肝外胆管巨大结石及肝管狭窄窝巢类结石的诊治体会（附1例报告）

肝外胆管巨大结石及肝管狭窄窝巢类结石的诊治体会（附１例报告）山东省荣成市人民医院外科（２６４３００）李士清大连医科大学附属一院急腹症研究室（１１６０１１）关凤林病历摘要患者，女性，４６岁，农民。因发作性右上腹胀痛伴恶心２３年于１９９２年１２月２２日入...     

学生自行设计实验总结——物质分配系数的测定

过去的化学实验课，学生们都是按照讲义上的要求一步不差地去做，结果是虽然验证了课堂讲授的基本理论知识，但印象并不是太深刻．且不能使学生更好地开辟思维，扩大课堂讲授的知识。进行学生自行设计实验是提高学生思维能力、巩固理论知识的一个好的方法，通过实践也证明了上述结论。下面，我将学生自行设计的“物质分配系数的测定”实验作一总结。     

贲门周围血管离断术治疗门脉高压症疗效分析

目的探讨贲门周围血管离断术治疗门脉高压导致的消化道出血的疗效。方法用贲门周围血管离断术治疗58例门脉高压所致消化道出血患者,对其手术死亡率、肝性脑病发生率及再出血率进行追踪统计。结果贲门血管离断术能很好的治疗门脉高压所致的消化道出血,其手术死亡率、肝性脑病发生率及再出血率分别为0%、3.4%和1.7%。结论贲门血管离断术能有效治疗门脉高压所致的消化道出血,此方法止血确切,术后并发症少,疗效明显,值得临床推广。     

阶梯渐进衍射型多焦点人工晶状体植人术后的临床观察

目的观察阶梯渐进衍射型多焦点人工晶状体(ReSTOR MIOL)植入的临床效果。方法收集在我院行晶状体超声乳化白内障摘出联合ReSTOR MIOL植入术连续病例12例(15眼)作为实验组,随机选择同期20例(24眼)植入单焦点人工晶状体(SA60AT)作为对照组。观察手术并发症、术后视力、伪调节幅度及对比敏感度。结果末次随访时的裸眼和矫正远视力后的近视力实验组依次为4.74±0.09,4.72±0.07;对照组依次为4.42±0.10,4.39±0.08,两组差异均有统计学意义(t=6.37,8.12;P=0.00)。实验组调节幅(3.95±0.33)D高于对照组(2.06±1.20)D,差异有统计学意义(t=3.23;P=0.00)。各空间频率对比敏感度组间差异无统计学意义(t=1.29,0.76,-0.14,-1.15,0.33,-0.57,P=0.21,0.47,0.88,0.25,0.71,0.59)。结论ReSTOR MIOL可以为患者提供良好的近视力,不会降低对比敏感度。但其远期效果还需要大样本及更长时间的研究。     

胰十二指肠切除行改良术式21例的临床疗效及并发症比较

目的探讨胰十二指肠切除行改良术式的临床疗效及并发症情况,旨在提高胰头及壶腹部病变的切除率,降低术后并发症发生率及病死率。方法42例胰头及壶腹部周围恶性病变患者分为常规组和改良组各21例,分别采用常规未改良术式和改良术式,并比较两组术后的临床疗效及并发症情况。结果改良组术中失血量少于常规组,改良组胰管直径较愈合组长,差异有显著性（P〈0．05）;且改良组并发症的发生率明显低于常规组,两组并发症的发生率比较有显著性差异（P〈0．05）.结论改良术式能明显降低术后并发症的发生率,改善患者的术后生活质量,值得在临床推广。     

低氧诱导人视网膜血管内皮细胞中乙酰肝素酶和血管内皮生长因子相关性研究

目的 观察人视网膜血管内皮细胞（HREC）低氧模型中乙酰肝素酶（Hpa）、血管内皮生长因子(VEGF)和RNA 聚合酶-Ⅱ (Pol-Ⅱ)的表达变化,探讨低氧性视网膜新生血管形成中Hpa和VEGF的相关性及可能机制。方法 使用低氧模拟剂氯化钴（CoCl2）造成HREC低氧模型,分为4组,分别为正常对照组、低氧诱导组、磷酸甘露戊糖硫酸盐（PI-88）组和空白对照组。低氧诱导组为含CoCl2 100 μmol/ml的培养液培养48 h;PI-88组为含CoCl2 100 μmol/L和Hpa竞争性抑制剂PI 88 5 μg/ml的培养液干预48 h;空白对照组为等量PBS干预HREC 48 h。免疫荧光染色法观察正常对照组和低氧诱导组HREC中Hpa、VEGF以及Pol Ⅱ的表达。蛋白质免疫印迹（Western blot）检测各组间Hpa和VEGF蛋白表达变化。 结果免疫荧光染色结果显示,低氧诱导组HREC细胞质内Hpa荧光和VEGF荧光均较正常对照组增强;PI-88组细胞质内VEGF荧光较低氧诱导组减弱。低氧诱导组细胞核内Hpa较正常对照组明显增强,且分布与Pol-Ⅱ相吻合。Western blot检测结果显示,与正常对照组比较,低氧诱导组Hpa蛋白和VEGF蛋白表达均明显升高,差异有统计学意义（Hpa：F=-4.005,P＜0.05;VEGF：F=-4.063,P＜0.05）;PI-88组VEGF蛋白表达较低氧诱导组VEGF蛋白表达降低,差异有统计学意义（F=5.963,P＜0.05）。结论 低氧诱导的HREC中,Hpa的表达增高,导致VEGF的增加,促进了视网膜新生血管形成。     

2 186名卫生中专学生心理健康状况调查报告

为了解中专学生心理障碍对健康的影响,于2002年11月,对某卫生中专学生进行了调查,报告如下.     

糖尿病视网膜病变造影诊断与激光治疗的临床应用

目的探讨糖尿病视网膜病变造影诊断与激光治疗的临床应用。方法选择2012年1月—12月河南省人民医院眼科行眼底荧光血管造影术的糖尿病患者198例,并进行糖尿病性视网膜病变分级,检查后向患者讲述病变情况及治疗方法,按照患者意愿将其分为2组,激光治疗组与内科治疗组,分别行眼底激光光凝和内科治疗。结果激光治疗组的临床疗效明显优于内科治疗组。结论糖尿病视网膜病变的造影诊断分期准确,行激光治疗疗效满意,能挽救糖尿病患者的视力,减轻其经济负担,提高生活质量。