675例中老年人智能下降与甲襞微循环加权总分关系初探

本文从1867名体检对象中初选出675名智力下降者,作HDS和甲襞微环循检查,并以171例健康中老年人的的微循环为对照组,分别从年龄、性别、文化、智能障碍等方面探讨与甲襞微循环改变的关系。长谷川氏痴呆量表采用国内1987年修订版,评定时作年龄和文化程度校正。甲襞微循环评定参考田牛等编     

猪股骨头支持带动脉入头分支的解剖学研究

目的　探索猪股骨头支持带动脉入头分支的数量、分布规律及外径大小并阐述其意义。 方法　解剖39例带有髋周血管的猪股骨头离体标本,分离支持带动脉,采用30%硫酸钡悬浮液显微灌注,观察支持带动脉入头分支的走形、数量、分布及外径。以时钟点位记录支持带动脉入头的分布规律,显微标尺测量支持带动脉入头分支的外径,并对各组支持带动脉入头最粗支的位置进行测量统计。 结果　猪股骨头共有（6.10±1.32）支动脉入头,主要分为后上、后下及前方3组,每组支持带动脉最粗支入头的时钟点位分别为（11：22~01：29）、（06：36~08：15）、（02：01~03：59）;直径分别为（0.37±0.11）、（0.52±0.11）、（0.35±0.09）mm。 结论　猪股骨头入头动脉的数量及位置相对恒定,入头动脉最粗支平均直径为（0.52±0.11）mm,来自后下组支持带动脉,为猪股骨头重要的血供来源。     

海特琴改善老年及初老期认知功能的研究

对象与方法一、治疗对象年龄在45周岁以上,主诉记忆下降,排除其他各种器质性、代谢性、中毒性脑病史,韦氏记忆量表(WMS)测定记忆商低于100,神经和精神系统检查除记忆功能外,其他均为阴性。共用海特琴治疗22例,45～59岁及≥60岁各11例,平均年龄60.04±11.62岁,男、女各半数。其中有高血压15例、冠心病5例、糖尿病2例。二、给药方法治疗组给海特琴(hydergine)1毫克、每日3次。疗程4周。对照组30例不服用该药。两组均不服用可改善脑功能的其他药物(包括人参制剂     

股骨头内吻合断裂支持带动脉重建血供的可行性研究

目的 探究模型动物股骨头内吻合断裂支持带动脉重建血供的可行性。 方法 选取20例成年家猪髋关节标本,用硫酸钡悬液通过囊外动脉环对股骨头进行灌注,观察各支持带动脉的分布及入股骨头后的走行特点。另20例标本建立头下型股骨颈骨折模型后,在股骨头表面凿一个三角形骨槽,显露头内最粗支持带动脉与股骨颈侧的血管断端进行端端吻合。用硫酸钡悬液检测吻合血管的通畅情况和股骨头的灌注情况。 结果 20例灌注标本可观察到有3组支持带动脉为股骨头供血,各支持带动脉入头后的起始部分沿皮质下走行。向20例头下型股骨颈骨折模型动物的头内吻合的支持带动脉灌注硫酸钡悬液,均能顺利通过吻合口且在持续灌注后股骨头内的其它动脉均有硫酸钡悬液充盈。 结论 股骨头内吻合断裂支持带动脉的方法可行,可以恢复股骨头血供。     

累及距下关节跟骨骨折并发症的防治

目的探讨累及距下关节的跟骨骨折并发症的防治。方法回顾性分析2003年1月至2008年7月我院收治累及距下关节的跟骨骨折52例63足,按Sanders分型,Ⅰ型6足,Ⅱ型13足,Ⅲ型26足,Ⅳ型18足。采用保守治疗6足,撬拨复位空心拉力螺钉固定、管型石膏托外固定8足,切开复位跟骨钢板内固定加自体髂骨植骨39足,钢板内固定未植骨10足。结果63足均获得随访,平均随访23个月。按M ary land足部功能评分系统进行疗效评定,优20足,良36足,可5足,差2足,优良率88.9%。出现皮肤坏死3例,浅表感染2例,腓肠神经损伤1例,腓骨肌腱炎2例,创伤性骨关节炎4例。结论累及距下关节的跟骨骨折应根据骨折类型选择恰当的治疗方案,可有效减少并发症,获得满意的疗效。     

