老年脑卒中后偏瘫侧肺部感染28例

回顾性分析我院老年脑卒中住院患者1837例，其中经X线检查证实的肺部感染者109例，后者发生偏瘫侧肺部感染28例，对其分析如下。     

蚓激酶治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化疗效观察

目的 探讨蚓激酶胶囊治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化的临床疗效.方法 将66例糖尿病并发下肢动脉粥样硬化的患者随机单盲分为治疗组36例和对照组30例.对照组给予控制血糖、抗血小板聚集、改善循环等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,口服蚓激酶胶囊60万单位,3次/d,2组均治疗8周.结果 治疗组下肢缺血症状、纤维蛋白原、总胆固醇水平的改善明显高于对照组,且未发现明显药物不良反应.结论 蚓激酶胶囊治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化安全有效.     

急性脑血管病的电解质紊乱与预后

目的：探讨急性脑血管病患者血电解质紊乱对预后的影响。方法：将335例电解质异常的急性脑血管病患者分为高钠（钾、氯）血症组、正常钠（钾、氯）组和低钠（钾、氯）血症组，分别比较不同电解质水平与病死率之间的关系。结果：低血钠组、高血钠组病死率明显高于正常血钠组（P〈0．01）；低血钾组及高血钾组与正常血钾组相比病死率均差异无显著性；高血氯组与正常血氯组相比病死率无显著性差异，低血氯组与正常血氯组相比病死率有统计学差异（P〈0．05）。结论：急性脑血管病患者常出现血清电解质变化，低钠、高钠、低氯与病人预后关系密切，临床医师应加强血钠、氯指标监测与调整。     

腰椎穿刺方向对穿刺成功率及术后并发症的影响

目的 观察腰椎穿刺方向对穿刺成功率及术后并发症的影响.方法 采用最常用的侧卧位,将符合条件需要腰椎穿刺的104例患者,按不同腰椎穿刺方法分成A组和B组,各52例.测定腰椎穿刺术后脑脊液压力,观察腰椎穿刺成功率及术后并发症发生情况.结果 A组穿刺成功率为78.8％ (41/52),B组成功率为92.3％(48/52),组间腰椎穿刺成功率比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组穿刺成功者术后头痛、腰痛并发症发生率比较差异无统计学意义[A组分别为7.3％ (3/41)、9.8％ (4/41):B组分别为8.3％ (4/48)、12.5％ (6/48),P＞0.05].A组和B组穿刺成功者术后血压升高发生率比较差异无统计学意义[52.4％ (22/41)比52.1％(25/48),P＞0.05].结论 正确的穿刺方法及穿刺方向可以提高穿刺成功率,不增加术后并发症.     

中风伴低血糖27例报告

中风伴低血糖者临床较少见，1980-2002年，我院和北京协和医院收治中风住院患者1558例，其中发生低血糖27例。现报告如下。     

急性脑梗死病人血清C-反应蛋白水平的变化及临床意义

目的观察急性脑梗死(ACI)病人血清C-反应蛋白(CRP)的变化规律,探讨CRP在ACI发病中的作用及临床意义.方法用免疫浊度法对66例ACI病人的血清CRP水平进行动态观察(病程第1天、第7天及第14天),并与45例健康人进行比较.结果 ACI病人血清CRP从病程第1天即升高,明显高于对照组(P＜0.01),至第7天达高峰,以后降低;病情重型者明显高于轻、中型病人.结论血清CRP在ACI病人的发生、发展中起一定作用,并与病情程度呈正相关.     

左侧肢体麻木无力、左眼失明(查房纪要)

病历摘要: 患者,男,73岁,因左侧肢体麻木无力、复视1年,加重伴左眼失明半年于94年11年8日入院。1年前病人始左侧肢体麻木无力、复视,颅脑CT示“脑梗塞”(右),住院治疗无好转。半年来症状渐加重,左眼失明,CT仍示“脑梗塞(右)”而入我院。体检:一般情况可,左嗅觉减退,左眼无光感,左瞳孔5mm,光反射消失。右瞳孔3mm,光反射正常,左眼球固定中间位,上睑下垂,左角膜反射消失。左面部痛觉减退,左侧周围性面瘫,咀嚼肌无力,轻度萎缩。张口下颌偏左,左侧听力下降,伸舌左偏。左眼底血管不清,视乳头隐约可见,色苍白,边缘模糊,视网膜豹纹样。心肺腹正常,左侧偏身感觉减退,左上下肢肌力Ⅳ级,双病理     

脑血栓伴肝掌36例分析

肝掌多见于慢性肝病,特别是慢性乙型肝炎、肝硬化患者较多见。1990-2004年．我们收治36例脑血栓伴肝掌患者,均无慢性肝病。现报告如下。     

体位与腰椎穿刺脑脊液压力关系的探讨

一、资料与方法 1．临床资料：从1995年1月至今，对门诊、病房住院者，除腰穿禁忌症外，适合进行腰穿检查者（20-75岁），共计47例。     

脑卒中合并低血糖及低血钾症16例分析

总结1980年以来脑卒中住院患者共1668例，其中出现低血糖及低血钾症病例16例，分析如下。 资料和方法16例中，男10例，女6例，年龄46～82岁，平均60．1岁，脑血栓9例，脑出血5例，脑栓塞、蛛网膜下腔出血各1例。有10例发病初血糖增高，后出现低血糖、低血钾症。不能进食者11例，主要因为昏迷或吞咽困难及呛咳。有6例因有应激性溃疡，在减少鼻饲后出现低血糖、低血钾症。另有5例为能进食者，但均存在不同程度的吞咽困难、呛咳，饮食量相对不足。