应用生物力学的方法观察十一酸睾酮对老年雄性大鼠骨的作用

目的:运用生物力学的方法,观察雄激素十一酸睾酮在动物大体内对老年大鼠骨的作用。方法:实验于2002-10在上海市伤骨科研究所完成。鼠龄23个月Wistar雄性大鼠20只,随机分为治疗组10只、空白对照组10只,另选鼠龄3个月Wistar雄性大鼠10只为青年对照组,治疗组十一酸睾酮26.7mg/kg灌胃,1次/d给药两周,后改为维持剂量(药量减半)用药,空白对照组和青年对照组给予普通饮食。1个月后取材,并在取材前第3天、第13天行四环素标记。①取各组大鼠左侧股骨做三点抗弯实验测定最大载荷、最大应力、最大应变、弹性模量、抗弯硬度、吸收能量。②取各组大鼠第五腰椎做椎体抗压实验测定最大载荷、最大应力、最大应变、弹性模量、抗压硬度、吸收能量。结果:实验大鼠30只均进入结果分析。①与空白对照组相比,股骨的最大载荷、吸收能量、最大应力值显著增高[治疗组:(129.08±12.36)N,(49.40±7.4)Nmm,(128.47±16.73)N/mm2,青年对照组:(132.04±25.84)N,(64.27±10.73)Nmm,(145.78±23.54)N/mm2,空白对照组:(102.03±11.62)N,(32.00±8.50)Nmm,(107.55±17.37)N/mm2,P<0.01],弹性模量、抗弯硬度值亦明显增加[治疗组:(4072.1±434)mN,(214.73±40)N/mm,青年对照组:(4318.6±201)mN,(281.17±66.85)N/mm,空白对照组:(3624.7±269)mN,(189.47±45.2)N/mm,P<0.05],其中最大载荷增加26.5%,抗弯硬度增加13.3%。②与空白对照组相比,治疗组第五椎体最大载荷增加29.2%(P<0.05),抗压硬度增加34.6%(P<0.01),弹性模量值增加39.93%(P<0.01),最大应力值增加19.45%(P<0.05)。结论:雄激素能够提高骨的力学性能,增加骨强度。     

男性老年性骨质疏松症的发病机理

骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织的微细结构退化为特征 ,能导致骨的脆性和骨折危险性增加的一种疾病 ,是一种多因素引起的常见的骨代谢疾病。骨量的维持依赖于骨骼的代谢和转换能力 ,并通过改变骨的结构影响骨的强度。骨代谢包括骨形成和骨吸收 ,通过二者的平衡 ,健康成人骨骼成熟期的骨量既不增加也不减少。在各种类型的骨质疏松症中 ,每个骨再建部位的吸收和形成量的不平衡是发病的关键。任何能导致这种不平衡的因素均能引起骨质疏松。一般来说 ,骨质疏松的发生与激素调控、营养状态、物理因素、免疫状态及遗传因素有关。男性老年性骨质…     

男性老年性骨质疏松症的发病机理

骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织的微细结构退化为特征,能导致骨的脆性和骨折危险性增加的一种疾病,是一种多因素引起的常见的骨代谢疾病.骨量的维持依赖于骨骼的代谢和转换能力,并通过改变骨的结构影响骨的强度.骨代谢包括骨形成和骨吸收,通过二者的平衡,健康成人骨骼成熟期的骨量既不增加也不减少.     

乳腺癌术后放疗病人生活质量的影响因素分析

目的 研究乳腺癌病人术后放疗期间生活质量及影响因素.方法 运用乳腺癌病人生活质量测定量表 FACT-B(V4.0)中文版,对47例乳腺癌术后放疗病人行调查研究,统计量表得分,运用多元线性回归方法分析影响病人生活质量的因素.结果 手术方式、家庭年收入、医保类型、病理类型与乳腺癌术后放疗期间生活质量有相关性,而病人年龄、TNM分期、化疗方案、化疗周期、ECOG评分等因素与放疗期间生活质量无相关性.结论 手术方式、家庭年收入、医保类型及病理类型与乳腺癌病人术后放疗期间生活质量有关.     

