青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的影响因素分析

目的 探讨青少年抑郁症(MDD)患者出现非自杀性自伤行为(NSSI)的影响因素,以预防青少年MDD患者发生NSSI。方法 选取2019年3月—2020年12月在河南省驻马店市某医院儿童青少年精神科就诊的90例青少年MDD患者为研究对象。根据患者是否出现NSSI分为观察组(出现NSSI,63例)和对照组(未出现NSSI,...     

酶联免疫吸附试验检测甲胎蛋白异质体对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)含量对原发性肝癌(PLC)的诊断价值。方法选择2011年3月-11月门诊或住院的137例患者临床检测甲胎蛋白(AFP)为阳性的肝病患者血清,应用上海逸峰生物科技有限公司提供的ELISA法AFP-L3检测试剂盒检测AFP-L3浓度,137例中男98例,女39例,年龄28～77岁。其中PLC 92例,良性肝病45例,后者包括肝硬化37例、慢性肝炎8例。分析PLC组与良性肝病组AFP-L3浓度差异,运用受试者工作特征曲线(ROC)分析AFP-L3含量在PLC鉴别诊断中的价值。结果 PLC组AFP-L3浓度[(109.04±62.51)ng/mL]明显高于良性肝病组[(25.96±49.43)ng/mL,两组差异有统计学意义(t=8.28,P<0.001)。ROC分析结果显示,曲线下面积为0.819,以AFP-L3浓度37.89 ng/mL为临界值,分析92例PLC患者与45例良性肝病患者AFP-L3浓度异常的灵敏度为83.69%,特异度为88.88%,阳性预测值为93.90%(77/82),阴性预测值为72.72%(40/55),诊断准确度为85.40%。结论应用简便快速的ELISA法检测AFP-L3浓度在PLC与良性肝病鉴别诊断中具有较高的临床价值,便于临床推广。     

不同康复训练方案对ADHD患儿症状严重程度及执行功能的影响

目的探讨计算机设计下工作记忆和多维执行功能康复训练方案对ADHD患儿症状严重程度、执行功能及实验室指标的影响。方法研究对象选取我院2016年4月～2018年5月收治ADHD患儿共70例,以随机数字表法分为对照组(35例)和试验组(35例),分别采用工作记忆康复训练方案和计算机设计下多维执行功能康复训练方案治疗,比较两组疗效。结果试验组治疗后RS-IV评分、ASQ评分、PHCSS评分及NCT失误率均显著低于对照组治疗后、治疗前(P0.05);试验组治疗后执行功能量表评分、-100β、25-羟维生素D及PRL水平均高于对照组治疗后、治疗前(P0.05)。结论相较于工作记忆康复训练方案,计算机设计下多维执行功能康复训练方案用于ADHD患儿治疗能够显著改善相关症状体征,提高认知水平,增强执行功能,并有助于上调S-100β、25-羟维生素D及PRL水平。     

凝集素微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体在肝癌诊断中的价值

目的:探讨凝集素微量离心柱法(lens culinaris agglutinin(LCA)-coupled spin column,ACSC)法检测甲胎蛋白异质体(alpha-fetoprotein isoforms,AFP-L3)对甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)阳性的良恶性肝病鉴别诊断价值。方法:采用凝集素微量离心柱法及电化学发光法检测92例原发性肝癌(hepatocellu-lar carcinoma,HCC),45例慢性肝炎及肝硬化患者血清中AFP及AFP-L3浓度,以AFP-L3%≥10%为阳性判断标准,分析AFP-L3%与良恶性肝病的关系。结果:ACSC法检测AFP-L3%对92例原发性肝癌(HCC)的灵敏度是85.86%,对45例慢肝、肝硬化的特异性为95.56%,诊断准确度为89.05%,在受试者工作特征曲线(receiver operatin characteristic curve,ROC)曲线下的面积为0.9226。结论:ACSC法检测AFP-L3指标在PHC鉴别诊断中具有临床价值。     

