风湿性二尖瓣病变的超声Doppler血流频谱分析

本文报道71例风湿性二尖瓣病变患者(男31例、女40例)和54例年龄、性别相当的正常人的超声脉冲Doppler血流频谱(PDE)检查结果。一、方法仪器为MK-600型超声诊断仪,探头频率3MHz。以二维超声心动图(2DE)显示左     

二维超声诊断房间隔瘤一例报告

房间隔瘤(IAS-An)是较罕见的心内结构异常。现将所见一例,报告如下: 女性,12岁。自幼活动后心悸、气促。体查在胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音Ⅲ/6°。2DE:右房、右室稍大,房、室间隔未见回声失落。于心尖下四腔切     

心血管疾病中的细胞凋亡

心血管疾病中的细胞凋亡罗义李卓仁郭南山细胞凋亡（ａｐｏｐｔｏｓｉｓ）或称程序性细胞死亡（ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｄｅａｔｈ），是细胞在基因活动指导下的主动性死亡。细胞凋亡为普遍存在的一种生物现象，贯穿于机体整个生命活动过程的基本生理机制，调节着机体...     

超声心动图诊断方法的若干进展

近年来,由于超声技术迅速发展,促进超声心动图诊断方法亦不断进展,现仅将若干方面综述之。一、食道超声心动图(TEE) 1979年Hisanaga等首次报道经食道脉冲多普勒超声心动图,1980年该作者等报道以高速度旋转式探头经食道作切面超声心动图的应用。同年Malumoto等应用TEE术中监测左室动作。1982年Schluter等以TEE诊断继发孔型房隔缺损和二尖瓣     

经皮冠状动脉腔内旋磨术4例

用经皮冠脉腔内旋磨术(Pereutaneous Transluminal Coronary Rotational Ablation PTCRA)共4例属B和C型病变共9支血管13个损害进行旋磨治疗,12个达到早期成功标准,其中例1和例4为LAD和D1分叉严重狭窄,例2和例3RCA距开口1cm处严重狭窄,例3RCA中段狭窄波及锐缘支开口,例4为多支多处复合性损害。术中例1可能发生LAD损伤和轻度心包填塞,经保中治疗后痊愈。例3术后早期LAD急性闭塞,经溶栓后复通,无进展为急性心肌梗塞。闭塞原因可能系肝素用量不足。 治疗结果显示PTCRA可作为PTCA的补充,尤其适用于复杂和操作难度大的病变的治疗和挽救PTCA后急性血管闭塞的病人。     

二尖瓣关闭不全脉冲多普勒血流频谱分析

本文以脉冲多普勒超声心动图检测不同病因的二尖瓣关闭不全患者111例的血流频谱特点,探测二尖瓣关闭不全返流喷射方向,发现不同病因返流方向不同,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全者返流喷射方向在左室长轴多向左房后部,心尖四腔则多向左房外侧,冠心病和心肌病多向左房后部及外侧。尤其对二尖瓣脱垂可根据异常多普勒信号喷射方向作为确定哪个瓣叶脱垂的一项参考指标。参照Seller分级法和Veyrat返流指数法,估测二尖瓣关闭不全返流严重程度,左室长轴与心尖四腔之间有差异。测量左室长轴及心尖四腔左房面积,计算左房面积与返流指数的相关系数呈不相关。在风湿性心脏病患者中,多普勒发现异常返流频谱者在左室长轴为84％,在心尖四腔为100％。而其中仅31％用二维超声心动图发现有二尖瓣口裂隙,提示对探测风湿性二尖瓣关闭不全,多普勒优于二维超声心动图。     

经食道多普勒超声心动图估测冠状动脉血流储备

经食道多普勒超声心动图估测冠状动脉血流储备李卓仁，蔡妙贞，赵文强，曹润萧，汪建新，郭南山，邢植斐，李广镰冠状动脉血流储备（ＣＦＲ）是判断冠脉功能的主要指标。本研究以经食道超声心动图（ＴＥＥ）脉冲多普勒测量左前降支（ＬＡＤ）冠脉血流速度（ＣＢＦＶ），估...     

黄芪在人胚心肌细胞培养中抗柯萨奇B2病毒感染的作用

临床观察发现含有黄芪的中药复方提取剂对病毒性心肌炎患者有一定疗效［１～３］。目前认为柯萨奇Ｂ２（ＣｏｘＢ２）病毒性心肌炎的主要病原。作者通过观察ＣｏｘＢ２型病毒感染人胚心肌细胞后的心肌细胞形态学变化及病毒滴度变化，以进一步研究黄芪治疗病毒性心肌炎的作...     

二尖瓣口三维力与左房能量和能量效率关系的研究

目的：研究二尖瓣口充盈力学的三维效应与瓣口狭窄和左房能量的关系。方法：应用牛顿力学定律把力学效应的强度维、时间维和空间维映射到立体坐标系中,按三维模型构筑三维力效应图并求得三维力（３ＤＦ）、另按压力－容积势能理论求得左房总能量（ＴＥ）和能量效效率（ＥＥ）,用二维多普勒超声对自然瓣、狭窄瓣和机械瓣的瓣口冲力（Ｆ）,冲量（Ｉ）、充盈功（Ｗ）和３ＤＦ与瓣口面积（ＭＶＡ）、ＴＥ和ＥＥ作对比研究。结果：三种     

二尖瓣位机械瓣瓣口功能状态的评价标准及衰退规律

应用多普勒超声研究64例二尖瓣位机械瓣瓣口血流动力学指标的动态演变、影响因素及其与房室功能的关系。发现相同型号的机械瓣在不同心率、瓣膜返流、心排量状态下测量的有效瓣口面积、峰值和平均跨瓣压差、峰值和平均瓣口流率有显著差异，而峰值和平均瓣口阻力（PR和MR）无显著差异；换瓣前后MR的实测值和变化率与左房张力（LAT）的实测值及变化率的相关性均较前5项指标为佳；相同型号不同瓣叶类型（单叶与双叶）的机械瓣PR和LAT有显著差异，相同瓣叶类型不同型号（25号与27号）的机械瓣之间各指标无显著差异；但时间-MR曲线偏离。换瓣≥5年组较＜5年组的MR和LAT等有显著差异。结论：二尖瓣位机械瓣瓣口功能状态存在类型差异和时间衰退，MR是机械瓣功能衰退程度动态评价的稳定而可靠的指标。