大黄对危重病机械通气患者胃肠道并发症救治作用的研究

危重病机械通气患者极易发生胃肠道功能衰竭。在机体应激状态下，胃肠黏膜水肿、糜烂，形成溃疡，黏膜屏障功能被破坏，细菌、内毒素易位入血，形成肠源性感染，引起全身炎症反应综合征(SIRS)。导致以应激性胃肠黏膜病变和中毒性肠麻痹为主要表现的胃肠功能衰竭。最终引发多系统脏器功能障碍综合征(MODS)。胃肠道功能障碍既是MODS的一     

纤支镜引导经鼻插管在急诊科的比较应用

目的 比较纤支镜引导经鼻插管与单纯盲探经鼻插管在急诊科中的临床应用价值.方法 选择54例使用纤支镜引导经鼻插管,并与60例进行盲探经鼻插管比较,两组患者插管过程中循环功能的变化情况以及一次插管成功率和插管成功所需时间.结果 观察组插管后3min,舒张压和心率高于对照组(P<0.05),对照组插管前收缩压、舒张压和心率均高于插管后3min(P<0.05),观察组1 次插管成功率明显高于对照组(P<0.05),观察组插管所需时间为(0.8±0.3)min,少于对照组的(1.5±0.6)min(P<0.05).结论在急诊科,对于存在困难气道患者,首选纤支镜引导经鼻气管插管开放气道,能有效提高插管成功率,为抢救患者赢得宝贵时间.     

上消化道出血急诊救治临床观察

目的探讨上消化道出血急诊救治效果。方法对2005年3月至2009年6月我院急诊科收治的186例上消化道出血患者进行急诊救治,并进行临床观察。结果急诊救治上消化道出血患者186例,临床脱险172例,抢救成功率达92.47%,效果明显。结论快速有效的急救是治疗上消化道出血的关键,提高了抢救成功率,降低了死亡率。     

急诊抢救患者420例临床分析

2008年1月-2009年12月，我们对我院急诊科抢救治疗的420例患者的临床情况进行了回顾性分析。现将结果报告如下。     

心脑梗死患者凝血因子XIIIA基因Val34Leu多态性及血浆水平

目的:探讨凝血因子FXIIIA基因Val34Leu多态性、血浆FXIII抗原及活性水平在心肌梗死与脑梗死患者中的临床意义. 方法:采用双抗体夹心ELISA法检测心肌梗死、脑梗死患者及健康对照者血浆FXIII抗原;生物素标记法检测血浆FXIII活性;等位基因特异PCR检测FXIIIA基因V34/L的基因型. 结果:心肌梗死组和脑梗死组FXIIIA基因Leu34基因频率分别为0.018和0.029,较健康人群偏高,但三组之间无显著差异(P>0.05),且含Leu者的FXIII活性偏高,但与Val者无差异(P>0.05). 心肌梗死组和脑梗死组血浆FXIIIA亚基和B亚基抗原含量、FXIII活性与健康对照组比较无显著差异(P>0.05). 结论:中国人群FXIIIA基因Val34Leu多态性、血浆FXIII抗原和活性与心肌梗死及脑梗死患病危险性无明确相关性.     

中西医结合治疗中晚期胃癌92例临床分析

目的　探索中西医结合方法治疗中晚期胃癌的疗效。方法　采用化疗间歇期应用中医辨证论治 ,并与单纯西医组对照。结果　 2组疗效 ,1,3,5a生存率 ,化疗不良反应的发生 ,生存质量 ,癌痛缓解方面均有显著性差异。结论　中西医结合治疗中晚期胃癌较单纯化疗效果更佳     

大黄防治危重病机械通气患者胃肠功能衰竭临床观察

目的：探讨大黄对危重病机械通气患者胃肠道并发症的治疗作用。方法：无急性胃肠黏膜病变的大黄组初始即给予大黄治疗,非大黄组不应用大黄;急性胃肠黏膜病变的非大黄组应用洛赛克治疗,大黄组均应用大黄;中毒性肠麻痹的非大黄组应用西沙必利,大黄组均应用大黄。采用止血效果、肠鸣音和肠内营养耐受程度作为判断依据。结果：大黄对危重症患者急性胃肠黏膜病变发生率的止血有效率达75．00％,明显高于洛赛克对照组（P〈0．01）;大黄对中毒性肠麻痹的有效率达72．73％,可能高于西沙必利对照组（但P=0．0550）;大黄组MODS发生率与非大黄组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：大黄对危重病并发急性胃肠黏膜病变有预防和治疗作用,并能显著降低MODS的发生率。     

急诊脑出血临床观察

目的 探讨脑出血在急诊内科的救治效果.方法 通过对2004年5月～2009年12月我院急诊科救治的172例脑出血进行观察分析.结果 172例患者中,治愈出院145例,抢救成功率达84.3%.结论 脑出血属于急重症,快速有效的急诊抢救是治疗的关键,不仅提高了成功率,而且降低了死亡率和致残率.     

葡激酶治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的 对比研究AMI患者在急诊室内应用葡激酶治疗的冠脉再通疗效.方法 对急诊室内AMI患者随机分组为对照组(常规治疗)和试验组(葡激酶治疗),观察两组病例治疗后胸痛缓解、ST段回降、心律失常回复情况,监测CK、CK-HB,依据冠脉再通评价标准计算两组病例的冠脉再通率.结果 试验组冠脉再通率(85.71%)明显高于对照组(29.17%).结论 AMI患者应用葡激酶治疗可以获得较高的冠脉再通治疗效果,溶栓后无严重出血等不良反应,急诊室内溶栓可以使患者得到及时有效的治疗.