间断垂直褥式缝合法的改进

间断垂直褥式缝合法的改进李保军，王淑梅间断垂直褥式缝合法多用于松弛皮肤切口的缝合，可使皮肤对合整齐，防止内翻或重叠。由于返转针距较短，加之皮肤松弛，所以拆线时如欲同时剪断线结侧两股线，并用摄子夹住返转外露的线，将缝线抽出是比较困难的。而剪断线结侧一股...     

409例风湿性心脏病瓣膜置换术体会

风湿性心脏病瓣膜置换术是我国目前最为常见的心脏瓣膜病手术之一。如何提高此类手术的疗效，进一步减少术后并发症和病死率．提高远期生存率尚有待于进一步总结和探讨。我院从1987-05-2004-05-31共完成心脏机械瓣置换术409例，现将临床结果报告如下：     

2007年河北省艾滋病病毒耐药检测结果分析

目的评估河北省艾滋病高效抗逆转录抗病毒治疗（HAART）效果,及时发现艾滋病病毒（HIV）耐药毒株。方法选择艾滋病（AIDS）患者77例进行横断面和跟踪随访调查,填写调查问卷,采集EDTA抗凝全血标本10ml,检测病毒载量、CD4＋T淋巴细胞计数。结果77例患者在4种方案HAART治疗2～36个月（平均20个月）后,临床症状明显改善,患者病毒复制得到有效控制68例（88.3%）,血浆病毒载量在检测水平以下50例（64.9%）;CD4＋T淋巴细胞绝对计数平均为（276±169）个/mm3,其中400个/mm316例（20.8%）。75例AIDS患者未出现耐药毒株,2例产生耐药毒株。结论4种治疗方案疗效较好,88.3%的患者均可有效抑制HIV-1复制,促进机体免疫重建;2例（2.6%）产生耐药毒株。     

河北省艾滋病患者抗病毒治疗效果分析

河北省自1989年发现第1例艾滋病病毒（HIV）感染者以来,相继在卖血者、输血者、暗娼和同性恋等高危人群中发现HIV感染者,大多集中在三个县,且以输血感染为主,现在HIV毒感染者正在陆续发病。目前治疗艾滋病患者最有效的方法是高效抗逆转录病毒疗法（HAART）,HAART治疗HIV感染者,能持久地、最大限度地降低病毒载量,保护和重建部分免疫功能,提高患者的生活质量,减少治疗前发生的机会性感染,降低HIV相关疾病的发生率和死亡率。     

老年垂体危象误诊13例分析

目的探讨垂体危象的特点,提出防范误诊的措施。方法对我院急诊科2010年6月—2014年6月收治并误诊的老年垂体危象13例的临床资料进行回顾性分析。结果 13例中误诊为低血容量性休克4例,低血糖昏迷5例,老年痴呆症2例,电解质紊乱及脑干卒中各1例。经结合患者病史和临床表现并检测靶腺激素水平确诊为垂体危象,经予糖皮质激素及对症治疗,2例因垂体破裂出血量大死亡,余9例病情迅速好转,危象解除,病情稳定后行泼尼松、左甲状腺素替代治疗,康复出院。结论对突发不明原因昏迷的老年人,特别是伴低血糖、低钠血症的患者应考虑垂体危象的可能。对临床可疑患者采集相关血标本送检,无需等待检验结果即可尽快救治,必要时可予糖皮质激素试验性治疗。     

半世家国情，一生为民路——302医院为人民健康事业奉献纪实

近日,中共中央政治局常委刘云山在《三0二医院创新为民破解重大传染病防治难题》一文上作出重要批示：“媒体要宣传介绍好为人民健康事业奉献的好医院好医生。”中宣部刘奇葆部长也专门作出批示,要求全国各大媒体集中宣传好三0二医院“好医院、好医生”先进事迹。     

3种配方急诊灌肠治疗痔疮大出血的疗效比较

目的:观察凝血酶和云南白药急诊灌肠治疗痔疮大出血的疗效.方法:将48例患者分为3组,分别以凝血酶 思密达、云南白药 思密达、生理盐水 思密达保留灌肠,每日2次,3～5d为1个疗程.结果:3组有效率均为100%,但大出血停止时间A组＜B组＜C组,3组两两比较均有显著性差异(P＜0.01或0.05);10d内复发率A组＜B组＜C组,但3组两两比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:凝血酶及云南白药灌肠治疗痔疮大出血总体疗效较常规止血方法更好,且凝血酶优于云南白药.     

经输血感染的HIV/AIDS患者HIV-1耐药基因突变研究

目的 研究经输血感染的HIV-1遗传基因突变特征,分析其对抗HIV药物的耐药性.方法 经输血感染HIV-1的患者37例,从血浆提取HIV-1 RNA,运用RT-PCR和巢式聚合酶链反应(nested-PCR)扩增HIV-1 pol区基因片段,并对电泳阳性的目的片段进行测序,将结果提交到http://HIVdb.stanford.edu,分析HIV-1的耐药突变情况.结果 37例患者中共20例发生耐药突变,其中19例为病毒学或免疫学失败.3例患者在治疗过程中发生了蛋白酶抑制剂(PIs)位点突变,主要位点突变为V32AV,但未引发PIs耐药.有23例患者发生了反转录酶编码区基因突变,包括M184V、TAMs、Q151M复合体、K103N、Y181C等,其中20例HIV-1遗传基因的突变不同程度地导致了反转录酶抑制剂(RTIs)耐药,发生率为54.1％(20/37).结论 经血液感染HIV-1患者在参加抗病毒治疗后耐药发生率较高,应适时进行耐药监测,及时更新治疗方案.     

河北省艾滋病哨点监测现状及分析

目的了解河北省艾滋病哨点监测的状况,推动我省艾滋病哨点监测的建立。方法收集历年来全省国家级和省级哨点检测资料,并进行分析。结果到2006年全省共有17个监测哨点,其中6个国家级监测点,11个省级哨点,覆盖全省11个市,监测人群包括性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者、男性同性恋、献血员、婚前体检、孕产妇和长途卡车司机等8个人群。结论建立了覆盖全省的艾滋病监测哨点监测系统,通过多年来的监测为全省制定干预措施,评价防治效果提供了科学的数据,但是目前监测哨点数量不能满足我省艾滋病防治工作需要,需要继续扩展监测点。     

肠系膜上静脉血栓形成的诊断和治疗

目的 探讨肠系膜上静脉血栓形成的诊断及治疗。方法 总结１２例ＭＶＴ的诊治经验,从病因,诊断和治疗等方面进行分析。结果：１２例均经手术病理证实,初诊多数表现为急腹症,症状和体征不相符,９例误诊,３例术前确诊,全部行手术治疗,８例治傅,４例死亡。结论该病少见,症状和体征无特异性,难以做出准确的诊断,Ｂ超和ＣＴ是较敏感的检查,对诊断有积极的作用。