比较用凝集素微量离心柱法和酶联免疫吸附法检测甲胎蛋白异质体对原发性肝癌的诊断价值北大核心CSCD

目的比较用凝集素微量离心柱法(ACSC)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测甲胎蛋白异质体对原发性肝癌的诊断价值。方法选取2013年7月至2015年12月于本院就诊的原发性肝癌(HCC)患者85例,慢性肝炎(CH)与肝硬化(LC)患者38例;用ELISA法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)浓度,用ACSC法检测AFP(甲胎蛋白)-L3/AFP%,比较2种检测办法对良恶性肝病的鉴别诊断价值。结果 ACSC法在HCC中AFP-L3/AFP%≥10%阳性率为84.70%(72例/85例),ELISA法在HCC中AFP-L3>37.89 ng·m L^(-1)的阳性率为90.59%(77例/85例)。2种方法检测CH与LC的阳性率分别为13.16%(5例/38例)、10.53%(4例/38例),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。在2种方法对良恶性肝病鉴别诊断性能评价的ROC曲线中,AUC值分别为0.89,0.82(均P<0.01),95%可信区间分别为0.81~0.98,0.74~0.90。2种方法诊断HCC的敏感性分别为84.71%(72例/85例),88.24%(75例/85例);特异性分别为86.84%(33例/38例),89.47%(34例/38例);准确性分别为85.36%(105例/123例),88.62%(109例/123例),这三者比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 2种方法诊断HCC的敏感性、特异性、准确性类似,但ELISA法具有操作简单、价格低廉等优点,更适合在临床上推广应用。     

疼痛节律性对消化性溃疡的诊断价值

既往认为疼痛节律性是诊断消化性溃疡的依据之一,但目前尚有争议,为了进一步探讨其真正价值,现将我院1980年1月～1989年6月因胃、十二指肠疾病而行胃镜检查且经病理证实的1705例的疼痛统计列表如下。     

阿立哌唑和奥氮平治疗青少年精神分裂症阳性症状患者的疗效及对糖脂代谢的影响

目的 比较阿立哌唑和奥氮平治疗青少年精神分裂症阳性症状患者的疗效及对糖脂代谢的影响。方法 选取驻马店市第二人民医院收治的80例青少年精神分裂症阳性症状患者作为研究对象,依据随机数表法分成阿立哌唑组和对奥氮平组,每组40例。阿立哌唑组采用阿立哌唑治疗,奥氮平组采用奥氮平治疗。观察两组治疗前及治疗6周后症状评分[阳性症状量表(SAPS)]、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)]水平及脂代谢指标[三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)]水平变化,比较治疗6周内两组药物不良反应情况。结果 治疗6周后,两组患者SAPS评分均比治疗前明显降低(P均0. 05),但同一时期两组评分比较差异未见统计学意义(P0. 05);阿立哌唑组FPG、Hb A1C、TG及TC水平较治疗前无明显变化(P均0. 05),但均明显低于同一时期奥氮平组(P均0. 05)。治疗6周内,阿立哌唑组失眠(20. 0%,8/40)和静坐不能(15. 0%,6/40)发生率均高于奥氮平组[2. 5%(1/40)、0. 0%(0/40)],差异均有统计学意义(P均0. 05),两组头晕、嗜睡和口干发生率比较差异未见统计学意义(P均0. 05)。结论 阿立哌唑和奥氮平治疗青少年精神分裂症阳性症状患者均有显著疗效,但奥氮平将明显导致糖脂代谢紊乱,推荐用阿立哌唑方案治疗以确保患者用药安全。     

探讨CT对腹部闭合性损伤的临床诊断效果

目的:研究CT在腹部闭合性损伤临床诊断中的应用价值。方法:2016年12月—2019年11月张家港市第三人民医院接诊的腹部闭合性损伤病患106例,并对其施以CT检查。分析106例病患CT检查的结果,同时计算出诊断准确率。结果:本组CT诊断肠系膜损伤、胃穿孔和肾脏损伤的准确率都是100.0%,同手术病理诊断比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT诊断肝脏损伤的准确率为84.21%、脾脏损伤的准确率为82.22%、胰腺损伤的准确率为85.71%,均比手术病理诊断低,P<0.05。结论:于腹部闭合性损伤诊断工作中运用CT技术,可取得显著成效,且有助于提高诊断准确率,建议推广。