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目的〖KG*2〗探讨腰椎棘突与椎板外缘联合定位法行椎弓根螺钉置入的准确性及安全性。
〖HTH〗方法〖KG*2〗选择腰椎管狭窄症患者82例,均行腰后路椎板减压植骨内固定术治疗,根据术中所采用的椎弓根钉置钉法分为观察组（43例）和对照组（39例）。观察组采用腰椎棘突与椎板外缘联合定位法置钉;对照组采用上关节突外缘垂线与横突平分线交点（Magerl法）。比较2组手术时间、术中出血量、术中透视次数、首次置钉准确率、螺钉与椎弓根皮质关系和并发症发生情况。
〖HTH〗结果〖KG*2〗所有患者均顺利完成手术。观察组切口长度长于对照组（P＜0.05）。2组手术时间、术中出血量、术中透视次数、进钉点选取准确数差异均无统计学意义(P＞0.05）。术后1个月2组VAS评分均低于术后1周（P＜0.05）;2组术后1周和术后1个月VAS评分差异均无统计学意义(P＞0.05）。观察组螺钉与椎弓根皮质的关系优于对照组（P＜0.05）。2组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。
〖HTH〗结论〖KG*2〗与Magerl置钉法相比,腰椎棘突与椎板外缘联合定位置钉法可获得相同的置钉准确率,但术后椎弓根与螺钉包容关系更好,为提高椎弓根螺钉的有效置入率提供一种全新的方案及选择。 相似文献
2.
目的:研究椎弓根内侧缘置钉法在常规置钉困难的腰椎退行性疾病中的应用价值.方法: 回顾性分析188例常规置钉困难的腰椎退行性疾病患者的临床资料.根据椎弓根置钉法不同对患者进行分组,采用椎弓根内侧缘置钉法患者纳入观察组(n=112),采用常规置钉法患者纳入对照组(n=76),比较两组患者术中情况、置钉准确性、一次性置钉成功率、术后情况、疼痛评分、腰椎功能评分以及置钉并发症的差异.结果: 观察组置钉时间、透视次数、手术时间分别为(20. 25 ± 3. 29) min、(7.82 ±2.51)次、(158.87 ±47.17)min,显著低于对照组的(23.11 ±6.46)min、(8.96 ±2.66)次、(183.46 ±62.63)min (P＜0.05);观察组一次性置钉成功率、置钉准确性优良率分别为90.6%、85.5%,显著高于对照组的85.3%、76.6%(P＜0.05),置钉并发症总发生率(8.9%)显著低于对照组(19.7%)(P＜0.05).结论: 椎弓根内侧缘置钉法可以提高一次性置钉成功率与置钉准确性,减少置钉相关并发症发生,有利于腰椎退行性疾病患者术后恢复. 相似文献
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蛋白质营养状态是儿童保健状况的重要指标 ,其中血清前白蛋白 (PA)测定及在临床价值越愈受到人们的关注 [1 ]。本研究用微量化采血技术应用 PA散射比浊法 ,对母婴进行了研究测定。一、对象和方法1.观察对象 :选择 1993～ 1994年住院分娩的产妇及新生儿作为观察对象。其中孕产妇 相似文献
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窒息新生儿甲状腺激素水平的变化总医院儿科李士学，刘戈力，初桂兰天津市内分泌研究所杨箐岩近年来由于血清甲状腺激素测定技术的进展，发现了许多非甲状腺疾病可以引起甲状腺激素代谢的改变，尤其是随着围产医学的发展，学者们对新生儿内分泌腺功能的研究越来越关注，对... 相似文献
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【目的】比较X线引导和CT区域定位经皮穿刺射频消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床效果。【方法12009年6月至2012年4月将采取在x线透视引导下行射频消融联合臭氧注射治疗LDH63例定为A组;将区域定位CT引导下行射频消融联合臭氧注射治疗LDH49例定为B组。依据视觉模拟疼痛评分（VAS）及Macnab评价标准评估治疗效果,观察术前、术后1周、3个月、12个月VAS评分及术后12个月优良率。【结果】两组术后VAs评分与本组术前比较均有显著下降（P〈0．05）,术后1周、3个月、12个月两组VAS评分B组稍低于A组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;术后各时段B组优良率均显著优于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】术前“区域定位”能够将椎间盘突出位置量化,准确把握适应证;术中CT引导能够为靶点射频热凝确定准确的穿刺路径及深度,使射频消融联合臭氧注射技术疗效最大化,对提高微创治疗LDH的优良率有重要临床意义。 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)大多源于新生儿窒息,特点是发病快、病情重、病死率高,由此继发的智力低下、脑性瘫痪、癫(癎)、共济失调等后遗症,严重影响生命质量及人口素质的提高[1].HIE的诊断和治疗一直是新生儿科的重点和难点[2],目前HIE的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查[3].本研究运用双向凝胶电泳技术筛选重度HIE惠儿与正常新生儿血清差异表达蛋白,探讨重度HIE特征性的血清标记物,以辅助临床诊断. 相似文献
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孟氏骨折是一种联合住损伤，1989～1995年，我院收治益氏骨折82例，初诊误诊12例，现结合一临床分析其误诊原因。1临床资料12例中男7例，女5例0年龄最小7岁，最大37岁。伤后至来诊时间最短21天、最长1年；伸直型5例，屈曲型2例，内收型5例。初诊时误诊为尺骨骨折9例，鹰成骨骨折3价；采用手法复位夹板固定1例，手术切开复位11例中克氏针内固定5例，三角针固定6例；加植骨术8例，烧骨头切除2例（成人），环状韧带修补6例，环状韧带重建3例，经5个月～6年，平均3．5年随访，治疗结果按有关标准评定，优6例；良5例；尚可1例；合并饶神经损伤心… 相似文献
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股骨干骨折在临床上较为常见，在治疗方法上也较多，我院1981-01～1995－12运用骨牵引结合手法复位、小夹板外固定治疗112例，共114个骨折（两例为双侧）效果满意，现报告如下。1资料、方法与效果112例中：男性90例，女性22例。最小年龄16岁，最大年龄68岁。我劝采用先超重牵引加夹板、纸垫外固定，后手法矫正复位，通过牵引纠正重叠后，在夹板纸垫的约束力作用下，稍加手法整复即可复位。床边X透视满意后，再改为维持车引，具体的做法是：根据骨折线及骨折端的错位情况，选择股骨课上牵引或胜骨结节牵引加夹板、纸势外固定，伤肢置于托马… 相似文献
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