter-25型CBP机器、聚丙烯腈膜(PAN)滤器高容量连续静脉-静脉血液滤过(HV-CVVH)模式治疗,同时行原发病的处理和重要脏器或系统功能的支持和维护.于CVVH治疗前和治疗中4 h及停止后6 h分别抽取静脉血测细胞因子.结果治疗组行CVVH治疗后体内细胞因子水平较治疗前及对照组明显下降(P<0.01或P<0.05),存活率明显提高(P<0.05).结论 CBP技术早期干预,清除炎性介质,调控炎症反应,阻断SIRS发展,提高了危重病人的存活率.     

血液灌流并血液透析救治重度急性药物及毒物中毒的效果

重度药物、毒物中毒病人病死率较高，常规方法治疗往往效果不佳。1997年10月～2002年12月，我们采用血液灌流(HP)并血液透析(HD)救治重度急性药物、毒物中毒23例，取得了满意的效果。现报告如下。     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病 (DN )是糖尿病重要的微血管并发症 ,也是其主要死因之一。近年来我科选用苯那普利与保肾康对糖尿病肾病患者进行治疗 ,以探讨其降低血压、降低尿蛋白以及改善肾功能的作用 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 2例均为 2型糖尿病并发肾脏病变 ,出现临床尿蛋白 ,符合WHO糖尿病诊断及分型标准患者。男 19例 ,女 13例 ;年龄 3 8～ 67岁 ,平均 50 .5岁 ;病程 3～ 2 1年 ,平均 8.3年 ;其中合并肾功能损害 6例 ,合并高血压 19例 ;SCr 13 4 .2～ 3 0 7.8μmol/L ,BUN 6.3～ 10 .5mmol/L ,血钾3 .79～ 4.68mmol/L。1 …