完整结肠系膜切除术与传统手术治疗结肠癌效果差异分析

目的：比较完整结肠系膜切除术（ CME）和传统结肠癌根治术的短期临床疗效。方法随机选择该院进行CME的患者62例作为研究组,选取同时间段行结肠癌传统根治术患者64例作为对照组。对2组的术中出血量、术后腹腔引流量、开始进食、排气和住院时间以及术后肠梗阻、乳糜漏、切口感染等进行对比观察;并对2组患者术中淋巴结清扫情况进行对比分析。结果研究组术中出血量小于对照组,术后腹腔引流量大于对照组,首次排气时间、开始进食时间以及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（ P<0.05）。2组术后肠梗阻、乳糜漏及切口感染的发生率相近,差异均无统计学意义（ P>0.05）。研究组的淋巴结清扫数和阳性淋巴结转移数均多于对照组,差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 CME与结肠癌传统根治术相比较,前者对癌灶和系膜组织的清除更为彻底,能够最大化的清扫淋巴结,治疗效果好,不会增加手术风险和术后并发症,术后短期疗效良好。     

成年安氏Ⅰ类双颌前突患者的拔牙矫治前后的软硬组织变化

目的研究成年安氏Ⅰ类双颌前突患者拔牙矫治前后的软硬组织变化,为其临床诊断、设计及治疗提供参考。方法比较39例成年Ⅰ类双颌前突患者拔牙矫治前后的16项软硬组织测量项目变化。结果与治疗前相比,治疗后1-SNl、--MP、Ls-E、Li-E减小,1-l-、Cm-Sn-Ls、A′Ls-FH、B′Li-FH增大,其它测量项目均无明显变化。结论成年安氏Ⅰ类双颌前突患者在拔除四个第一双尖牙矫治后,切牙内收,唇突度减小,面下三分之一的侧貌明显改善。     

恒温恒湿实验箱的制备

恒温恒湿实验箱广泛应用于生物、医药、化工、农作物等多个领域实验研究,根据实验目的不同,实验箱的设计各有侧重.口腔科的治疗操作均在口腔内进行,因此口腔材料尤其是充填与粘结材料常需在模拟口腔环境温度、湿度条件下进行操作以检测其性能.目前市面上的恒温恒湿实验箱在工作状态下箱门密闭,无法在箱内进行操作.笔者设计一款可进行箱内操作的简便、实用的恒温恒湿实验箱.     

结核性脊膜炎MRI表现及治疗后动态变化研究

目的: 研究结核性脊膜炎MRI表现、治疗后演变及患者预后情况,以提高临床认识。方法: 通过《首都医科大学附属北京胸科医院病案电子化管理系统》和《图像获取及传输系统》(PACS),收集2012年1月1日至2016年12月31日确诊并有完整MRI资料的31例结核性脊膜炎患者,记录脊膜、蛛网膜下腔及脊髓改变。 结果: 96.8%(30/31)的患者有脊膜增厚和强化。48.4%(15/31)的患者蛛网膜下腔不规则或狭窄,12.9%(4/31)的患者蛛网膜下腔闭塞,6.5%(2/31)的患者有髓外硬膜内结核瘤。脊髓炎见于51.6%(16/31)的患者,而髓内结核瘤见于9.7%(3/31)的患者。58.3%(7/12)的患者在随访MRI中显示病情缓解,25.0%(3/12)的患者有进展,16.7%(2/12)患者的MRI表现无变化。71.0%(22/31)的结核性脊膜炎患者预后不良,包括13例死亡及9例残疾。结论: MRI增强扫描能发现增厚强化的脊膜、脊髓及蛛网膜下腔改变,并且能观察抗结核治疗后的疗效,可以作为结核性脊膜炎患者首选的影像检查方法。     

北京市ICU护士工作压力、工作-家庭冲突对灵活工作实践归因的影响

目的 分析北京市重症监护室(ICU)护士工作压力、工作-家庭冲突与灵活工作实践归因相关性.方法 运用便利抽样方法选取2017年1月—2018年1月北京市6家医院364名ICU护士作为研究对象,调查其基本情况、工作压力、工作-家庭冲突和灵活工作实践归因得分.采用单因素比较、Pearson相关性和多元线性回归,分析灵活工作...     

