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我院于1998—07~2005—11连续行心瓣膜置换术156例,均手术成功,治愈出院。现将围手术期处理体会报道如下。 相似文献
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剖胸术后胸痛综合征的临床探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨剖胸术后胸痛综合征的成因及防治措施。方法:回顾分析我院1996~2005年有随访资料的260例患者,其中患胸痛综合征者42例。探讨术前原发病、手术入路、围术期并发症与胸痛综合征的关系,使用χ2检验;并总结其治疗方法。结果:经肋床入胸者胸痛综合征的发生率为21.38%,经肋间入胸者为7.92%,P<0.05;原发病为肺癌、食管癌、良性病变者,术后胸痛综合征发生率分别为13.92%、20.00%、16.18%,P>0.05;合并术中肋骨骨折、术后切口感染、胸腔积液,胸痛综合征的发生率分别为23.81%、20.00%、17.78%,P>0.05。结论:胸痛综合征与手术入路有明显关系,与术前原发病和围术期并发症无关;多种局部治疗方法联用效果优于单一治疗方法。 相似文献
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目的:探讨胸外伤的致伤原因和临床特点。方法:回顾性分析卢旺达基本戈医院58例胸外伤患者的致伤原因、损伤类型及治疗方法的临床资料。结果:主要致伤原因为交通事故,其次为高处坠落伤和被他人打伤,分别占51.72%、31.03%和17.24%;损伤类型以单纯肋骨骨折合并血气胸最多见、占53.45%,其次为单纯肋骨骨折、多根多段肋骨骨折以及合并支气管断裂者,分别占37.93%,5.17%和1.72%;治愈率98.28%;1例多根多段肋骨骨折合并支气管断裂出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)救治无效死亡。结论:大多数胸外伤给予保守治疗和胸腔闭式引流可治愈,但应积极防治出现ARDS并发症。 相似文献
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目的探讨电视胸腔镜(Video—assisted thoracoscopic surery,VATS)治疗原发性气胸的手术方法、手术时间、住院时间及术后复发率。方法回顾分析了我院2008年10月到2009年4月18例原发性白发性气胸VATS手术患者的临床资料。结果18例患者在术前CT检查均发现患侧有肺大疱存在而无肺气肿征象。18例患者的VATS手术时间45—60min,平均50min,住院时间4~10d,平均6d;胸腔引流管放置时间为3~9d,平均5d;随访6个月,1例患者气胸复发,复发率为5.6%。结论实践再次证明VATS治疗原发性气胸是安全的,是一种创伤小、术后疼痛轻、恢复迅速的手术方法。 相似文献
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目的:探讨食道、贲门癌术后心律失常的特点和规律。方法:从我院1992年5月-2003年5月资料完整的76例食道、贲门癌已行手术治疗的患者中分别对其年龄、术前第1 s用力通气百分率(FEV1%)和术后血氧饱和度、失血量、手术方法等因素进行分析,探讨其对心律失常的影响,并对44例发生心律失常患者的心律失常类型、药物治疗效果和住院时间进行分析。结果:患者年龄、术前FEV1%和术后血氧饱和度、手术方法对心律失常的发生有一定的影响;而且心律失常以窦性心动过速为主(77.27%),然后依次为室上性心动过速(11.36%)、房颤(9.09%)、室早(2.27%);药物治疗完全可以控制;窦性心动过速者住院时间大多数为1个月,而室上性心动过速者和房颤者大多数为2个月。结论:食道、贲门癌术后心律失常发生有一定的特点和规律,认识其特点和规律,在临床工作中有重要意义。 相似文献
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目的:探讨HIV阳性肠梗阻病例的原因、术后切口愈合情况和外科治疗经验。方法:回顾分析了卢旺达基本戈医院8例血清HIV阳性肠梗阻病例的临床资料。结果:8例HIV阳性肠梗阻中6例为腹腔脓肿引起,2例为肠套叠引起;术后2例发生切口感染,感染率25%;1例发生切口裂开;余切口均愈合,但延期拆线,愈合率62.5%;8例患者在术中均行不加缝合的小肠顺序折叠排列术(以下简称肠排列术),术中对腹腔进行反复冲洗,并放置引流;关腹时对切口进行反复冲洗,并进行不留空隙的缝合。结论:HIV阳性肠梗阻患者可进行手术治疗,术中行肠排列,术后应强化抗炎,积极补充营养和调节水电平衡,防止并发症,提高手术治愈率。 相似文献
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125Ⅰ放射性粒子术中组织间植入治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的近期临床研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨术中125Ⅰ放射性粒子组织间植入治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的近期疗效和可行性.方法将44例Ⅲa期非小细胞肺癌患者随机分为手术加125Ⅰ放射性粒子永久植入组20例和术后常规外放疗组24例,比较两组的局部复发率、转移率、1年生存率和并发症发生率,采用x2检验.结果植入组的局部复发率、1年生存率和骨髓抑制、放射性肺炎发生率为5%、100%、0%、0%;与常规组的29.2%、79.2%、8.3%、58.3%相比,P<0.05;转移率分别为10%、25%,两组相比P>0.05.结论术中125Ⅰ放射性粒子组织间植入治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的近期疗效明显,安全性高,有一定的实用价值;远期疗效尚需进一步探讨. 相似文献
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高龄肺癌患者术后呼吸衰竭的临床分析 总被引:12,自引:0,他引:12
目的探讨高龄肺癌患者术后易发生呼吸衰竭的因素及防治效果。方法分析年龄≥70岁肺癌患者术后发生呼吸衰竭的17例(呼衰组)和同期未发生呼吸衰竭的101例(对照组)的临床资料,探讨可能导致呼吸衰竭的因素,比较治疗效果。结果吸烟指数高低.术前合并症,肺功能状况,手术方式,病理分期,肺内感染出现时间与术后呼吸衰竭的发生有明显关系;呼吸衰竭发生率14.41%,救活成功率76.48%。结论术前戒烟、锻炼呼吸功能、积极调整合并症、预防性应用抗生素、减少术中出血和减轻手术创伤对预防高龄肺癌患者术后呼吸衰竭发生有重要意义;有效控制肺内感染、及时给予机械通气是救治成功的最有效措施。 相似文献