医疗纠纷司法鉴定争议案例点评——手法康复治疗导致股骨髁上骨折

一、案情摘要被鉴定人周某,7岁。2003年9月18日因车祸致右胫骨间嵴撕脱骨折、右膝前交叉韧带损伤、右膝关节半月板损伤。在某医科大学第一附属医院接受手术治疗。因术后右下肢功能恢复不佳,于2004年2月4日前往该院理疗康复科进行治疗。2004年2月6日至3月初,采取牵引及中药熏洗治疗,但右下肢功能恢复仍不理想。之后,又予以手法治疗,但其后患者疼痛程度明显加重,且跛行程度越来越严重。2004年3月31日,X线片示右股骨髁上骨折。     

表没食子儿茶素没食子酸脂联合阿米福汀对小鼠卵巢的辐射保护作用

目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸脂（EGCG）联合阿米福汀（WR-2721）对小鼠卵巢的辐射保护作用。方法 150只ICR雌性小鼠采用随机数字表法分成Sham组、Control组、WR组、EGCG组与WR+EGCG组，每组30只。除Sham组外，其余小鼠均接受6 Gy X线照射，在治疗后第8小时、7天和14天，分别测定每组小鼠的体质量、血细胞计数、卵巢指数及细胞凋亡，观察卵巢形态变化。结果 Control组小鼠辐射后体质量下降，Sham组小鼠体质量持续增长，WR、EGCG、WR+EGCG组小鼠体质量缓慢上升，差异有统计学意义（P<0.05）。Control组小鼠辐射后白细胞、红细胞、血小板水平较其余各组均下降，差异有统计学意义（P<0.05），各组小鼠血红蛋白水平辐射后变化不大（P>0.05）。Control组卵泡数量明显减少，出现大量闭锁卵泡或空卵泡，WR、EGCG组存在少量的闭锁卵泡或空卵泡，WR+EGCG组未见闭锁卵泡或空卵泡。Control组小鼠卵巢指数显著下降，EGCG组及WR+EGCG组小鼠卵巢指数高于Control组，差异有统计学意义（P<0.05）。Control组TUNEL染色阳性的闭锁卵泡及凋亡颗粒细胞最多。与Sham组比较，接受辐射的卵巢颗粒细胞凋亡指数均升高，Control组最高，EGCG组和WR组凋亡指数升高介于Control组及WR+EGCG组之间，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 EGCG联合阿米福汀可以增强小鼠卵巢的辐射保护作用。     

5个红细胞聚集指标的差异性及准确性探讨

目的：探讨５个红细胞聚集指标的差异性及准确性。方法：分组检验压积、低切（１Ｓ＾－１）粘度定量增加时聚集指标的差异性；分组检验血沉定量增加时其余聚集指标和低切粘度的差异性。结果：压积增加３０％可使多数聚集指标有显著性增大（Ｐ〈０．０５ｏｒ ｐ〈０．０１）低切（１Ｓ＾－１）粘度与聚集指数相关程度高、与血沉（Ｋ值）的相关程度低。结论：５个取信指标在反映红细胞聚集程度上存在差异，以低切（１Ｓ＾－１ｏｒ３Ｓ     

十一酸睾酮对老年雄性大鼠骨作用的形态计量学观察

目的运用形态计量学的方法，观察在动物体内雄激素（十一酸睾酮）对老年大鼠骨的作用，并探讨其作用机理。方法23月龄Wistar雄性大鼠20只，随机分为治疗组、空白对照组，每组10只；3月龄Wistar雄性大鼠10只为青年对照组；治疗组用药1个月后取材，并在取材前第13天、第3天行四环素标记，取左侧胫骨近段、第四腰椎在VIDAS图像分析系统下作骨组织形态计量学参数测定。结果与青年组比较，空白组大鼠骨小梁骨量减少，骨形成及骨吸收参数均降低，骨矿化降低，提示低转换型骨质疏松代谢模式的发生；与空白组比较，治疗组大鼠骨形成指标、骨吸收指标及骨矿化指标均有增加，其中骨形成大于骨吸收。结论雄激素能够促进骨形成及骨转换、增加骨量、改善骨结构、增加骨强度。     

调强放疗与三维适形放疗对乳腺癌术后病人的疗效比较

目的探究调强放疗（IMRT）与三维适形放疗（3D-CRT）对乳腺癌术后病人的治疗效果。方法选取122例乳腺癌术后病人为研究对象,采用随机数字表法分为IMRT组与3D-CRT组,各61例。比较2组术后1年复发转移情况,并比较2组美容效果及急性放射性皮肤损伤发生情况,以及放疗前及放疗5周后血清激素[雌二醇（E2）、孕酮（P）]和肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原153（CA153）]的变化。结果术后1年,2组均未出现复发转移病例。IMRT组美容效果及优良率显著高于3D-CRT组（P < 0.05）,急性放射性皮肤损伤发生率低于3D-CRT组（P < 0.05）。2组放疗前后血清E2和P水平差异无统计学意义（P>0.05）。放疗5周后,2组血清CA153和CEA水平均比放疗前下降（P < 0.01）,组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论IMRT及3D-CRT对乳腺癌术后放疗效果均较好,但IMRT在减少皮肤损伤、美容效果方面更具优势,于提升病人生活质量有积极意义。