一家系3代Madelung畸形4例报告

Madelung畸形是桡骨远端骨骺尺侧部分发育障碍而桡侧部分及尺骨骨骺发育正常导致的桡骨发育弯曲短缩、下尺桡关节脱位及腕部畸形,临床上较少见.     

有阴茎勃起及遗精表现的狂犬病1例

１ 病例报告 男，３９岁。１９９８年５月９日因“右手指发痒伴头痛、发热３日”入院。病人于２个月前在家中逗狗玩时被小狗咬伤右手指，当时并未在意，亦未注射狂犬病疫苗。入院前３日，病人有低热（３７．１℃～３７．５℃）、烦躁，自觉头痛、恶心，咬伤处麻木痒痛，伴膀胱区痒痛，且疼痛自膀胱区向阴茎、会阴部放射。入院后病人神志清楚，精神紧张，表情痛苦，不能站立，阴茎异常勃起，呈阵发性遗精，最短间隔３０分钟１次。另外，口渴而不敢饮，以报纸扇风或使病人闻水声即表现为极度恐惧，发作性咽肌痉挛，呼吸困难，出现典型的恐水、…     

锁定加压钢板微创固定治疗肱骨干骨折的疗效分析

目的探讨锁定加压钢板（10cking compression plate,LCP）经肱骨前外侧入路微创同定治疗眩骨干骨折的方法及疗效。方法2004年2月至2008年5月,采用切开复位LCP固定治疗肱骨干骨折36例,男26例,女10例;年龄18～45岁（平均32岁）,其中25例为机器挤压伤,6例摔伤,5例车祸伤;骨折类型：双段骨折2例,长斜形骨折5例,长段粉碎性骨折6例,伴有碟形骨折块8例,横行和短斜形骨折15例。其中骨折块卡压桡神经1例,其余均未发生神经血管损伤。均于伤后6～48h手术,均为闭合性骨折。结果经18-36个月（平均21个月）随访,36例患者全部愈合,骨折愈合时间为9～16周（平均12．4周）,3例术后出现一过性桡神经麻痹,3个月后症状完全消退,无继发骨折移位及内固定物失效或断裂。肩关节功能按Neer评分,优33例,良2例,可1例;Mayo肘关节评分优34例,良2例。结论经肱骨前外侧入路切开复位LCP固定治疗肱骨于骨折可以提供稳定的周定,软组织损伤小,骨折愈合率较高,神经血管结构相对安全,是治疗肱骨干骨折的良好选择。     

应用自制负压引流装置治疗小型创面的临床护理

目的 探讨应用自制负压引流装置治疗小型创面的临床护理效果.方法 2017年1月-2019年6月,对12例小型创面应用自制负压引流装置进行治疗护理,操作前充分准备,熟练操作,重点加强操作前后心理护理及负压装置专科护理.结果 12例创面应用自制负压引流装置后,创面肉芽生长好,感染控制,经换药直接愈合2例,植皮愈合6例,皮瓣...     

术前CT测量对胸腰椎椎弓根置钉准确性的影响

椎弓根内固定技术及CT重建技术在脊柱外科的应用越来越广泛.2005年3月～2007年6月我科对进行胸腰椎椎弓根内固定术的63例患者术前行CT检查测量椎弓根的相关参数,术中进行个性化置钉,取得了良好的效果.同时随机选取2000年1月～2005年2月由同一医生组完成但术前未进行CT测量的72例胸腰椎椎弓根内固定患者作为对照组,比较两组患者螺钉置人的准确率.