模拟定位机在临床应用中的重要作用

通过简单介绍模拟定位机在临床应用中的各项功能,以求达到治疗设备的合理开发,合理利用,为临床带来更多的方便,为医院带来更好的经济效率.     

综合理疗继发性臂丛神经痛2例报告

臂丛神经痛（Ｂｒａｃｈｉａｐｌｅｘｕｓｎｅｕｒａｌｇｉａ，ＢＰＮ）指颈部和上肢臂丛神经分布区内疼痛，可分原发性和继发性两类。现报告由甲３亚型流感病毒（Ｈ３Ｎ２）所致继发性ＢＰＮ２例。１病例摘要例１，某男，４５岁，因左侧颈肩部，左上臂肌肉疼痛、萎缩，左斜颈８周于１９９９年１月２日由外科转入本院理疗科。患者于８周前，在旅游当地患流感，发热咽痛，经治疗痊愈。２周后左颈部、左肩周围及左上臂肌肉疼痛，逐渐加重，呈针刺样，活动时加剧，上肢活动受限，不能抬举。４周后自觉肌无力，颈部肌肉萎缩僵硬，可扪及索条状物…     

甲襞微循环监测在救治低血容量休克中的临床价值

目的在低血容量休克中了解和掌握扩容后微循环变化对治疗的指导意义。方法临床失血性休克共39例 ,其中创伤性失血休克33例 ,手术和出血休克6例。休克期病人收缩压均<9.3kPa(70mmHg) ,脉搏110次/min ,尿量<300ml/日 ,采用WX -753型微循环显微镜持续观察病人左或右侧无名指甲襞 ,按田牛氏加权积分法进行评价。结果休克代偿期共监测31例 ,其中疑胆系感染休克20例 ,创伤出血休克11例 ,镜下主要改变是甲襞管襻第一或/和第二排部分或完全消失。残留管襻1～3条/mm ,而对休克复苏期观察第一、二排管襻重新复现 ,管襻数5～8条/mm。结论在休克代偿期病人血压虽然正常 ,但甲襞微循环已有改变 ,及时通过甲襞微循环观察可以争取时间扩容 ,提高抢救成功率 ,有一定价值 ,临床应予以推广     

负压真空垫加内凹塑料模固定直肠癌患者体位的误差分析

目的分析负压真空垫加内凹塑料模固定直肠癌患者体位在放疗中重复性摆位误差范围,以提高放疗准确性。方法随机选择30例直肠癌患者,采用负压真空垫加内凹塑料模固定体位,在数字化模拟机透视下确定肿瘤靶区位置并采集DRR定位图像,治疗前以定位时相同的固定方式在加速器治疗机下拍摄射野正、侧位(00及900)验证片各一张。将拍摄的验证片与数字化模拟机定位(DRR)片图像比较,测量其误差范围。结果统计得出系统误差X、Y、Z轴三个方向分别为1.20±1.55 mm,0.95±2.56 mm,0.85±1.68 mm,随机误差的标准差X、Y、Z轴分别为0.52 mm,0.80 mm,0.35 mm。计算得出我科直肠癌患者固定器在放疗重复性摆位的外扩PTV估计值的理论边界在X、Y、Z轴三个方向分别为4.28±0.85 mm,7.02±1.55 mm,4.47±0.56 mm。结论通过实际病例分析得出本院使用负压真空垫加内凹塑料模固定直肠癌患者体位的误差范围,为我院直肠癌放疗靶区勾画及计划设计更加优化提供数据支持。     

射野铅挡块的制作以及在放疗中的应用和质量保证

目的检验射野铅挡块的制作是否符合放射治疗计划靶区的要求,以及在放射治疗中的应用和质量保证的方法。方法病人在模拟机上进行摆位和体位固定,并拍摄定位片,根据医生所勾画靶区进行铅挡块的制作,制作好的铅挡块在验证柜上进行固定,拍摄定位验证片,检查照射野及遮挡范围与定位片上靶区是否一致。结果射野铅挡块的制作,不但能有效地保护正常组织,使照射野的形状与靶区形状吻合一致,并且方便、准确。结论射野铅挡块在放射治疗中被证实为行之有效的、较为实用的方法,它不仅符合放射治疗计划设计的要求,提高了放射治疗的精确度,而且有效的保护了临近重要器官。但应做好质量控制,以保证遮挡的质量。     

鼻咽癌放疗热塑膜固定体位的误差分析

目的通过鼻咽癌放射治疗中热塑膜（U型面膜或头颈肩膜）固定患者体位的误差分析,寻找更佳的固定方式。方法采用照射野中心点、患者体表标记、U型面膜或头颈肩膜表面所做标记结合激光灯进行摆位并拍摄验证与定位片对比分析。结果放疗期间抽取采用U型面膜、头颈肩膜体位固定的30例鼻咽癌患者进行分析,分别得出表1,表2所示误差范围。结论清楚了解U型面膜或头颈肩膜固定鼻咽癌患者体位的误差范围,准确了解病变部位的外放范围,合理选用固定＂模型＂,确保精确放射治疗。     

退行性下颈椎失稳症的综合康复41例

目的 观察综合康复治疗退行性下颈椎失稳症的疗效.方法 对退行性下颈椎失稳症患者41例进行综合康复治疗,以接受传统药物治疗的35例患者作为对照,观察两组间VAS评分及总有效率有无显著性差异.结果 综合康复组VAS评分及总有效率与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 综合康复治疗下颈椎(C4-7)退变所致早期颈椎不稳症可以获得较好疗效.     

“互联网+”放疗技术在肿瘤实践教学中的应用研究

随着“互联网+教育”模式兴起,数字化教育资源不断探索应用。鉴于肿瘤数字化放疗技术及先进设备的日新月异,肿瘤放射治疗已进入精确治疗时代,在此形势下,肿瘤放射治疗学存在专业课程多、教学设备复杂、内容抽象难懂,且教学课件的制作及讲授内容多而不精、教学资源不均衡、教学方法单一等诸多不足,导致“教与学”过程缺乏互动、学生学习兴趣不高、教学效果欠佳等现象。文章针对以上不足,在新课程改革教育目标的指导下,拟从创新教学模式和信息化、多元化、个体化的教学方法入手,依托“短小精悍”的微视频网络资源,实现“用视频再造教育”,教育与互联网深度融合,促进线上下线学习互为补充与拓展,培养当代大学生学习兴趣及学习文化。     

综合理疗继发性臂丛神经痛2例报告

臂丛神经痛（Brachia Plexus neuralgia,BPN)指颈部和上肢臂丛神经分布区内疼痛，可分原发性和继发性两类。现报告由甲3亚型流感病毒（H3N2)所致继发性BPN2例。     

继发性输卵管性不孕症的系统康复

目的 :探讨应用以激光为主的综合理疗对继发性输卵管性不孕症进行系统康复的方法和疗效。方法 :1 1 9例继发性输卵管性不孕症进行输卵管通液手术—综合理疗 (ＧａＡｌＡｓｌａｓｅｒ 81 0ｎｍ ,450ｍＷ Ｈｅ ＮｅＩＬＩＢ5ｍＷｉｖ 60ｍｉｎ 调频调幅中频电 ,5ｋＨｚ 温热熨 ) -再次输卵管通液手术 -指导妊娠的 4个步骤系统康复。治疗结束后随访 1～ 6个月评价疗效。并以随机分组的 1 0 2例超短波治疗患者作为对照。结果 :综合理疗组平均治疗 2 70± 1 34疗程 ,治愈率65 5 % (95 %ＣＩ 57 0 %～ 74 0 % ) ,明显高于对照组 33 3 %(95 %…