缬沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病的疗效

目的:探讨缬沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病的疗效。方法:早期糖尿病肾病(DN)患者61例和临床糖尿病肾病67例分别随机分为缬沙坦对照组和缬沙坦联合大黄治疗组,疗程均为6个月。结果:(1)与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)明显下降(P<0.05,P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDC-C)明显上升(P<0.05),对照组上述指标变化不明显(P>0.05)。(2)治疗后治疗组与对照组早期DN患者尿白蛋白(MA)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均显著改善(P<0.05,P<0.01),而治疗组较对照组疗效显著(P<0.05)。(3)对临床DN患者的尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG、血白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),治疗组均改善显著(P<0.05,P<0.01),且优于对照组,而对照组除尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG改善显著(P<0.05)外,其余指标改善均不显著(P>0.05)。结论:缬沙坦联合大黄治疗DN疗效肯定。     

长春西汀联合泼尼松治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的观察长春西汀联合泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取原发性肾病综合征患者62例，随机分为观察组和对照组。对照组采用泼尼松及常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予长春西汀注射液静脉滴注，两组疗程均为3周。观察两组患者临床改善情况。结果观察组总有效率（83．9％）明显高于对照组总有效率（61．3％）（P〈0．05），两组治疗后血浆白蛋白、24h尿蛋白定量与本组治疗前比较有统计学差异（P〈0．05），观察组较对照组改善更显著（P〈0．05），观察组尿素氮、血肌酐、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体较治疗前明显改善（P〈0．05），与对照组相比有统计学差异（P〈0．05）。结论长春西汀联合泼尼松治疗原发性肾病综合征安全有效，能有效改善血液高凝状态。     

期刊论文是产品还是商品的论证及意义

发表在期刊中的科研成果,要经过实践的检验,才能应用到物质生产中.在期刊中发表的论文,是产品还是商品的问题,需要通过论证论文才能得出 答案.     

动静脉内瘘穿刺误伤肱动脉致巨大假性动脉瘤原因分析及对策

动静脉内瘘是维持性血液透析病人首选的血管通路.内瘘穿刺一般安全,临床上出现假性动脉瘤并发症较少,其发生大多是因为直接穿刺动脉所致.本例为穿刺肘部贵要静脉时误穿肱动脉下段所致.因无预见性,导致严重后果.现将原因分析及对策总结如下.     

狼疮脑合并颅内感染病例分析

系统性红斑狼疮患者由于自身免疫功能紊乱,且需长期接受激素、免疫抑制剂治疗,易合并各类感染.颅内感染虽较少见,但病死率高,且临床上与狼疮脑不易鉴别,而两者并存的情况又极少,易被临床医生所忽略.本文回顾性分析2002年6月至2010年6月南昌大学第一附属医院收治的6例狼疮脑合并颅内感染患者的临床资料,报告如下.     

1α-羟基维生素D3对伴蛋白尿的IgA肾病患者肾小管功能的影响

目的 观察1α-羟基维生素D3对伴蛋白尿的IgA肾病(IgAN)患者肾小管功能的影响.方法 选择符合条件的48例IgAN患者设为IgAN组,再按数字表法随机分为对照组和治疗组,同时选取同一时期健康体检人群30例为正常组.治疗组在维持原有双倍剂量肾素血管紧张素系统(RAS)阻断剂不变等常规治疗的基础上,口服1α-羟基维生素D3胶丸0.5 μg,1次/天;对照组继续采用原治疗方案,疗程均为12周.12周后比较两组患者治疗前后尿胱抑素C(Cys-C)、尿α1微球蛋白(α1-MG)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、24 h尿蛋白定量(UTP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钙(Ca)、血磷(P)及血全段甲状旁腺激素(iPTH)水平的变化.结果 与正常组比较,IgAN组尿Cys-C、α1-MG和NAG水平均明显升高(P＜0.01).经过12周治疗,治疗组尿Cys-C、α1-MG和NAG水平较治疗前及对照组均有明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后UTP与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组较对照组下降更显著(P＜0.05).两组患者治疗前后BUN、Scr、Ca、P、iPTH比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 伴蛋白尿的IgAN存在肾小管间质损伤,1α-羟基维生素D3能显著降低IgAN患者蛋白尿、改善肾小管功能.     

坎地沙坦对糖尿病肾病大鼠足细胞Nephrin、Podocin和CD2AP表达的影响

目的探讨糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞相关分子Nephrin、Podocin及CD2AP表达的变化,以及坎地沙坦对其的干预作用,为DN的防治提供理论依据。方法健康雄性SD大鼠36只,随机分为3组:A组为正常对照组,B组为DN组,C组为DN+坎地沙坦组。用药后第4周和第7周检测各组大鼠的血糖(GLU)、体重、24h尿蛋白(proteinuria)和内生肌酐清除率(Ccr),于第7周予RT-PCR法检测大鼠肾组织Nephrin、Podocin及CD2AP mRNA表达。结果 7周后,与A组比较,B组出现尿蛋白排泄增多,Ccr下降(P<0.05),肾组织Nephrin、Podocin及CD2AP mRNA水平均下调(均P<0.05);与B组比较,C组尿蛋白排泄量降低(P<0.05),Ccr升高(P<0.05),Nephrin、Podocin及CD2AP mR-NA水平均增加(均P<0.05)。采用直线相关分析后发现,尿蛋白与肾组织Nephrin、Podocin和CD2AP mRNA水平呈负相关;Ccr与肾组织Nephrin、Podocin和CD2AP mRNA水平呈正相关。结论 DN时存在足细胞分子Nephrin、Podo-cin及CD2AP表达异常,坎地沙坦对肾脏的保护作用机制可能是通过增加Nephrin、Podocin及CD2AP表达而实现。     

小剂量左甲状腺素治疗肾病综合征低TT3、TT4血症的疗效

目的探讨小剂量左甲状腺素片治疗原发性肾病综合征低TT3、TT4血症疗效。方法将48例原发性肾病综合征低TT3、TT4血症患者随机分成两组,治疗组在对照组应用肾病综合征常规治疗基础上加用小剂量左甲状腺素片50μg／a,疗程12周,比较两组治疗前后甲状腺功能、肾功能、24h尿蛋白定量,血清白蛋白的变化和肾病综合征缓解情况。结果治疗12周后治疗组TT3、TT4、血清白蛋白较治疗前明显升高（P〈0．01）,血肌酐、24h尿蛋白定量较治疗前明显下降（P〈0．001）,组间比较差异有显著性（P〈0．05）,治疗组缓解率优于对照组（P〈0．05）。结论补充小剂量左甲状腺素片明显提高原发性肾病综合征低TT3、TT4血症疗效,缩短病程。     

情报污染的成因分析及控制

情报污染是指无价值与错讹情报大量出现并危害科学研究的现象。情报污染影响用户对文献的鉴别与搜集,给情报的选择和利用带来困难,造成文献机构在文献资源建设上的重复与浪费,也间接地影响科研工作的顺利开展。治理情报污染,要从分析情报污染的产生、演变、结果下手,“对症治疗