生脉注射液联合硫酸氢氯吡格雷、瑞舒伐他汀 治疗冠心病的效果分析

目的:对生脉注射液联合硫酸氢氯吡格雷片、瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床效果进行简要的观察和探析。方法:选取平顶山市第二人民医院2018年10月到2020年6月期间收治的92例冠心病患者作为研究对象,按照数字随机法分为对照组和观察组,各46例。对照组给予硫酸氢氯吡格雷片、瑞舒伐他汀进行治疗,观察组在对照组的基础上联合生脉注射液进行治疗,对两组患者的临床疗效和心功能指标、心绞痛发作情况进行观察。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者6 min步行距离比对照组远,左室射血分数(LVEF)比对照组高,氨基末端脑钠肽前体(NT–proBNP)比对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心绞痛发作次数少于对照组,心绞痛发作持续时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在硫酸氢氯吡格雷片、瑞舒伐他汀治疗的基础上加用生脉注射液对冠心病患者进行治疗,能够有效改善患者的心功能指标,减轻患者心绞痛的发作情况,显著提高冠心病的临床治疗效果。     

卡维地洛片联合美托洛尔对顽固性高血压患者血管内皮功能及血压变异性的影响

目的探究卡维地洛片联合美托洛尔对顽固性高血压血管内皮功能及血压变异性的影响。方法回顾性分析80例顽固性高血压患者的临床资料。根据治疗方案不同进行分组,将使用卡维地洛片治疗的患者纳入对照组(n=40例),将使用卡维地洛片联合美托洛尔治疗的患者纳入观察组(n=40例)。比较2组治疗前、治疗4周后肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)、肱动脉内皮非依赖性舒张功能(EID)、24 h平均舒张压变异性(24 hDBPV)和24小时平均收缩压变异性(24 hSBPV)。结果2组治疗前EDD、EID、24 hDBPV、24 hSBPV比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,与对照组比较,观察组EDD、EID更高,24 hDBPV、24 hSBPV更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性高血压采用卡维地洛片联合美托洛尔治疗效果更佳,可以改善血管内皮功能、减低血压变异性。     

慢性心力衰竭患者红细胞体积分布宽度变化意义的初步探讨

目的探讨红细胞体积分布宽度（RDW）随慢性心力衰竭（CHF）患者心功能变化而产生的变化,分析RDW与CHF的病情及预后的关系,并探讨其可能的机制及意义。方法分析200例住院慢性心力衰竭患者,根据纽约心功能分级分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组;并根据左室射血分数（LVEF）分为LVEF≥50％组（B组）、50％〉LVEF≥35％组（C组）和LVEF〈35％组（D组）;来自同期住院无慢性心力衰竭的对照组（A组）。比较RDW、N-末端脑钠肽前体（NT—proBNP）、LVEF在各组间的变化。分析26例CHF患者治疗前后RDW、NT—proBNP的变化。采用线性相关关系和多元线性逐步回归法分析各因素与RDW变化的相关性。用ROC曲线评定RDW判断CHF的价值。结果①从对照组到心功能Ⅳ级组,RDW逐渐增加,各组间两两比较差异均具有统计学意义（P〈O．01）。②随着LVEF的降低,RDW逐渐增加,各组间两两比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。③26例CHF患者治疗前后RDW及LgNT—proBNP均有显著性下降（P〈0．01）。④在CHF患者中,RDW水平与LgNT—ProBNP直线相关关系最强（P〈0．05）。⑤通过多元线性逐步回归法分析得出回归方程为：RDW=13．734＋1．518（LgNT—Pr0BNP）-0．026（年龄）-O．333（LAD）-0．012（LVEF）。@RDW判断CHF的ROC曲线下面积为0．697,P〈0．01。结论①cHF患者RDW明显升高,且与心衰程度有关系。②RDW与kNT—ProBNP有较强的相关性,甚至比LVEF还强,提示RDW可能与CHF患者的预后有关。     

骨髓间充质干细胞归巢研究进展

骨髓问充质干细胞（BMMSCs）,是一种多能干细胞,具有多向分化潜能,可分化为骨细胞、软骨细胞、内皮细胞、心肌细胞等,并能分泌大量细胞因子,参与组织修复。因此,BMMSCs成为科研工作者研究的热点和焦点,并取得了不少令人欣喜的成果,但是其到底是怎么归巢到靶器官,仍不是很清楚。本文就BMMSCs归巢的机制和影响因素进行简要综述。     

温阳化痰疏肝汤配合瑞舒伐他汀对冠心病心绞痛患者血液流变学、血脂的影响

目的:观察温阳化痰疏肝汤结合瑞舒伐他汀对冠心病心绞痛患者血液流变学、血脂的影响。方法:将152例气滞血瘀症冠心病心绞痛分为观察组(n=76)和对照组(n=76)。对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予温阳化痰疏肝汤治疗。共治疗4周。比较两组治疗疗效、治疗前后中医症候积分、治疗前后临床症状、血脂和血流流变学指标、SV和EF指标变化。结果:观察组患者治疗总有效率为90.79%高于对照组治疗总有效率的78.95%(P0.05);观察组治疗后中医症候积分低于对照组(P0.05);观察组治疗后发作频率和每次发作时间均低于对照组(P0.05);观察组治疗后TC、TG和LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,HCT和PADT水平低于对照组(P0.05);观察组治疗后SV和EF水平高于对照组(P0.05)。结论:温阳化瘀疏肝汤能有效的减少冠心病心绞痛的发作次数,降低发作时间,改善血脂水平和血流流变学指标,和瑞舒伐他汀联合应用,可改善心功能,提高治疗疗效。     

左卡尼汀提高大鼠心肌梗死后移植骨髓间充质干细胞的存活和作用

目的探讨左卡尼汀（LC）是否能提高心肌梗死后移植骨髓间充质干细胞（MSCs）的存活率,从而提高其疗效。方法60只大鼠随机分为5组：假手术组、模型组、LC组、MSCs组和左卡尼汀联合骨髓间充质干细胞（LC＋MSCs）组。4周后检测心功能、MSCs存活情况和梗死区心肌纤维化水平。结果4周后,与MSCs组比较,LC＋MSCs组MSCs的存活、左室心功能、心肌纤维化均改善（P〈0．05）。结论LC联合MSCs使用可提高MSCs的存活率,更好地改善心肌梗死后的心功能和心肌纤维化。