导尿管留置患者不同护理干预的效果比较

目的：对普外科留置导尿管患者采取不同护理干预进行效果分析。方法选取普外科2013年7月至12月留置导尿管患者500例作为对照组，2014年1月～6月500例患者作为观察组，针对两组患者采取不同的护理干预，比较两组患者的舒适度、尿路感染发生率、膀胱刺激症、拔除尿管后自解小便成功率。结果通过对上述两组患者在留置导尿管期间不同护理干预，观察组患者舒适度、尿路感染的发生率、膀胱刺激症发生率以及拔除尿管后自解小便的成功率分别为（83.0±9.75）分，0.4%，18%，99.4%，对照组患者舒适度、尿路感染的发生率、膀胱刺激症发生率以及拔除尿管后自解小便的成功率分别为（75.4±8.62）分，0.6%，42%，98.6%，比较发现观察组护理干预效果优于对照组（P＜0.05）。结论对留置尿管的患者及时根据相关指南和临床实际工作的需要进行不断修正、改进护理方法和措施，有利于促进患者康复，从而提高患者的舒适度、满意度。     

磁敏感加权成像在诊断急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化中的应用分析

目的:评价磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化诊断中的作用。方法:选择2018年8月—2019年8月期间我院接诊的急性缺血性脑卒中患者82例,所有患者均采用磁敏感加权成像诊断和普通磁共振检查,比较两种诊断的效果。结果:82例急性缺血性脑卒中患者,采用磁敏感加权成像诊断有17例患者存在出血性转化,发生率为20.73%。11例出血性脑梗死和6例实质性血肿。磁敏感加权成像对H T检出率100%高于普通磁共振检出率58.82%,磁敏感加权成像诊断的出血面积(978.94±289.75)mm^2高于与普通磁共振面积(782.63±257.34)mm^2,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化诊断的效果确切,值得予以临床推广使用。     

强化管理在医疗用物废物管控中的应用效果

总结了强化管理在医疗用物废物管控中的应用效果,包括以肝胆外科护理组为基础成立强化管理小组,以"科学管控医疗用物废物,天使再行动"为主题,对本科室的医疗用物及废物的管理情况进行详细的调查,进行数据统计、分析比较,找出其关键因素,并制定科学、详细的应对措施并组织实施。认为强化管理使得医疗用物废物分类合格率明显提高,医疗用物废物回收及时、正确,提高了病区医疗用物废物分类的科学性,说明强化管理在医疗用物废物管控中的使用产生了明显的效果,值得推广。     

综合护理干预在胆道疾病术后T型引流管有效护理中的应用

目的：探讨胆道疾病术后患者的T型引流管的有效护理方法。方法随机选取我科2013年1月至2013年9月期间108例胆道术后行T型管引流患者为对照组,2013年10月至2014年6月期间108例胆道术后行T型管引流的患者为观察组。对照组患者术后T型引流管护理按照常规护理进行,观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预,比较两组患者堵管、胆漏、脱管等并发症的发生率及患者满意度情况。结果观察组患者并发症的发生率为2.69%,明显低于对照组的15.92%;患者满意度为97.95%,明显高于对照组的86.99%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论对胆道疾病手术患者的T型引流管护理进行综合护理干预,减少了并发症的发生,从而提高了手术治疗效果及患者的满意度。     

急性心肌梗死尽早加作V7～V9、V3R～V5R的重要性

由于急性心肌梗死治疗学的进展,例如溶栓治疗愈早愈好;急性右心室心肌梗死与左心室心肌梗死在治疗原则上有很大差异。这就要求急性心肌梗死的诊断应及早和准确,争取早期恰当的治疗,是减少并发症、改善预后、降低死亡率的关键。近年来,尽管血流动力学、放射性核素及冠状动脉造影等技术的广泛应用,但迄今为止,心电图仍然是诊断急性心肌梗死快速、可靠、方便、经济、无创、重复性好的最常用方法。     

体位护理在腹部引流管安全管理中的应用

目的探讨体位护理在腹部引流管安全管理中的应用。方法随机选取我科2013年4月~7月期间行全麻手术后放置腹部引流管的患者90例为对照组;2014年10月~2015年1月期间行全麻手术后放置腹部引流管的患者90例为观察组。对照组按照普外科围手术期常规进行护理,观察组在普外科围手术期护理常规的基础上增加落实我科制定的"体位护理计划指引"。比较两组患者术后肠蠕动恢复时间、脱管发生例数、引流管拔管时间、体位舒适度、健康教育效果评分以及满意度情况。结果观察组术后肠蠕动恢复时间、腹部引流管拔管时间早于对照组(t=5.97、6.30,P0.01),观察组脱管0例,明显低于对照组4例(χ2=2.19,P0.05),观察组体位舒适度、健康教育效果评分及满意度均高于对照组(t=2.34、3.10、4.56,P0.01)。结论对留有腹部引流管的患者实施系统的、有计划性的体位护理,能够减少并发症的发生、促进康复,从而增加患者舒适度,提高患者满意度,对构建和谐护患关系有重要意义,为临床护理工作提供了科学依据。     

急性缺血性脑卒中缺血半暗带影像评估研究进展

急性缺血性脑卒中是最常见的脑血管病,具有发病率高、致死率高、致残率高的特点。缺血半暗带的影像学研究对于患者早期诊断及再灌注治疗具有重要临床意义。本文就国内外计算机断层扫描（CT）和磁共振成像缺血半暗带的评估方法及其优劣进行综述,并探讨一站式多模态CT临床应用的优势。     

1例胰腺黏液性囊性瘤病人的围术期护理

正胰腺黏液性囊性瘤(mucinous cystic neoplasms,MCNs)属于极少见的病例,占胰腺囊性变的10%~15%[1],占胰腺肿瘤的1%,发病的男女比例为1∶4~1∶6,平均发病年龄为40岁~50岁,95%的MCNs发生于胰体尾部,有恶变的可能。该病发病缓慢且症状不明显,典型的临床表现是上腹部饱胀感或腹部包块,也可表现为恶心、呕吐和背部疼痛[2]。2012年11月我科收     

内皮祖细胞对氧糖剥夺／复氧损伤神经元的保护作用

目的:研究内皮祖细胞(EPCs)共培养对氧糖剥夺/复氧(OGD/R)损伤神经元是否有保护作用。方法:分离培养新生小鼠的海马神经元,利用缺氧培养室建立神经元OGD/R模型。分离培养小鼠骨髓源性EPCs,采用Transwell小室建立EPCs与OGD/R损伤神经元的共培养系统。将神经元随机分为4组,即对照组、OGD/R组、EPCs共培养组及EPCs共培养并加入一氧化氮合酶(e NOS)抑制剂(L-NAME)组。神经元凋亡率用TUNEL荧光法检测。用Western blot法检测神经元caspase 3及内皮型e NOS活性。结果:OGD/R组神经元的细胞凋亡率和caspase 3活性较对照组显著增加。与OGD/R组相比,EPCs共培养组神经元凋亡情况显著降低(P<0.05),且e NOS磷酸化水平明显增高(P<0.05)。而与EPCs共培养组相比,EPCs+LNAME组神经元凋亡情况明显增加(P<0.05),且e NOS磷酸化水平也明显下降(P<0.05)。结论:与EPCs共培养可以通过提高神经元e NOS的活性来保护OGD/R损伤的神经元。