三维CT在颌面部骨折诊断中的应用

ＣＴ检查及多平面重建被认为是显示颌面部骨折的最佳方法 ,但普通ＣＴ图像与Ｘ线平片一样 ,均为二维的图像 ,不易于显示水平的骨折线和粉碎性骨折的移位情况 ,而颌面部骨折的切开复位或内固定均需要对骨折的三维形态有细致的了解。现将我科近 3年来螺旋ＣＴ扫描三维成像在颌面部骨折诊断中的临床应用报告如下。　　一、资料与方法1.资料 :1995年 10月～ 1998年 9月在我科治疗的 49例颌面部骨折患者 ,其中男性 35例 ,女性 14例 ,年龄最小 4岁 ,最大 73岁。 49例颌面部骨折中 ,下颌骨骨折 2 1例 (髁状突部骨折 3例、体部 7例、颏部 5例、角部 …     

粪肠球菌对白假丝酵母菌的体外拮抗作用初探

目的:观测粪肠球菌(EF)在体外对白假丝酵母菌(CA)的生长有无抑制作用.方法:采用直接点种法观察抑菌圈,分别采用反点种菌落计数法和液体共培养法,观察在粪肠球菌作用下白假丝酵母菌菌落数量的变化.结果:①EF在CA和TPY软琼脂上未形成清晰的抑菌圈;②在粪肠球菌软琼脂上的白假丝酵母菌菌落数较对照组明显减少(P＜0.05);③与粪肠球菌共培养的白假丝酵母菌菌落数量减少(P＜0.05).结论:粪肠球菌对白假丝酵母菌的体外生长有抑制作用.     

丹红注射液与布地奈德联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并肺源性心脏病患者的临床疗效及其对血清炎性因子水平和心肺功能的影响

目的观察丹红注射液与布地奈德联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并肺源性心脏病患者的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子水平和心肺功能的影响。方法选取2018年5月—2019年5月四川省绵阳市三台县人民医院收治的AECOPD并肺源性心脏病患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。在常规药物及无创正压通气治疗基础上,对照组患者予以吸入用布地奈德混悬液,观察组患者在对照组基础上予以丹红注射液;两组患者疗程均为14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清炎性因子[包括S100A12、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素1β(IL-1β)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、动脉血气分析指标[包括动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、pH值、动脉血氧饱和度(SaO_2)]、肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]、心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、肺动脉收缩压(PASP)、右心室流出道(ROVT)内径],并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)两组患者治疗前血清S100A12、PCT、hs-CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后血清S100A12、PCT、hs-CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α水平降低(P0.05)。(3)两组患者治疗前PaCO_2、PaO_2、pH值、SaO_2及FEV_1%pred、FEV_1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后PaCO_2降低,PaO_2、pH值、SaO_2及FEV_1%pred、FEV_1/FVC升高(P0.05)。(4)两组患者治疗前LVEF、CO、PASP、ROVT内径比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后LVEF、CO升高,PASP降低,ROVT内径缩小(P0.05)。(5)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液与布地奈德联合无创正压通气治疗AECOPD并肺源性心脏病患者的临床疗效确切,可有效降低患者血清炎性因子水平,改善患者心肺功能,且安全性较高。     

重型颅脑损伤严重并发症的预防及治疗

0引言重型颅脑损伤后常出现各种并发症,其中以肺部感染、应激性溃疡出血、急性肾功能衰竭为最常见且严重,如何预防和治疗,对改善其预后有重要意义.我院2000-01/2008-01收治重型颅脑损伤患者630例,现将其严重并发症的预防和治疗分析如下：     

白术内酯Ⅰ对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜保护作用

目的:探讨白术内酯Ⅰ对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜保护机制。方法:实验动物随机分为空白对照组、模型组、白术内酯Ⅰ组(10、20、40 mg/kg),采用脱氧胆酸钠和热盐水交替灌胃、结合饥饱失常方法制备CAG大鼠模型,治疗8周后,采用ELISA法检测白细胞介素-8(IL-8)含量、Western blot法检测热休克蛋白70(HSP 70)、核转录因子-kB(NF-kB)和环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达。结果:与空白对照组对比,模型组HSP70蛋白表达降低(P0.01),IL-8含量(P0.01)增加、NF-κB和COX-2蛋白表达升高(P0.01);与模型组对比,白术内酯Ⅰ高、中、低3个剂量组提高HSP70蛋白表达,降低IL-8含量、NF-κB和COX-2蛋白表达(P0.05),以白术内酯Ⅰ组(40 mg/kg)作用显著。结论:白术内酯Ⅰ对CAG大鼠的保护作用是通过抗炎作用。